Łagodne i złośliwe grudki piersi

Podczas samodzielnego badania piersi możesz zauważyć guzki lub zmianę struktury piersi. Chociaż może to budzić niepokój, ważne jest, aby zrozumieć, że większość guzków piersi nie jest rakowych. Guz może być złośliwy (rakowy) lub przedrakowy, ale istnieje kilka rodzajów guzków piersi, które są łagodne (nienowotworowe). Aby skomplikować sprawę, wiele łagodnych zmian piersi może naśladować raka piersi.

Grudki piersi mogą różnić się rozmiarem, tempem wzrostu i objawami. Wyróżnienie przyczyny guza na podstawie badania piersi jest praktycznie niemożliwe, dlatego należy udać się do lekarza, gdy pierwszy raz go zauważysz.

Często badanie - mammografia, ultrasonografia, rezonans magnetyczny (MRI) lub biopsja (gdy próbka guza jest usuwana i badana pod mikroskopem) - jest jedynym sposobem ustalenia, czym właściwie jest guzek piersi.

Poniżej przedstawiono najczęstsze przyczyny powstawania guzków w piersi.

Oczekiwanie na odpowiedzi, których potrzebujesz w okresie testowym, może być trudne. Pamiętaj, że nawet jeśli masz raka piersi, chorobę można leczyć, zwłaszcza gdy zostanie wykryta wcześnie.

Łagodne zmiany piersi

Wiele guzków piersi okazuje się łagodnych i nie przekształca się w raka ani nie rozprzestrzenia. Niemniej jednak mogą być bolesne lub irytujące i mogą powodować komplikacje zdrowotne (takie jak infekcje) - nawet jeśli nie są rakiem.

Torbiele piersi

Torbiel piersi to łagodny worek wypełniony płynem w tkance piersi. Występują bardzo często i typowo dotykają kobiety po czterdziestce, które są w okresie okołomenopauzalnym (okres przed menopauzą, kiedy kobieta przestaje mieć miesiączki), ale mogą wystąpić w każdym wieku.

Torbiel piersi często jest gładka i miękka. Jeśli naciśniesz cystę, da jej trochę, jak balon z wodą. Torbiel piersi może się poruszać i zmieniać rozmiar podczas cyklu miesiączkowego. Torbiele piersi mogą być również bolesne lub tkliwe, szczególnie tuż przed rozpoczęciem miesiączki.

Torbiele piersi mogą znajdować się w dowolnym miejscu w piersi - blisko powierzchni lub głęboko w piersi. Podczas gdy do dokładnej diagnozy może być konieczne wykonanie ultrasonografii lub aspiracji cienkoigłowej, proste torbiele rzadko są powiązane z rakiem piersi.

Gruczolaki piersi

Gruczolaki piersi są łagodnymi guzami, które składają się z tkanki gruczołowej i łącznej. Zwykle dotykają kobiety w wieku 20 i 30 lat, ale mogą wystąpić w każdym wieku.

Gruczolakowłókniak jest zwykle okrągły i twardy. Zwykle można go przesuwać pod skórą podczas samodzielnego badania piersi. Gruczolakowłókniaki często znajdują się blisko powierzchni piersi. Niektóre mogą być zbyt małe, aby je wyczuć i mogą zostać przypadkowo wykryte na mammografii.

Aby zdiagnozować gruczolakowłókniaka, potrzebna jest biopsja, a lekarz może zalecić usunięcie. W celu usunięcia łagodnego guza można zastosować lumpektomię, ablację prądem o częstotliwości radiowej i szereg innych metod leczenia gruczolakowłókniaka.

Adenoza

Adenoza to łagodny stan charakteryzujący się powiększeniem zrazików piersi. Adenoza może wytworzyć guzek przypominający cystę lub guz. Może mu towarzyszyć pojawienie się zwapnień na mammografii.

Zapalenie sutek

Zapaleniu sutka, infekcji piersi, często towarzyszy zaczerwienienie, obrzęk i ból. Czasami może być trudno odróżnić zapalenie sutka od zapalnego raka piersi, który zwykle rozpoczyna się zaczerwienieniem, tkliwością i wysypką, a nie guzkiem.

Duct Ectasia

Ektazja przewodu sutkowego jest łagodnym stanem, w którym przewody mleczne zostają zatkane i opuchnięte, często powodując szarawe wydzieliny. Może spowodować powstanie niewielkiego guzka tuż pod brodawką lub może spowodować jego wciągnięcie do wewnątrz. Najczęściej występuje w okresie menopauzy.

