Operacja wymiany stawu biodrowego jest jedną z najczęstszych procedur wymiany stawu, przekraczaną jedynie przez protezę stawu biodrowego. Wiele osób cierpi na zapalenie stawów biodrowych, ale określenie, kiedy jest odpowiedni moment na operację wymiany stawu biodrowego, może być trudne. Ponadto istnieje niejasność co do tego, czego można się spodziewać po operacji wymiany stawu biodrowego.
Poznaj podstawy, które musisz wiedzieć o operacji wymiany stawu biodrowego.
Verywell / Jessica OlahZapalenie stawów biodrowych
Słowo artretyzm oznacza „zapalenie stawu”. Większość ludzi myśli o zapaleniu stawów jako o niszczeniu chrząstki w stawie - jest to końcowy skutek zapalenia w obrębie stawu. Z biegiem czasu zapalenie może prowadzić do utraty chrząstki i odsłonięcia kości zamiast normalnego, gładkiego stawu powierzchnia.
Najczęstszym typem zapalenia stawów biodrowych jest choroba zwyrodnieniowa stawów, często nazywana zapaleniem stawów typu „zużycie i zerwanie”, które powoduje ścieranie się normalnie gładkiej chrząstki, aż do odsłonięcia kości. Inne typy zapalenia stawów obejmują reumatoidalne zapalenie stawów, dnawe zapalenie stawów i toczniowe zapalenie stawów.
Czy jesteś gotowy na wymianę biodra?
John Fedele / Getty ImagesChirurgia endoprotezoplastyki stawu biodrowego jest wykonywana, gdy staw biodrowy osiągnął punkt, w którym bolesnych objawów nie można już kontrolować za pomocą nieoperacyjnych zabiegów. Podczas zabiegu wymiany stawu biodrowego chirurg usuwa uszkodzoną powierzchnię stawu i zastępuje go sztucznym implantem.
Całkowita wymiana stawu biodrowego to poważna operacja, a decyzja o jej wykonaniu to poważna decyzja. Musisz się zastanowić, czy nie jesteś za młody na wymianę stawu biodrowego i czy prawdopodobnie będziesz musiał ją przerobić.
Jednak opóźnienie operacji wymiany stawu może mieć konsekwencje. Również starszy wiek jest problemem i może być czynnikiem wykluczającym wymianę stawu biodrowego.
Alternatywy
Sigrid Gombert / Getty ImagesLeczenie zapalenia stawów biodrowych powinno rozpocząć się od najbardziej podstawowych opcji i przejść do bardziej zaangażowanych, co może obejmować operację. Nie wszystkie zabiegi są odpowiednie dla każdego pacjenta.
Endoprotezoplastyka stawu biodrowego jest na ogół zarezerwowana dla pacjentów, którzy wypróbowali wszystkie inne metody leczenia i nadal odczuwają znaczny ból podczas normalnych czynności. Pacjenci, którzy od czasu do czasu odczuwają ból, są w stanie uczestniczyć w zajęciach sportowych lub nie próbowali zabiegów nieoperacyjnych, prawdopodobnie nie są gotowi do wymiany stawu biodrowego.
Nieoperacyjne opcje leczenia mogą obejmować:
- Ćwiczenia zorganizowane
- Ćwiczenia umysł-ciało, takie jak joga lub Tai Chi
- Leki przeciwzapalne
- Suplementy na stawy (efekty są ograniczone)
Resurfacing stawu biodrowego może być stosowany jako alternatywa u młodszych pacjentów (poniżej 60. roku życia).
Jak długo trwają wymiany?
CHRISTOPH BURGSTEDT / SCIENCE PHOTO LIBRARY / Getty ImagesWiększość pacjentów rozumie, że endoprotezy stawu biodrowego mogą się z czasem zużywać, ale dokładnie, jak długo powinna trwać? Szacunki różnią się w zależności od studiów, ale mogą trwać od 15 do 25 lat.
Implanty biodrowe
Alexander Manton / Getty ImagesOperacja wymiany stawu biodrowego usuwa uszkodzoną wyściółkę stawu i zastępuje powierzchnię stawu sztucznym implantem, który działa podobnie do normalnego stawu biodrowego. Typowy implant jest wykonany z metalu (stali nierdzewnej lub tytanu), a starsze typy miały plastikową przekładkę pomiędzy metalową kulką a gniazdem.
