Przyczyny i czynniki ryzyka raka jamy ustnej

Według American Cancer Society u około 50 000 osób w tym roku zachoruje na raka jamy ustnej lub gardła. Raki te rozwijają się, gdy nieprawidłowe komórki wyściełające wnętrze jamy ustnej lub gardła zaczynają wymykać się spod kontroli. „Dlaczego” za tym szybkim i nieprawidłowym wzrostem jest związane z czynnikami ryzyka, takimi jak palenie tytoniu i alkoholu, które wprowadzają do komórek czynniki rakotwórcze (rakotwórcze chemikalia).

Ale wbrew mitom nie są jedynymi winowajcami. Zakażenie wirusem brodawczaka ludzkiego (HPV) jest kolejnym czynnikiem ryzyka, głównie w przypadku raka języka i migdałków. Inne czynniki ryzyka obejmują czynniki niemodyfikowalne (na przykład rzadki zespół genetyczny) i modyfikowalne, takie jak dieta niedobór owoców i warzyw, nadmierna ekspozycja na słońce i zła higiena jamy ustnej.

Najczęstsze przyczyny

Rak jamy ustnej wynika ze zmiany DNA komórek wyściełających jamę ustną lub gardło. Te zmiany DNA mogą sprzyjać rakowi poprzez tworzenie genów, które rozpoczynają wzrost komórek rakowych (zwanych onkogenami) lub wyłączanie genów, które normalnie zatrzymują wzrost komórek rakowych (zwane genami supresorowymi guza).

Gdy nieprawidłowe komórki wyściełające jamę ustną lub gardło zaczną rosnąć w niekontrolowany sposób, w końcu uformuje się guz i mogą zacząć się pojawiać objawy.

Czynniki ryzyka związane z rozwojem raka jamy ustnej obejmują:

Tytoń

Czynnikiem ryzyka zachorowania na raka jamy ustnej jest palenie wyrobów tytoniowych, w tym papierosów, cygar i / lub fajki.

Ryzyko raka jamy ustnej zwiększa się, im dłużej pali; chociaż, mówiąc bardziej pozytywnie, zaprzestanie palenia wiąże się ze znacznym spadkiem ryzyka.

Niepalący tytoń (na przykład tabaka, dip, pluć, żuć lub rozpuszczalny tytoń) również wiąże się ze zwiększonym ryzykiem raka jamy ustnej. Badania ponadto sugerują, że bierne palenie w dzieciństwie zwiększa ryzyko raka jamy ustnej w wieku dorosłym.

Alkohol

Spożycie alkoholu jest związane z rozwojem raka jamy ustnej, a związek ten jest zależny od dawki, co oznacza, że ​​im więcej alkoholu dana osoba pije, tym większe ryzyko.

Stwierdzono, że połączenie tytoniu i alkoholu dramatycznie zwiększa ryzyko choroby.

Wirus brodawczaka ludzkiego (HPV)

Wirus brodawczaka ludzkiego (wirus HPV) jest najczęściej diagnozowaną chorobą przenoszoną drogą płciową w Stanach Zjednoczonych i jest powiązany z rozwojem brodawek narządów płciowych i różnych nowotworów, w tym raka szyjki macicy, pochwy, prącia i odbytu. Wirus HPV, zwłaszcza typ HPV-16, może również powodować raka jamy ustnej, najczęściej u podstawy języka i migdałków.

Dobra wiadomość jest taka, że ​​istnieje szczepionka przeciwko wirusowi HPV. Chociaż szczepionka została opracowana w celu obniżenia ryzyka raka szyjki macicy, badania sugerują, że zmniejszyła ona częstość występowania zakażenia jamy ustnej HPV wśród zaszczepionych. Oznacza to, że istnieje potencjalne zmniejszenie ryzyka raka jamy ustnej, jeśli dana osoba otrzyma szczepionkę, chociaż jak dotąd nie ma naukowych dowodów na to.

Osłabiony układ odpornościowy

Osoby z osłabionym układem odpornościowym, zwłaszcza osoby z HIV lub osoby, które przeszły przeszczep narządu, są bardziej narażone na zachorowanie na raka jamy ustnej.

