Kmatta / Getty Images
Kluczowe wnioski
- W latach 2017-2020 ogniska chorób, którym można zapobiegać dzięki szczepieniom, nasiliły się w 17 ośrodkach zatrzymań imigracyjnych i celnych w Stanach Zjednoczonych (ICE).
- Grypa, ospa wietrzna i świnka to choroby zakaźne, którym można zapobiegać dzięki szczepieniom.
- Przeludnienie, brak standardowej opieki i niewystarczająca immunizacja przyczyniają się do eskalacji epidemii w ośrodkach detencyjnych.
Chociaż grypa, ospa wietrzna i świnka są chorobami, którym można zapobiec dzięki szczepieniom, złe zarządzanie takimi chorobami zakaźnymi ma wpływ na zdrowie osób przebywających w ośrodkach dla imigrantów. Badanie przeprowadzone przez naukowców z Uniwersytetu Kalifornijskiego w San Francisco (UCSF) wykazało wybuchy chorób w 17 ośrodkach przetrzymywania imigracji i organów celnych w Stanach Zjednoczonych w latach 2017-2020.
Jeśli te choroby nie są leczone, warunki mogą zagrażać życiu.
Chociaż niektórzy mogą twierdzić, że te ogniska były spowodowane obecną polityką imigracyjną i dotyczącą zatrzymań obecnej administracji, leczenie i warunki zatrzymanych stanowią problem od dziesięcioleci.
„Zaniedbania medyczne są od dawna problemem poprzedzającym Trumpa” - mówi Verywell Sarah Gardiner, dyrektor ds. Polityki na rzecz wolności dla imigrantów. „Ludzie pracowali nad tym problemem od dziesięcioleci”.
We wrześniowym raporcie Komisji ds. Nadzoru i Reformy Izby Reprezentantów Stanów Zjednoczonych komisja zbadała warunki w ośrodkach zatrzymań ICE i stwierdziła niedostateczną opiekę medyczną, długotrwałe przetrzymywanie i brudne warunki. Gęstość zaludnienia i przeludnienie sprawiają, że ośrodki zatrzymań są przystaniami dla ogniska.
Co powoduje wybuchy epidemii w ośrodkach detencyjnych?
Więźniowie są narażeni na wybuchy epidemii z powodu takich czynników, jak:
- Przeludnienie
- Brak opieki medycznej i dostępu do szczepień
- Złe warunki i warunki sanitarne w obiekcie
- Zaniedbanie medyczne
Częsty napływ zatrzymanych pochodzących z terenów endemicznych pozwala na wybuch epidemii. W 2018 i 2019 wybuchła epidemia świnki, która zaraziła prawie 900 zatrzymanych w 57 ośrodkach zatrzymań. W 2019 r. W areszcie ICE przebywało 510 584 migrantów.
Więźniowie gromadzą się w miejscach wspólnych, takich jak sale sądowe, place rekreacyjne i obszary odwiedzin, co utrudnia im fizyczne oddalenie się i oddalenie od innych osób, które mogą być nosicielami wirusa.
„Ośrodki zatrzymań ICE to środowiska wysokiego ryzyka wystąpienia epidemii chorób zakaźnych z powodu złych warunków życia, ograniczonego dostępu do środków zapobiegawczych, w tym szczepień i niedostatecznej immunizacji w populacji imigrantów” - powiedział dr n. Med. Nathan C. Lo, lekarz rezydent, współautor publikacji artykuł i naukowiec zajmujący się zdrowiem publicznym z UCSF, mówi Verywell.
W 2016 roku w areszcie śledczym w Arizonie wystąpiła największa epidemia odry od 1991 roku. Przypadki odry stanowiły jedną trzecią wszystkich przypadków zachorowań w tym roku. Chociaż średni wiek osób, które zachorowały na grypę, ospę wietrzną i świnkę, wynosił od 18 do 28 lat, rutynowe szczepienia były oferowane zatrzymanym dzieciom tylko w ograniczonych okolicznościach.
„Stłoczenie ludzi i utrudniony dostęp do opieki zdrowotnej lub szczepionek sprawia, że te centra zatrzymań są gotowe do ułatwiania wybuchów zakaźnych” - powiedział Lo w oświadczeniu.
Zaniedbania medyczne również przyczyniają się do wysokiego wzrostu zachorowań na choroby. Według Gardinera, ICE ma reputację nie zapewniającej odpowiedniej opieki medycznej.
