Jak rozpoznaje się biegunkę

Chociaż możesz bezpiecznie przeczekać krótki atak biegunki, może to być poważny problem, szczególnie u dzieci, niemowląt i osób starszych. Niektóre przyczyny biegunki wymagają leczenia, a lekarz może przeprowadzić różne testy w celu ustalenia rozpoznania. Najważniejsze z nich to badania kału i badania krwi.

Nieleczona biegunka może powodować odwodnienie, ból, osłabienie i niedożywienie. Jeśli wystąpi nagła biegunka, która trwa dłużej niż około 48 godzin, należy zgłosić się do lekarza lub w poradni doraźnej opieki medycznej.

Samokontrola

Biegunka to luźne, wodniste stolce występujące trzy lub więcej razy w ciągu jednego dnia. W zależności od przyczyny możesz mieć inne objawy.

Zwykle wizyta u lekarza nie jest konieczna, jeśli biegunka ustąpi w ciągu 24 godzin u dzieci lub 48 godzin u dorosłych. Zwróć jednak uwagę na inne objawy, które mogą wskazywać na bardziej niepokojący przypadek.

Powinieneś skontaktować się z lekarzem, jeśli zauważysz którykolwiek z tych objawów:

• Stolec czarny lub smolisty albo zawierający krew lub ropę
• Gorączka 102 stopni lub wyższa
• Silny ból brzucha lub odbytu u dorosłych
• Przewlekła biegunka lub biegunka trwająca dłużej niż dwa dni
• Oznaki odwodnienia, takie jak zawroty głowy, ból głowy, ciemny mocz, brak moczu, suchość w ustach, nosie lub języku

Biegunka u noworodka lub niemowlęcia zawsze powinna być oceniana przez pediatrę.

Warto również zapisywać wszelkie posiłki, które zjadłeś, wycieczki, nieuzdatnioną wodę, którą piłeś i leki, które przyjmowałeś przed wystąpieniem biegunki. Tak dużo szczegółów, jak to tylko możliwe, może być przydatne dla twojego lekarza.

Ponieważ było wiele przypadków epidemii spowodowanych przez skażone produkty żywnościowe, zachowaj wszelkie pojemniki lub opakowania na wypadek, gdyby władze chciały wyśledzić źródła.

Laboratoria i testy

Oprócz badania fizykalnego i zebrania historii medycznej, twój lekarz chce zbadać próbkę kału. Niewielką ilość stolca należy zebrać do sterylnego pojemnika, aby zapobiec zakażeniu. Można to zrobić w gabinecie lekarza pierwszego kontaktu, w trybie pilnym lub na ostrym dyżurze.

Można również wykonać badania krwi i moczu w celu sprawdzenia objawów infekcji, anemii, odwodnienia i zaburzeń równowagi elektrolitowej.

Testy stolca

Istnieje kilka testów, które można przeprowadzić na dostarczonej próbce kału.

Kultura stolca

Ten test bada stolec pod kątem organizmów, które nie powinny być obecne lub są obecne w zbyt dużej liczbie, w tymCampylobacter,Salmonella, iShigella. Kultura określi, jakie organizmy są obecne i czy mogą potencjalnie powodować problem.

Panel stołka na patogeny żołądkowo-jelitowe

Panel ten szuka materiału genetycznego określonych patogenów (wirusów, bakterii i pasożytów), które często powodują biegunkę. Jest znacznie szybszy niż starsze metody, takie jak posiew kału, a wyniki mogą być dostępne w ciągu kilku godzin, a nie dni.

Test toksyn Clostridium Difficile

Clostridium difficilelub C. Diff to bakteria powodująca przewlekłą biegunkę. Ta bakteria i inne im podobne mogą być normalnie obecne w jelitach, ale ich liczba zaczyna rosnąć po leczeniu antybiotykiem. Ten przerost może powodować przewlekłą biegunkę.

Test na komórki jajowe i pasożyty

Ten test wyszukuje oznaki pasożyta żyjącego w przewodzie pokarmowym. Technik medyczny bada próbkę kału pod mikroskopem pod kątem pasożytów i ich jaj.

