Choroba uchyłkowa jest częstym schorzeniem charakteryzującym się obecnością woreczków w ścianie okrężnicy, zwanych uchyłkami. W większości przypadków uchyłki nie powodują żadnych objawów, ale czasami mogą ulec zapaleniu i / lub zakażeniu, co powoduje stan zwany zapaleniem uchyłków.
Podczas gdy około połowa osób w wieku powyżej 60 lat ma uchyłki w okrężnicy, tylko około 10% do 25% tych osób zapada na zapalenie uchyłków.
Jelito grube
Uchyłki na ogół występują w okrężnicy, która jest częścią jelita grubego. W większości przypadków uchyłki rozwijają się w esicy, która jest ostatnim odcinkiem jelita grubego połączonym z odbytnicą. Okrężnica esicy znajduje się po lewej stronie brzucha, dlatego zapaleniu uchyłków często towarzyszy ból brzucha po tej stronie.
Uchyłki mogą również wystąpić w innych częściach jelita grubego, ale jest to mniej powszechne.
Objawy zapalenia uchyłków
Najczęstszym objawem zapalenia uchyłków jest ból brzucha, który zwykle utrzymuje się przez kilka dni. W niektórych przypadkach ból może być silny. Może wystąpić krwawienie z odbytu, ale nie jest to częste w przypadku zapalenia uchyłków. Inne objawy mogą obejmować:
- bóle i tkliwość brzucha (zwykle lewostronne, mogą być ciężkie)
- dreszcze
- zaparcie
- skurcze
- wzdęcia
- biegunka (sporadycznie)
- gaz
- gorączka
- brak apetytu
- nudności
- wymioty
- krwawienie z odbytu (niezbyt częste)
Przyczyny
Nie wiadomo, dlaczego u niektórych osób z chorobą uchyłkową rozwija się zapalenie uchyłków. Istnieją teorie, które są badane, ale naukowcy obecnie nie mają ostatecznych odpowiedzi na temat przyczyny (przyczyn) zapalenia uchyłków. Uważano, że spożywanie pewnych pokarmów, takich jak nasiona, orzechy lub kukurydza, może wywołać zapalenie uchyłków u osób z chorobą uchyłkową, ale nie uważa się już, że tak jest.
Istnieją pewne niedawne dowody z badań przeprowadzonych na mężczyznach, że jedzenie większej ilości czerwonego mięsa może wiązać się z wyższym ryzykiem zachorowania na zapalenie uchyłków.
Istnieje inna teoria, że zapalenie uchyłków może wystąpić, gdy w uchyłku pojawi się dziura (perforacja). Bakterie, które normalnie znajdują się w okrężnicy, mogą następnie przejść przez ten mały otwór i spowodować stan zapalny.
Inna teoria głosi, że istnieje związek z wirusem zwanym cytomegalowirusem (CMV). CMV jest powszechny i może być przenoszony z człowieka na człowieka przez płyny ustrojowe. Kiedy CMV jest zarażony po raz pierwszy, może powodować objawy podobne do grypy (gorączka, ból gardła, zmęczenie, obrzęk węzłów chłonnych), ale następnie może przejść do stanu nieaktywnego. Wirus może pozostać uśpiony w organizmie. Jednak w niektórych przypadkach wirus można reaktywować. Uważa się, że reaktywacja CMV może mieć związek z zapaleniem uchyłków.
© Verywell, 2018Inne potencjalne czynniki, które mogą przyczyniać się do rozwoju zapalenia uchyłków, obejmują:
- nagromadzenie niezdrowych bakterii w uchyłku
- zaburzenie poziomu zdrowych bakterii w okrężnicy
- nadwaga
- Siedzący tryb życia
- palenie
- niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ)
- leki steroidowe
Diagnoza
Zapalenie uchyłków rozpoznaje się na podstawie tomografii komputerowej jamy brzusznej (TK).
Tomografia komputerowa to rodzaj zdjęcia rentgenowskiego, które wykonuje się przy użyciu barwnika kontrastowego. Kontrastowy barwnik jest pijany, jak również podawany przez IV. Ma to na celu dokładne uwidocznienie struktury okrężnicy i postawienie diagnozy zapalenia uchyłków.
W niektórych przypadkach można zastosować dodatkowe testy, jeśli podejrzewa się, że istnieją inne stany lub powikłania związane z zapaleniem uchyłków. Będą one w dużym stopniu zindywidualizowane w zależności od tego, jak pacjent się czuje, a także od preferencji lekarza.
Przewodnik po dyskusji lekarzy zajmujących się zapaleniem uchyłków jelita
Pobierz nasz przewodnik do wydrukowania na kolejną wizytę u lekarza, który pomoże Ci zadać właściwe pytania.
Wyślij do siebie lub ukochanej osoby.
Zapisz sięTen przewodnik dyskusyjny lekarza został wysłany na adres {{form.email}}.
Wystąpił błąd. Proszę spróbuj ponownie.
Jak rozpoznaje się zapalenie uchyłków jelita grubegoLeczenie
W przypadku pacjentów z niepowikłanym zapaleniem uchyłków jelita grubego, co oznacza, że nie występują u nich żadne problemy, takie jak ropień lub przetoka, leczenie zwykle przeprowadza się w domu. Płynna dieta i odpoczynek są zwykle przepisywane wraz z antybiotykami.
W przypadku bardziej skomplikowanego zapalenia uchyłków jelita grubego, z poważnymi objawami lub innymi schorzeniami, może być konieczne leczenie szpitalne. Leczenie szpitalne może obejmować głodzenie (często nie nazywane doustnie lub NPO), płyny dożylne i antybiotyki. U większości pacjentów następuje szybka poprawa.
Operację przeprowadza się zwykle tylko wtedy, gdy pojawia się inny poważny problem, taki jak perforacja okrężnicy.
Jak leczy się zapalenie uchyłkówSłowo od Verywell
Większość osób starszych ma uchyłki, które nie powodują żadnych objawów i tylko w nielicznych przypadkach rozwija się zapalenie uchyłków. Nadal nie jest jasne, dlaczego dochodzi do zapalenia i / lub infekcji uchyłków, ale nie uważa się już, że jest to wynikiem spożywania pokarmów włóknistych, a zamiast tego może być spowodowane wieloma czynnikami.
Większość przypadków zapalenia uchyłków nie jest skomplikowana i można ją leczyć w domu, odpoczywając i przyjmując płyny, chociaż czasami można również przepisać antybiotyki. W przypadku bardzo chorych osób konieczne będzie leczenie w szpitalu płynami dożylnymi i antybiotykami. Mogą być również potrzebne inne metody leczenia, ale będzie to zależało od stanu zdrowia pacjenta i preferencji personelu medycznego.
Zapalenie uchyłków: objawy, objawy i powikłania
-side-effects.jpg)
