Przed zdiagnozowaniem nowotworu mieloproliferacyjnego rzadko może być konieczne badanie krwi, na przykład raz w roku podczas corocznego badania fizykalnego. Teraz możesz się zastanawiać - czym jest ta cała krew? Czego szuka mój lekarz? Wszystkie rodzaje krwi, które można ewentualnie zamówić, to więcej, niż możemy tutaj przejrzeć, ale spójrzmy na te typowe.
Hero Images / Getty ImagesPełna morfologia krwi (CBC)
Morfologia krwi (CBC) jest jednym z najczęstszych rodzajów prac laboratoryjnych stosowanych do monitorowania zaburzeń krwi. CBC sprawdza twoje krwinki, w tym białe krwinki, czerwone krwinki i płytki krwi. Ten test, który często jest pierwszą wskazówką dotyczącą przyczyny twoich objawów, jest częścią regularnej diagnostyki i może być często powtarzany, jeśli jesteś w trakcie leczenia.
Białe krwinki (WBC): Białe krwinki są częścią układu odpornościowego i pomagają zwalczać infekcje. Istnieje pięć typów białych krwinek: neutrofile, limfocyty, monocyty, eozynofile i bazofile. Liczba białych krwinek we krwi jest zwykle pierwszą liczbą odnotowaną w CBC. Część CBC, zwana różnicą lub różnicą, sprawdza, jaki procent każdego typu WBC jest obecny.
W czerwienicy prawdziwej (PV) lub trombocytemii samoistnej (ET) liczba WBC może być nieznacznie podwyższona (leukocytoza). W pierwotnym zwłóknieniu szpiku (PMF) u niektórych osób liczba białych krwinek jest podwyższona, u niektórych normalna, a u innych niska (leukopenia).
Czerwone krwinki (RBC): Czerwone krwinki przenoszą tlen z płuc do narządów. Istnieje kilka sposobów patrzenia na czerwone krwinki w CBC. Po pierwsze, liczba RBC to liczba czerwonych krwinek w krążeniu. Hemoglobina to białko występujące w erytrocytach, które przenosi tlen. Hematokryt określa, jaka część krwi składa się z erytrocytów (w porównaniu z krwinkami białymi i płytkami krwi).
W warunkach powodujących zwiększoną liczbę erytrocytów, takich jak PV, podwyższony jest poziom hemoglobiny i hematokrytu. Hematokryt jest często używany do monitorowania skuteczności leczenia w PV. Leki i flebotomia (fizyczne usuwanie krwi) są dostosowywane na podstawie pożądanego zakresu hematokrytu (zwykle mniej niż 45 procent u mężczyzn i mniej niż 42 procent u kobiet).
W PMF poziom hemoglobiny jest częścią wzoru używanego do określenia wyniku prognostycznego. Może się to zmienić w trakcie choroby. Poziom hemoglobiny poniżej 10 gramów na decylitr (g / dl) na początku badania liczy się jako dwa punkty w skali prognostycznej (więcej punktów oznacza chorobę wyższego ryzyka). Można go również wykorzystać do określenia, czy potrzebujesz transfuzji krwi.
Transfuzje krwi są zwykle wykonywane, gdy poziom hemoglobiny spadnie poniżej 8 gramów na decylitr lub jeśli wystąpią objawy (zmęczenie, zawroty głowy, podwyższone tętno). Wymaganie transfuzji dodaje dodatkowy punkt do oceny prognostycznej.
Liczba płytek krwi:W CBC uwzględniono również liczbę płytek krwi. Podobnie jak w przypadku hematokrytu w PV, u osób z ET wymagających leczenia, liczba płytek krwi jest wykorzystywana do dostosowania leczenia w oparciu o pożądaną liczbę płytek krwi. W PMF liczba płytek krwi mniejsza niż 100 000 komórek na mikrolitr dodaje jeden punkt do wyniku prognostycznego.
Rozmaz krwi
ET i PV mogą przekształcić się w zwłóknienie szpiku i białaczkę. Wczesne oznaki tej zmiany można zauważyć na CBC, szczególnie znaczny spadek hemoglobiny i liczby płytek krwi. Czerwone krwinki i płytki krwi nabierają nieprawidłowego kształtu w zwłóknieniu szpiku, co można zobaczyć na rozmazie krwi (szkiełku mikroskopowym krwinek).
Von Willebrand Panel
Osoby z ET są narażone na ryzyko rozwoju nabytej choroby von Willebranda, zaburzenia krzepnięcia krwi. Ryzyko to rośnie wraz ze wzrostem liczby płytek krwi (ponad milion płytek krwi na mikrolitr). Jeśli masz ET i krwawienie, można przeprowadzić panel von Willebranda, aby ustalić, czy to jest przyczyną. Leczenie koncentruje się na zmniejszeniu liczby płytek krwi.
Słowo od Verywell
W przypadku częstych badań krwi może to być trudne, jeśli nie rozumiesz powodu tych badań. Porozmawiaj o swoich obawach ze swoim lekarzem, aby oboje byli na tej samej stronie. Najprawdopodobniej twój lekarz zleca badanie krwi, aby mieć oko na trwające leczenie i zachować dobre zdrowie.