Implanty te z czasem ulegną zużyciu. Implanty stawu biodrowego są wykonywane rzadko u młodszych pacjentów z powodu obawy, że implant ulegnie zbyt szybkiemu zużyciu.
Wypróbowano nowe materiały, aby zapewnić możliwie najlepsze działanie i długotrwałe rezultaty. Niektóre nowsze implanty, takie jak protezy ceramiczne stawu biodrowego, są obiecujące, inne mogą nie okazać się lepsze.
Etapy operacji zastępczej
Eva-Katalin / Getty ImagesPodczas wymiany stawu biodrowego usuwa się kość i chrząstkę stawu biodrowego kulowo-panewkowego, przy użyciu precyzyjnych instrumentów w celu stworzenia powierzchni, na której implant będzie się idealnie mieścił. Następnie umieszcza się sztuczny implant zastępczy stawu biodrowego, aby działał jako nowy staw biodrowy.
Nie każda operacja wymiany stawu biodrowego przebiega dokładnie w ten sam sposób. Istnieją różnice w technice, które pozwalają chirurgom wykonywać tę procedurę w nieco inny sposób. Jednak podstawowe etapy wymiany stawu biodrowego pozostają względnie niezmienione. Odmiany obejmują wymianę stawu biodrowego z dostępu przedniego i wymianę biodra mini.
Ryzyka
Rolf Ritter / Getty ImagesOperacja wymiany stawu biodrowego stała się dość powszechna, ale nadal istnieje ryzyko. Na szczęście około 85% pacjentów poddawanych operacji wymiany stawu biodrowego osiąga dobre wyniki po 20 latach.
Przed zabiegiem wymiany stawu biodrowego należy przeprowadzić przemyślaną dyskusję z lekarzem i upewnić się, że udzielono odpowiedzi na pytania.
Potencjalne ryzyko operacji wymiany stawu biodrowego obejmuje:
- Zakrzepy
- Strata krwi
- Infekcja endoprotezy stawu
- Zwichnięcie biodra
- Różnica długości nóg
- Poluzowanie implantu biodrowego
Z różnych powodów ważne jest, aby zrozumieć możliwe ryzyko operacji. Rozumiejąc, co może się nie udać, możesz zwracać uwagę na oznaki i objawy powikłań po operacji wymiany stawu biodrowego. Często, jeśli problemy te zostaną zidentyfikowane wcześnie, można podjąć kroki, aby zapobiec ich nasileniu.
Rehabilitacja
Jeannot Olivet / Getty ImagesOperacja endoprotezoplastyki stawu biodrowego jest zwykle bardzo skuteczna, ale powodzenie zabiegu jest częściowo spowodowane okresem rehabilitacji, który następuje po operacji. Aby pacjenci oczekiwali dobrego wyniku operacji wymiany stawu biodrowego, muszą być aktywnymi uczestnikami rehabilitacji.
Rehabilitacja po wymianie stawu biodrowego rozpoczyna się natychmiast. Pacjenci będą pracować z fizjoterapeutą zaraz po wykonaniu zabiegu chirurgicznego.
We wczesnych stadiach rehabilitacji nacisk kładzie się na utrzymanie ruchu protezy biodra i zapewnienie, że pacjent może bezpiecznie chodzić. Fizjoterapeuta może nauczyć Cię ważnych umiejętności, które pomogą Ci poruszać się, wchodzić po schodach, wsiadać i wysiadać z samochodu, bez ryzyka zastąpienia go w przypadku stawów lub spowodowania znacznego bólu.
W miarę jak rehabilitacja przechodzi do późniejszych faz, terapeuta pomoże przywrócić normalną mechanikę chodu, siłę kończyn dolnych i ruchomość nowego stawu biodrowego. Uczestnicząc w aktywnym leczeniu terapeutycznym, możesz wznowić swój przedoperacyjny poziom aktywności, a nawet możesz być w stanie przekroczyć ten poziom aktywności.