Martwica tłuszczu

Gdy piersi zostaną uszkodzone w wyniku operacji lub urazu, może rozwinąć się tkanka bliznowata. Może wystąpić martwica tłuszczu, która przypomina twardy guzek. Martwica tłuszczu może spowodować wydzielinę z piersi i skręcenie sutków i skóry. Martwica tłuszczu może naśladować raka w badaniach obrazowych, a aby stwierdzić różnicę, potrzebna jest biopsja.

Cysty olejowe

Torbiele oleju z piersi to wypełnione płynem worki, które mogą wydawać się gładkie i gąbczaste. Zwykle można je znaleźć podczas samodzielnego badania piersi i można je zobaczyć na mammografii, USG lub MRI piersi.

Spowodowane rozpadem tkanki tłuszczowej często pojawiają się po operacji piersi. Nazywają sięcysty olejowe ponieważ zawierają płynną formę tkanki tłuszczowej.

Chociaż torbiele oleju piersi nie stają się rakowe i nie zwiększają ryzyka zachorowania na raka piersi, mogą wystąpić w związku z rakiem podstawowym. Można je pozostawić same lub zaaspirować, aby usunąć torbiel.

Inne łagodne grudki

Inne łagodne guzki obejmują krwiaki piersi, naczyniaki krwionośne, gruczolakowłókniaki i nerwiakowłókniaki.

Należy pamiętać, że jeśli masz łagodny guzek, ryzyko raka piersi - choroby, która dotyka co ósmą kobietę - nie jestspadła. Chociaż możesz odetchnąć z ulgą po rozpoznaniu łagodnego guza piersi, nadal musisz kontynuować regularne badania mammograficzne, wizyty lekarskie i samobadania piersi.

Łagodne grudki piersi i przyszłe ryzyko raka

• Kobiety, które miały historię łagodnych chorób piersi, są bardziej narażone na raka piersi niż te, które nigdy nie miały żadnej choroby piersi. Według badania z 2019 r. WInternational Journal of Cancer,łagodna choroba piersi (BBD) zwiększa ryzyko zachorowania na raka piersi w przyszłości, oprócz ryzyka, które kobieta może już mieć z powodu historii rodzinnej, osobistego wywiadu raka piersi lub mutacji genetycznej.

Przedrakowe grudki piersi

Kilka guzków piersi nie jest rakiem, ale jest silnie związanych ze zwiększonym ryzykiem raka. Inne to wzrosty przedrakowe, a komórki mogą się przekształcić, stając się w przyszłości komórkami rakowymi. Podczas gdy większość łagodnych guzków piersi jest pozostawiana sama lub usuwana dla wygody, należy usunąć guzy przedrakowe.

Brodawki wewnątrzprzewodowe

Brodawczaki wewnątrzprzewodowe to guzy, które rozpoczynają się w przewodach mlecznych sutka i często są zauważane przez obecność wydzieliny z brodawki. Chociaż guzy te są zazwyczaj łagodne, mogą wiązać się ze zwiększonym ryzykiem raka, szczególnie jeśli występują obszary atypowego rozrostu (zwykle widoczne w biopsji).

Blizny promieniowe

Blizny promieniowe to rzadkie schorzenie, które może być łagodne, przedrakowe lub nowotworowe. Zwykle nie powodują wyczuwalnego (wyczuwalnego) guzka, ale mogą wyglądać na kolczastą masę na mammografii. Zwykle potrzebna jest biopsja, zwłaszcza, że ​​komórki rakowe mogą być zmieszane z blizną radialną.

Rozrost przewodowy lub zrazikowy

Nietypowy rozrost zrazikowy i nietypowy przerost przewodowy są uważane za stany przedrakowe. Innymi słowy, te guzki nie są rakiem, ale mogą stać się rakowe, więc należy je leczyć, zanim zmieni się ich charakterystyka.

Nowotwory in situ (LCIS i DCIS)

Rak przewodowy in situ (DCIS) jest guzem nowotworowym. Z definicji nie są uważane za inwazyjne, ponieważ nie przebiły się jeszcze przez błonę podstawną, warstwę otoczki, która oddziela komórki rakowe od otaczającej tkanki.

CIS jest uważany za raka w stadium 0, podczas gdy guzy inwazyjne są definiowane jako rak piersi w stadium od I do IV.

Rak zrazikowy in situ (LCIS) nie jest przedrakowy, ale wiąże się ze zwiększonym ryzykiem raka.

