Tunelowana linia centralna to długoterminowe rozwiązanie problemu dostępu do krwiobiegu człowieka. Rurka lub cewnik, który jest wprowadzany - zwykle pod skórę klatki piersiowej - może zapewniać dostęp do krwiobiegu przez tygodnie, a nawet miesiące. Zazwyczaj założenie cewnika odbywa się w trybie ambulatoryjnym. Dla niektórych osób tunelowana linia centralna może pozostać na miejscu przez cały czas trwania leczenia raka, dając zespołowi medycznemu bezpośredni dostęp do krwioobiegu - czy to w celu podania chemioterapii, podania produktów krwiopochodnych, czy pobrania krwi do badań - wszystko bez konieczności znosić ukłucie igłą za każdym razem, gdy zajdzie taka potrzeba. Uwaga: dzieci mające tunelowaną linię centralną powinnynie Powiedziano im, że ta procedura oznacza „koniec z wkłuwaniem igły” w przyszłości.
Linia centralna kontra tunelowana linia centralna
Joos Mind / Stone / Getty ImagesTunelowane linie centralne to specjalny rodzaj linii centralnej lub centralnego cewnika żylnego (CVC). Aby użyć analogii do hydrauliki, wszystkie centralne linie zapewniają lekarzom dostęp do głównych naczyń krwionośnych ciała - lub do dużych rur dostępowych pod ulicami. Istnieje jednak różnica między podłączeniem do hydrantu przeciwpożarowego w sytuacji awaryjnej a zainstalowaniem nowego króćca w domu, przewidując potrzebę ciągłego dostępu. Tunelowane przewody centralne są mniej więcej równoważne z instalacją tymczasowego króćca w domu. Chodzi o to, aby zabezpieczyć instalację wodno-kanalizacyjną i zaplanować przebieg kanału pod skórą, aby uniknąć komplikacji, takich jak infekcja.
Końcówka CVC znajduje się w dużej żyle w pobliżu serca. Tunelowane CVC są zwykle wprowadzane do nacięcia w klatce piersiowej, tunelowane przez tkankę miękką pod skórą, a następnie wprowadzane do dużej żyły w szyi i przemieszczane bliżej serca. Ten „tunel” pod skórą pomaga przytrzymać cewnik na miejscu i zapobiec infekcji. Istnieje wiele korzyści z cewników tunelowanych, ale istnieje również szereg ważnych ograniczeń i środków ostrożności, o których należy pamiętać, takich jak dbanie o miejsce w ciągu 48 godzin po założeniu.
Ponadto z perspektywy pacjenta ważny może być konkretny producent i / lub nazwa używanego systemu cewnika - zespół medyczny może nawet odnosić się do urządzenia przy użyciu „nazwy szpitala”, więc pacjenci mogą skorzystać na zapoznaniu się z tymi terminami. w stosownych przypadkach, nawet jeśli odniesienie dotyczy konkretnego producenta.
Umieszczenie
Nowoczesne umieszczenie centralnego cewnika dożylnego wiąże się z szeregiem ulepszeń w porównaniu z poprzednimi latami; odsetek wszystkich powikłań związanych z zabiegiem drastycznie spadł dzięki obrazowaniu prowadzącemu do wprowadzenia cewnika, niemniej jednak, jak przy wszystkich tego typu zabiegach, dostęp do żyły centralnej nie jest pozbawiony ryzyka.