Ekspozycja na słońce

Długotrwała ekspozycja na szkodliwe promienie słoneczne UV bez stosowania balsamu z filtrem przeciwsłonecznym (SPF) na jakąkolwiek część ciała zwiększa ryzyko raka jamy ustnej, zwłaszcza ust.

Historia osobista

Posiadanie historii jednego raka jamy ustnej zwiększa ryzyko wystąpienia drugiego raka jamy ustnej. Dlatego ważne jest, aby regularnie badać lekarza laryngologa, nawet jeśli pierwszy rak jamy ustnej został wyleczony.

Zastosowanie Betel Quid

Żucie betelu jest popularną praktyką w niektórych częściach Azji i jest związane z rozwojem raka jamy ustnej. Quid betel składa się między innymi z orzechów betelu, przypraw i limonki. Badania pokazują, że ryzyko zachorowania na raka jamy ustnej jest tym większe, im dłużej dana osoba używa betelu i im więcej żuje dziennie.

Poradnik do dyskusji dla lekarzy onkologicznych

Pobierz nasz przewodnik do wydrukowania na kolejną wizytę u lekarza, który pomoże Ci zadać właściwe pytania.

Wyślij do siebie lub ukochanej osoby.

Ten przewodnik dyskusyjny lekarza został wysłany na adres {{form.email}}.

Wystąpił błąd. Proszę spróbuj ponownie.

Genetyka

Historia raka jamy ustnej w rodzinie jest czynnikiem ryzyka, ponieważ niektóre mutacje genów (związane z rakiem jamy ustnej i gardła) mogą być przekazywane z rodzica na dziecko; To powiedziawszy, większość przypadków raka jamy ustnej nie jest dziedziczona.

Oprócz rodzinnej historii raka jamy ustnej istnieją specyficzne zespoły genetyczne, które zwiększają ryzyko zachorowania na raka jamy ustnej.

Niedokrwistość Fanconiego

Niedokrwistość Fanconiego jest rzadkim dziedzicznym zespołem związanym z niewydolnością szpiku kostnego, a także podatnością na rozwój różnych nowotworów, w tym raka głowy i szyi oraz raka przełyku, odbytu i układu moczowo-płciowego (na przykład pęcherza i nerek) .

Dyskeratosis Congenita

Dyskeratoza wrodzona jest rzadkim dziedzicznym zespołem charakteryzującym się nieprawidłowymi paznokciami, zmianami koloru skóry na szyi i klatce piersiowej oraz białymi plamami w jamie ustnej (tzw. Leukoplakią); te białe plamy predysponują ludzi do raka jamy ustnej i gardła.

Czynniki ryzyka związane ze stylem życia

Oprócz palenia tytoniu i alkoholu, inne czynniki ryzyka związane ze stylem życia związane z rakiem jamy ustnej obejmują:

Dieta z niedoborem owoców i warzyw

Dieta uboga w warzywa może zwiększać ryzyko raka jamy ustnej. Zwiększając spożycie owoców i warzyw, zwłaszcza z poniższych grup, możesz zmniejszyć ryzyko raka jamy ustnej.

Owoce i warzywa, które zmniejszają ryzyko raka jamy ustnej

• Suszona fasola, fasola szparagowa i groszek
• Jabłka, brzoskwinie, nektarynki, śliwki, gruszki i truskawki
• Papryka i pomidory
• Marchew

Stosowanie płynu do płukania jamy ustnej

Chociaż wciąż pojawia się czynnik ryzyka, badania sugerują, że długotrwałe, częste stosowanie płynu do płukania jamy ustnej (powyżej 35 lat, więcej niż raz dziennie) jest związane z rozwojem raka jamy ustnej. Dzieje się tak, ponieważ większość produktów do płukania ust zawiera alkohol.

Słaba higiena jamy ustnej

Zła higiena jamy ustnej może zwiększać ryzyko raka jamy ustnej. Regularna pielęgnacja zębów, szczotkowanie i nitkowanie zębów mogą zmniejszyć to ryzyko.