Guzy liściaste

Guzy liściaste są rzadkie i mogą być łagodne lub złośliwe. Ponieważ łagodne guzy liściaste mają tendencję do przekształcania się w złośliwe, łagodne i złośliwe odmiany leczy się w ten sam sposób.

Większość raków piersi ma swój początek w komórkach nabłonka i tworzy raki. Z kolei guzy liściaste zaczynają się w komórkach mezenchymalnych (komórkach tkanki łącznej), a guzy definiuje się jako mięsaki.

Rak piersi

Rak piersi jest nowotworem złośliwym składającym się z nieprawidłowych komórek tkanki piersi. Rak może rosnąć w niekontrolowany sposób i rozprzestrzeniać się w obrębie piersi, węzłów chłonnych lub narządów w odległych obszarach ciała.

Złośliwe guzy piersi obejmują:

• Choroba Pageta sutka
• Zapalny rak piersi
• Inwazyjny rak przewodowy piersi
• Inwazyjny zrazikowy rak piersi
• Rak rdzeniasty
• Metaplastyczny rak piersi
• Rak kanalikowy

Lokalizacja i skład

Rak piersi może wystąpić w dowolnym miejscu piersi, ale najczęstszą lokalizacją jest górna, zewnętrzna część piersi. Może znajdować się blisko powierzchni lub głębiej w piersi, blisko ściany klatki piersiowej. Może również wystąpić w okolicy pach, gdzie jest więcej tkanki piersi (tzw. „Ogon” piersi).

Guzek raka piersi zazwyczaj nie jest ruchomy podczas samobadania piersi, ale ponieważ otaczająca go tkanka może się poruszać, czasami trudno to stwierdzićcoporusza się podczas badania manualnego.

Złośliwy guzek piersi może mieć nieregularny kształt (choć czasami może być okrągły) o kamienistej powierzchni, przypominającej piłeczkę golfową. Często jest twardy, jak kawałek surowej marchewki.

Diagnoza i leczenie

Kliniczne badanie piersi i mammografia mogą pomóc w rozpoznaniu, chociaż czasami potrzebne jest USG lub MRI. Każdy z tych typów guzów ma unikalne cechy, które można zobaczyć w badaniach obrazowych.

Nawet przy wszystkich tych badaniach obrazowych może być trudno stwierdzić, czy guz jest łagodny, czy złośliwy i prawdopodobnie będziesz potrzebować biopsji.

Mammogramy mogą przeoczyć nawet 15% przypadków raka piersi, zwłaszcza u kobiet z gęstymi piersiami (diagnoza, którą można postawić tylko na podstawie badań obrazowych). Biopsja to jedyny sposób na rozróżnienie między rakiem a stanem nienowotworowym.

Odrębne cechy każdego typu guza są bardziej szczegółowo widoczne w biopsji. Istnieje wiele różnych metod wykonywania biopsji piersi, w tym biopsja gruboigłowa lub biopsja otwarta, a najlepsza opcja będzie zależeć od cech guza.

Wreszcie, ważne jest, aby mieć świadomość, że biopsja piersi zwykle pobiera komórki z niewielkiej części guza, co pozostawia możliwość fałszywie ujemnego wyniku (normalna biopsja pomimo obecności raka piersi).

Rak z przerzutami

W rzadkich przypadkach przerzuty raka w innych regionach ciała, takie jak rak okrężnicy lub rak płuc, mogą spowodować powstanie nowego guza piersi. Biopsja pozwoli odróżnić pierwotnego raka piersi od przerzutów pochodzących z innych części ciała.

Leczenie raka piersi zależy od etapu rozpoznania i często jest również ukierunkowane na konkretny guz. Oprócz operacji leczenie może obejmować chemioterapię, terapię hormonalną, radioterapię lub terapie celowane.

Słowo od Verywell

Guzki w piersi są bardzo częste. Ważne jest, aby regularnie badać swoje piersi pod kątem grudek. Jeśli zauważysz guzek, nie ma powodu do paniki, ale ważne jest również, aby nie ignorować ani nie odkładać opieki i leczenia. Jeśli zauważysz guzek piersi, zwróć się o pomoc lekarską - skontaktuj się z lekarzem w ciągu kilku dni, aby można było szybko umówić się na badanie obrazowe lub wizytę w gabinecie.

Nawet łagodne narośla zwykle wymagają usunięcia, leczenia lub uważnej obserwacji, więc bez względu na to, czy masz raka piersi, czy nie, będziesz potrzebować pomocy medycznej.