Ogólnie ból szyi i pleców jest łagodny. Oznacza to, że nie jest to ani poważne, ani spowodowane przez określoną chorobę lub stan. W takich przypadkach źródłem bólu są zwykle mięśnie i inne tkanki miękkie. Gdy jest poważny, przyczyny mogą obejmować złamanie kości, infekcję, guz, zespół ogona końskiego, przepuklinę dysku lub zwężenie kręgosłupa.
Ostatnie cztery z nich, guz, zespół ogona końskiego, przepuklina dysku i zwężenie kręgosłupa, obejmują ucisk na nerwy, korzenie nerwowe i / lub rdzeń kręgowy. Wynikający z tego ból może przekształcić się w ból neuropatyczny.
Yagi Studio / DigitalVision / Getty ImagesCo to jest ból neuropatyczny?
Ból neuropatyczny pojawia się, gdy włókna nerwowe ulegają uszkodzeniu, urazom i / lub innej dysfunkcji.
Aby najlepiej zrozumieć ból neuropatyczny, porozmawiajmy krótko o tym, co robią nerwy. Ich zadaniem jest przekazywanie wiadomości do i z mózgu i rdzenia kręgowego o tym, co się dzieje. Nerwy znajdują się w tkankach, narządach, mięśniach i nie tylko.
Jeśli na przykład spalisz rękę na gorącym piecu, nerwy zaczną działać, przekazując te dane do mózgu i rdzenia kręgowego. Nerwy przenoszą również sygnały odpowiedzi z mózgu, dostarczając je z powrotem do tych tkanek ciała, które były zaangażowane w incydent, w tym przypadku do twojej ręki. Sygnały odpowiedzi pojawiają się jako ból i impulsy do ruchu. Najprawdopodobniej zachęcą cię do odsunięcia dłoni od palnika kuchennego lub zanurzenia go pod zimną wodą, aby zmniejszyć ból.
Ten ból odczuwany na tym przykładzie normalnej pracy nerwów nie jest bólem neuropatycznym, ale bólem nocyceptywnym. Ból nocyceptywny odnosi się do bólu związanego z rzeczywistym uszkodzeniem tkanki. W przykładzie z gorącym piecem to skóra, a nie nerwy, odczuwa ból nocyceptywny.
W przypadku bólu neuropatycznego sygnały wysyłane przez uszkodzone włókna mogą czasami „zwariować”. Może się wydawać, że nie mają sensu. Powodem jest to, że z czasem nerwy te mogą stać się aktywne bez powodu. Oznacza to, że „strzelają”, ale nie są reakcją na zmiany zachodzące w tkankach, narządach lub mięśniach, którym służą.
Uszkodzenie nerwów obwodowych kręgosłupa szyjnego lub lędźwiowego
Chociaż istnieje ponad 100 rodzajów bólu neuropatycznego, tylko kilka z nich jest związanych z kręgosłupem. Ogólnie ból neuropatyczny związany z szyjką macicy lub lędźwiami występuje, gdy korzeń nerwu rdzeniowego jest uciskany przez nieprawidłowości w pobliskiej strukturze. W takim przypadku możesz odczuwać ból pleców lub szyi, ale prawdopodobnie wystąpią również objawy, które przechodzą w dół jednej nogi lub ramienia.
Wiele osób nazywa ból, który przechodzi przez rwę kulszową jednej nogi, ale prawdziwą nazwą tego stanu, czy to w nodze, czy w ramieniu, jest radikulopatia.
Korzeń nerwu rdzeniowego to zbiór nerwów, które rozgałęziają się od rdzenia kręgowego, a następnie rozgałęziają się w pojedyncze nerwy obwodowe, które wychodzą do wszystkich obszarów ciała. Korzenie nerwów rdzeniowych są obecne po obu stronach kręgosłupa, na każdym poziomie, od odcinka szyjnego do lędźwiowego.
W przypadku radikulopatii lędźwiowej, która jest chorobą jednego lub więcej korzeni nerwu rdzeniowego, ludzie mogą odczuwać rwę kulszową, czyli promieniujący ból biodra, pośladków i / lub nóg.
Nerw kulszowy jest nerwem obwodowym, największym w organizmie. Jak na ironię, uważa się, że podrażnienie samego nerwu kulszowego jest rzadką przyczyną objawów rwy kulszowej. Może się to zdarzyć, gdy napięty mięsień gruszkowaty uderza w nerw. Nawiasem mówiąc, termin rwa kulszowa nie odnosi się do bólu korzeniowego ani innych objawów, które występują w ramieniu.
Powszechnym typem neuropatii, która atakuje szyję i nerwy obwodowe wychodzące z tej części kręgosłupa, jest radikulopatia szyjna. Radikulopatia szyjki macicy jest często spowodowana przepukliną dysku w szyi.
Objawy uszkodzenia nerwów obwodowych lędźwiowych i szyjnych
Objawy bólu neuropatycznego mogą być bardzo poważne. Mogą czuć się jak mrowienia, porażenie prądem i / lub pieczenie, które przemieszczają się w dół jednej kończyny. Inne objawy to drętwienie, osłabienie lub zmienione czucie w dowolnym miejscu ścieżki, po której przemieszcza się nerw.
W przypadku zespołu ogona końskiego objawy mogą się stopniowo nasilać i obejmować również dysfunkcję jelit lub pęcherza oraz amnezję siodełkową, czyli utratę czucia w okolicy siedzenia.
Jeśli masz takie objawy, najlepiej jak najszybciej zgłosić się do lekarza. Zespół ogona końskiego jest uważany za stan nagły.