Kąpiel lub picie nieuzdatnionej wody (na przykład podczas biwakowania lub wędrówki) może narazić Cię na działanieGiardia lambliai organizmów. Podróże do innych krajów i jedzenie niedogotowanego mięsa również mogą narazić Cię na działanie tych organizmów.

Badanie krwi utajonej w kale

Ten test sprawdza stolec, aby sprawdzić, czy jest tam krew, której nie można zobaczyć gołym okiem. Może również określić, czy obecność czerwonego koloru w stolcu jest spowodowana krwią lub spożyciem naturalnie czerwonych lub zabarwionych na czerwono pokarmów, takich jak buraki lub żelatyna.

Test tłuszczu w kale

Ten test sprawdza poziom tłuszczu w kale. Tłuszcz w kale może wskazywać na problem z jelitami i zdolność wchłaniania składników odżywczych.

Testy na obecność antygenu w kale

Testy te sprawdzają antygeny w kale, które mogą wskazywać na obecność rotawirusów lub pasożytów, takich jakGiardia, Cryptosporidium, iEntamoeba histolytica.

Elastaza kałowa

Ten test sprawdza, jak dobrze trzustka spełnia swoją funkcję trawienną wydzielania enzymów, które pomagają organizmowi trawić pokarm. Jeśli trzustka nie działa dobrze, pokarm nie zostanie całkowicie strawiony, co prowadzi do przewlekłej biegunki, która może być ciężka lub nasilać się z czasem. Ten stan nazywa się zewnątrzwydzielniczą niewydolnością trzustki (EPI).

Trypsyna / Chymotrypsyna w kale

Ten test kału szuka enzymów, które powinny znajdować się w kale, jeśli trzustka działa normalnie. Niskie poziomy mogą wskazywać na chorobę trzustki lub mukowiscydozę.

Badania krwi

W celu wyjaśnienia diagnozy można zlecić wykonanie określonych testów na obecność przeciwciał we krwi. Mogą to być przeciwciała dla określonych pasożytów, przeciwciała przeciwko celiakii i przeciwciała drożdżowe.

Obrazowanie

W większości przypadków przyczynę biegunki można określić bez wykonywania badań obrazowych. Ale w niektórych przypadkach diagnoza może wymagać obrazowania za pomocą endoskopii, kolonoskopii lub sigmoidoskopii.

W tych procedurach do przewodu pokarmowego wprowadza się rurkę z urządzeniem do obrazowania. Zwykle wymagają sedacji i są wykonywane w szpitalu lub klinice obrazowania, często przez specjalistę zwanego gastroenterologiem. Twój lekarz poda Ci wcześniej niezbędne kroki przygotowawcze i będziesz potrzebować kogoś, kto przetransportuje Cię do domu po zabiegu.

Diagnozy różnicowe

W przypadku ostrej biegunki lekarz przyjrzy się szerokiej gamie możliwych przyczyn, w tym zatruciom pokarmowym, bakteriom, wirusom, pasożytom i lekom. Niektóre z tych przyczyn będą wymagały leczenia antybiotykami lub lekami przeciwpasożytniczymi. Inne przyczyny będą samoograniczające się, ale możesz potrzebować środków wspomagających, aby zapobiec odwodnieniu i innym powikłaniom.

Rozpoznanie przewlekłej biegunki może zająć więcej czasu. Może to być spowodowane alergiami lub nietolerancjami pokarmowymi (takimi jak laktoza lub fruktoza), celiakią (reakcją autoimmunologiczną na gluten), zespołem jelita drażliwego (IBS), chorobą zapalną jelit (IBD), zespołami złego wchłaniania, przewlekłym zapaleniem trzustki i nie tylko .

Klasyfikacja przewlekłej biegunki jako tłuszczowej, zapalnej lub wodnistej może skierować lekarza na ścieżkę diagnostyczną. Rzadko zdarza się, że przewlekła biegunka jest spowodowana rakiem okrężnicy, polipami lub niedokrwieniem jelita.

Słowo od Verywell

Biegunka to znak, że coś zaburzyło Twój układ pokarmowy. Chociaż zwykle ustępuje po jednym lub dwóch dniach, może prowadzić do poważnych komplikacji, takich jak odwodnienie lub niedożywienie, jeśli utrzymuje się. Jeśli masz ciężkie objawy lub przewlekłą biegunkę, skontaktuj się z lekarzem.