Sama nikotyna może nie odgrywać dużej roli w rozwoju raka, ale odgrywa ważną rolę jako promotor - substancja, która może ułatwiać wzrost lub rozprzestrzenianie się już obecnego raka. Nikotyna może również wpływać na leki stosowane w chemioterapii i radioterapię, czyniąc je mniej skutecznymi.
Stosowanie nikotynowej terapii zastępczej przynosi korzyści - może pomóc ludziom pozbyć się nałogu palenia - nałogu, o którym wiadomo, że powoduje raka (i wiele innych chorób). Jednak nikotyna może być szkodliwa. Tak więc zastąpienie nikotyny wiąże się z pewnym ryzykiem.
Bardzo dobrze / Brianna GilmartinRola nikotyny w raku
W kilku badaniach analizowano nikotynę oddzielnie od palenia tytoniu w celu wyeliminowania skutków, jakie wywołuje sama nikotyna - niezależnie od innych substancji obecnych w tytoniu.
Inicjacja guza
Wyniki badania z 2018 roku sugerują, że nikotyna może być czynnikiem rakotwórczym (czynnikiem rakotwórczym). W badaniu, które obejmowało modele zwierzęce oraz ludzkie komórki płuc i pęcherza wyhodowane w laboratorium, stwierdzono, że narażenie na nikotynę (przez e-papierosy) prowadzi do uszkodzenia DNA - takiego rodzaju uszkodzenia, które mogą prowadzić do raka.
Istnieją również dowody na to, że nikotyna przyspiesza proces kancerogenezy - proces, w którym komórka staje się rakowa. Ekspozycja na nikotynę może wzmocnić ten proces, nawet jeśli jest spowodowany czymś innym.
Promocja i progresja guza
Kilka dodatkowych badań wykazało, że gdy komórki rakowe zaczną się rozwijać, nikotyna może sprzyjać wzrostowi guza.
Stwierdzono na przykład, że nikotyna promuje agresywność raka trzustki u myszy, a także proliferację, inwazję i migrację komórek nowotworowych w niedrobnokomórkowym raku płuc.
Odpowiedź na leczenie raka
Stwierdzono, że nikotyna wpływa na niektóre metody leczenia raka. Może to oznaczać, że nikotyna może obniżyć wskaźniki przeżycia u osób leczonych z powodu raka. Na przykład nikotyna może sprzyjać oporności na lek stosowany w chemioterapii Platinol (cisplatyna) w komórkach raka płuc.
Mechanizmy wzrostu nikotyny i raka
Badacze zidentyfikowali kilka sposobów, w jakie nikotyna sprzyja wzrostowi i rozprzestrzenianiu się raka.
Stymulowanie wzrostu guza
Stwierdzono, że nikotyna stymuluje białka biorące udział w podziale i wzroście komórek na kilka różnych szlaków.
Wzmocnienie angiogenezy
Angiogeneza to tworzenie nowych naczyń krwionośnych. Aby nowotwory złośliwe urosły powyżej kilku milimetrów średnicy, należy uformować nowe naczynia krwionośne, które zaopatrują guz w tlen i składniki odżywcze, a także usuwają produkty przemiany materii.
Stwierdzono, że nikotyna promuje angiogenezę (przynajmniej w laboratorium) w kilku różnych badaniach.
Ułatwianie rozprzestrzeniania się raka (przerzuty)
Jednym z głównych sposobów, w jaki komórki rakowe różnią się od normalnych komórek, jest to, że komórki rakowe często dają przerzuty (rozprzestrzeniają się do odległych obszarów ciała i rosną). Przerzuty są przyczyną śmierci ponad 90 procent osób z rakiem.
Wzrost migracji i rozprzestrzeniania się komórek nowotworowych może następować na wiele różnych sposobów. Według badań z 2015 roku nikotyna stymuluje białko znane jako beta-arrestin-1. Białko to zwiększa mobilność niektórych komórek raka płuc, umożliwiając im łatwiejsze rozprzestrzenianie się i inwazję.
Powodowanie chemooporności
Poprzez stymulowanie różnych szlaków nikotyna może powodować mniejszą wrażliwość guza na środki chemioterapeutyczne. Zostało to zaobserwowane w przypadku komórek raka płuc wystawionych na działanie leków platyny, a także komórek raka okrężnicy eksponowanych na 5-fluorouracyl i kamptotecynę.
Hamowanie śmierci komórek (apoptoza)
Nikotyna może również hamować proces programowanej śmierci komórki (apoptozy) komórek nowotworowych poddanych chemioterapii lub radioterapii.
Regulacja komórek macierzystych raka
Niektóre wcześniej leczone nowotwory we wczesnym stadium, takie jak wczesny niedrobnokomórkowy rak płuca, mogą nawrócić po wieloletnim uśpieniu. Przyczyna tego typu nawrotów nie jest znana, ale jedna z teorii głosi, że rakowe komórki macierzyste (komórki w bardzo wczesnym stadium) mogą zachowywać się inaczej niż inne komórki rakowe.
Nikotyna może mieć wpływ na przeżycie i proliferację komórek macierzystych. Badanie z 2018 roku wykazało, że nikotyna może indukować ekspresję embrionalnego czynnika komórek macierzystych (Sox2), który sprzyja odnowie i utrzymaniu właściwości komórek macierzystych w gruczolakoraku płuc. inny mechanizm.
Rodzaje nowotworów związanych z nikotyną
Istnieją dowody na to, że nikotyna może odgrywać szkodliwą rolę w następujących nowotworach:
- Drobnokomórkowy rak płuc
- Niedrobnokomórkowego raka płuca
- Nowotwory głowy i szyi
- Rak żołądka (rak żołądka)
- Raka trzustki
- Rak pęcherzyka żółciowego
- Rak wątroby
- Rak okrężnicy
- Rak piersi
- Rak szyjki macicy
- Rak pęcherza
- Rak nerki (rak nerkowokomórkowy)
Dokładny wpływ biologiczny nikotyny na rozpoczęcie, progresję i odpowiedź na leczenie nie został określony dla każdego rodzaju raka, na który substancja wpływa.
Nikotyna i rzucanie palenia
Zrozumienie możliwego wpływu nikotyny na raka może być pomocne dla osób rozważających metody pomocy w rzuceniu palenia.
Ludzie bez raka
Osobom, które nie mają raka, środki wspomagające rzucenie palenia zawierające nikotynę mogą przynieść większe korzyści niż ryzyko. Podczas gdy jury nie zastanawia się, czy nikotyna może powodować rozwój raka, wiemy, że wiele substancji chemicznych zawartych w dymie tytoniowym może.
Jednak jednym zastrzeżeniem, które należy wziąć pod uwagę, jest to, że guzy często występują przez kilka lat, zanim staną się wystarczająco duże, aby można je było zdiagnozować. Nowotwór, który jeszcze się nie „zadeklarował” jako obecny, może nadal być podatny na promujące raka działanie nikotyny.
Ludzie żyjący z rakiem
Dla tych, którzy mają raka, rzucenie palenia może wpłynąć na wiele sposobów. Ciągłe palenie może opóźniać gojenie się ran po operacji i zmniejszać skuteczność chemioterapii, terapii celowanych i radioterapii.
Warto rozważyć alternatywne środki wspomagające palenie, które nie zawierają nikotyny.