„Latem 2019 roku widzieliśmy serię epidemii świnki w różnych zakładach karnych ICE w Kalifornii i Wirginii, z powodu po prostu całkowicie niedbałej opieki” - mówi Gardiner. „Jeszcze przed rozpoczęciem pandemii COVID-19 ICE udowodnił, że nie jest w stanie zapewnić nawet podstawowego standardu opieki”.
Centers for Disease Control and Prevention (CDC) zaleca szczepionki przeciwko ospie wietrznej, śwince i grypie ze względu na ich wysoce zaraźliwy charakter. Skuteczność szczepionki przeciw śwince wynosi 78%, jeśli chodzi o ochronę ludzi przed wirusami, a skuteczność szczepionki przeciw ospie wietrznej z 90% skutecznością w zapobieganiu ospie wietrznej nie jest zbyt gorsza.
Jak dbać o zdrowie osób przebywających w ośrodkach detencyjnych
W przypadku osób, które już zostały zakażone świnką, szczepionka MMR nie okazała się skuteczna, co zwiększa pilną potrzebę zaoferowania przez administracje MMR zatrzymanym po przybyciu do obiektów ICE. „Bazując na danych, kluczową konsekwencją polityki jest to, że szczepienia powinny być oferowane zatrzymanym migrantom przy wcześniejszym wejściu, aby zapobiec epidemiom zakaźnych” - mówi Lo.
Gardiner uważa, że zwolnienie zatrzymanych jest lepszą opcją polityczną i dla zdrowia publicznego. „Moim rozwiązaniem politycznym będzie zawsze zwolnienie ludzi, a nie zapewnienie im lepszego dostępu do zatrzymanych szczepionek” - mówi Gardiner. „To kwestia zdrowia publicznego. Więzienie ludzi w zamkniętych przestrzeniach ma konsekwencje dla nas wszystkich. Chodzi o bezpieczeństwo każdego. Najlepszym sposobem ochrony ludzi jest ich uwolnienie ”.
Wybuchy nie tylko dotykają osadzonych, ale także wpływają na zdrowie personelu więziennego. Przed wybuchem epidemii w Arizonie w 2016 r. Dwóch z dziewięciu pracowników nie było zaszczepionych, a trzech miało nieznane statusy szczepień. Funkcjonariusze ICE wchodzą w interakcje ze swoimi rodzinami i społecznością, zwiększając współczynnik przenoszenia tych wirusów.
Według Gardinera na początku pandemii COVID-19 ICE przeprowadził pobieżną analizę, aby zidentyfikować osoby z podstawowymi zagrożeniami zdrowotnymi. Podczas gdy ICE wypuściło setki ludzi, w ośrodkach pozostają tysiące zatrzymanych. „To, czego naprawdę potrzebowaliśmy, to uwolnienie w dziesiątkach tysięcy. Oczywiste jest, że najlepszym sposobem ochrony ludzi przed COVID-19 i zatrzymaniem jest ich uwolnienie ”- mówi Gardiner. „Nigdy nie potrzebowaliśmy tego systemu. Każdej epidemii, każdej śmierci można całkowicie zapobiec ”.
Co to oznacza dla Ciebie
Ogniska w ośrodkach detencyjnych dotykają całą populację. Organizacje społeczne świadczą podstawowe usługi zatrzymanym w obiektach ICE. Skontaktuj się z lokalnymi organizacjami, aby dowiedzieć się, jak możesz pomóc, lub dowiedzieć się więcej.
Rozwiązania przyszłościowe
Imigracja może wydawać się trudnym problemem do rozwiązania, ale Gardiner sugeruje, aby ludzie zwracali się ku rozwiązaniom opartym na społeczności. Organizacje społeczne, takie jak Freedom for Immigrants, polegają na infrastrukturze opartej na wolontariuszach, aby zapewnić wsparcie zatrzymanym. Wolontariusze regularnie odwiedzają ośrodki zatrzymań ICE i ośrodki wizyt społecznych. Dzięki wolontariuszom organizacje mogły organizować wsparcie w zakresie imigracji dla rodzin i towarzyszyć imigrantom na różnych etapach procesu imigracyjnego.
„W całym kraju istnieją organizacje, które kształtują świat bez zatrzymań” - mówi Gardiner. „Powinniśmy inwestować w te rozwiązania oparte na społeczności, aby pomóc ludziom poruszać się po amerykańskim systemie imigracyjnym z godnością i zapewnić im narzędzia, których potrzebują, aby odnieść sukces i stać się odnoszącymi sukcesy członkami naszej społeczności”.