Wanderluster / Getty Images
Kluczowe wnioski
- Stosowanie CPAP podczas wczesnego przyjęcia do szpitala może pomóc w zmniejszeniu progresji choroby i niewydolności oddechowej u pacjentów, u których zdiagnozowano COVID-19.
- Naukowcy opracowali sposoby bezpiecznego modyfikowania aparatów CPAP, aby pacjenci mogli używać ich jako respiratorów, zmniejszając liczbę pacjentów wymagających wentylacji mechanicznej.
Według badań przeprowadzonych w Wielkiej Brytanii, ciągłe dodatnie ciśnienie w drogach oddechowych (CPAP) wyłania się jako środek ratujący życie dla osób we wczesnych stadiach COVID-19.
Naukowcy z Lancaster University odkryli, że u 206 pacjentów szukających opieki w Royal Albert Edward Infirmary w Wigan w Anglii, gdy leczenie CPAP rozpoczęto w ciągu czterech dni od przyjęcia do szpitala, prawdopodobieństwo przeżycia wzrosło do ponad 73%.
Pomimo tego, że jest to badanie pilotażowe z niewielką próbą, pokazuje, że maszyny CPAP mogą mieć znaczący wpływ, jeśli chodzi o zmniejszenie ciężkości COVID-19.
„CPAP działa jak sprężarka powietrza, która wykorzystuje ciśnienie, aby pomóc w utrzymaniu drożności dróg oddechowych i może pomóc w wymianie powietrza” - mówi Michelle Cao, lekarz medycyny, pulmonolog i specjalista snu ze Stanford Health Care w Kalifornii, który nie był zaangażowany w badanie Bardzo dobrze. „Chciałbym zobaczyć więcej takich badań, zwłaszcza podczas kolejnego ataku COVID-19. Podczas niedoboru respiratora CPAP może być dobrym pomostem ułatwiającym oddychanie ”.
Jak CPAP może pomóc w przypadku COVID-19?
Według badania, we wczesnych fazach pandemii, kiedy lekarze wciąż próbowali dowiedzieć się, jak leczyć pacjentów z COVID-19, u pacjentów z niewydolnością oddechową stosowano wczesną intubację i wentylację mechaniczną. Z czasem lekarze odkryli, że wentylacja wiąże się ze złymi wynikami, dlatego rozważali wentylację nieinwazyjną, w tym CPAP, jako alternatywę dla wczesnej intubacji.
Aby przetestować skuteczność maszyn CPAC w leczeniu COVID-19, zespół naukowców z nowojorskiej Tandon School of Engineering był w stanie wykorzystać łatwo dostępne materiały, takie jak filtracja mikrobiologiczna, aby zmodyfikować sposób działania maszyn. Zasadniczo uwięzili wirusa i zapobiegli zanieczyszczeniu powietrza.
Naukowcy odkryli, że urządzenia CPAP używane w pierwszych dniach przyjęcia do szpitala mogą pomóc w leczeniu początkowych stadiów niewydolności oddechowej i zmniejszyć liczbę osób wymagających użycia mechanicznego respiratora.
Niski koszt aparatu CPAP w porównaniu z wentylatorem mechanicznym sprawia, że jest to również pożądana alternatywa dla systemów szpitalnych. Ponieważ są one nieinwazyjne i są już dostępne w większości szpitali, stosowanie urządzeń CPAP może pomóc zmniejszyć obciążenie wielu placówek opieki zdrowotnej w krajach słabiej rozwiniętych.
Co to jest maszyna CPAP?
Aparat CPAP jest przeznaczony do stosowania dodatniego ciśnienia w drogach oddechowych w celu utrzymania drożności dróg oddechowych podczas snu, zmniejszając liczbę przypadków bezdechu sennego i chrapania, jednocześnie poprawiając oddychanie. Według Sleep Foundation, CPAP jest najczęściej przepisywany osobom z obturacyjnym bezdechem sennym Użytkownicy noszą maskę na twarz i otrzymują sprężone powietrze z podłączonego węża. Uważany jest za złoty standard leczenia osób, u których zdiagnozowano zaburzenia snu.
Ryzyko stosowania CPAP u pacjentów z COVID-19
Naukowcy z Lancaster University wskazali, że wyniki badań wykazały, że stosowanie CPAP u pacjentów z dłuższym pobytem w szpitalu, który zdefiniowano jako siedem lub więcej dni, wiązało się ze zwiększonym ryzykiem zgonu. Dzieje się tak z powodu progresji choroby prowadzącej do bardziej zaawansowanej niewydolności oddechowej, której nie można leczyć za pomocą aparatu CPAP.
„Jednym z zagrożeń związanych ze stosowaniem CPAP u pacjentów z pozytywnym wynikiem COVID-19 jest to, że dostawcy nie wiedzą, jak szybko pacjenci mogą się dekompensować” - mówi Cao. „Dostawcy muszą być gotowi na pogorszenie stanu klinicznego”.
Temple Health stwierdza, że stosowanie CPAP w domu może zainicjować rozprzestrzenianie się koronawirusa przez kropelki z nieszczelności wokół maski lub z portu wydechowego. Ważne jest, aby odizolować się od innych, jeśli zostaniesz zarażony, ale nie przerwać leczenie CPAP.
Przekazywanie urządzeń CPAP do użytku szpitalnego
Survivors for Good, kalifornijska korporacja non-profit, stworzyła projekt Ventilator SOS, który pomaga szpitalom w dostarczać podarowane szpitalom maszyny CPAP wraz z niezbędnym sprzętem do ich modyfikacji w respiratory specjalnego użytku podczas pandemii.
Jeśli chcesz przekazać urządzenie CPAP lub jesteś związany ze szpitalem, który ich potrzebuje, możesz odwiedzić ich stronę internetową, aby uzyskać więcej informacji.
Wskazówki dotyczące czyszczenia CPAP: Instrukcja konserwacji krok po kroku
.jpg)
