Czy ból kolana może być pierwszą oznaką raka płuc?

Chociaż ból kolana jest zwykle związany z urazem lub chorobą stawów, w bardzo rzadkich przypadkach może być oznaką raka płuc.

Jeśli wiesz, że masz wysokie ryzyko raka płuc z powodu palenia tytoniu, genetyki lub narażenia środowiskowego, powinieneś zwrócić się o pomoc lekarską w przypadku wszelkich nowych objawów, w tym bólu stawów. Możesz porozmawiać o zaletach i wadach badania przesiewowego w kierunku raka ze swoim lekarzem, nawet jeśli nie masz żadnych „typowych” objawów raka płuc.

Jak rak płuc może powodować ból kolana

Ból kolana może wystąpić, jeśli guz rozprzestrzenia się na obszary tkanki łącznej lub może być wynikiem nietypowych powikłań związanych z rakiem płuc.

Przerzuty

Podczas gdy rak płuc jest najczęściej związany z przerzutami do mózgu, węzłów chłonnych, wątroby i nadnerczy, może rozprzestrzeniać się prawie wszędzie, w tym do tkanki maziowej. To rodzaj tkanki łącznej w ochronnych błonach otaczających stawy organizmu.

Kiedy rak płuc daje przerzuty do tych obszarów ciała, zwykle jest to gruczolakorak płuc. Najczęściej dotknięte stawy to kolana.

Kiedy kolano zostanie uderzone w ten sposób, objawy mogą obejmować:

• Ból
• Obrzęk
• Zmniejszona zdolność do stania
• Upośledzona zdolność prostowania kolana

Operacja usunięcia całego guza jest zwykle pierwszym etapem leczenia raka błony maziowej. Można również zalecić chemioterapię, aby zwiększyć szanse na wyeliminowanie wszystkich złośliwych komórek nowotworowych. Wcześniejsze

Zespoły paraneoplastyczne

Osoby z rakiem płuc, jajnika, układu chłonnego lub raka piersi są narażone na ryzyko wystąpienia zespołu paraneoplastycznego, rzadkiego powikłania, w którym guzy nowotworowe powodują uszkodzenie narządów lub tkanek, które mogą wywołać produkcję lub uwalnianie hormonów lub innych substancji chemicznych. Zespoły paraneoplastyczne dotykają około 10% wszystkich osób z rakiem płuc.

Uważa się, że zespoły paraneoplastyczne występują, gdy przeciwciała zwalczające raka lub białe krwinki (znane jako limfocyty T) omyłkowo atakują normalne komórki, szczególnie w układzie nerwowym lub układzie hormonalnym.

Zespoły paraneoplastyczne związane z rakiem płuca najczęściej dotykają tkanki reumatyczne i neurologiczne.

Przerostowa osteoartropatia płuc (HPOA)

Ten rzadki typ zespołu paraneoplastycznego może być pierwszą oznaką raka płuc. Substancje wydzielane przez guz płuc lub wytwarzane przez organizm w odpowiedzi na guz płuc mogą powodować obrzęk i stan zapalny.

Oznaki HPOA mogą obejmować:

• Bolesne zapalenie i obrzęk kolan, a także kostek, nadgarstków i łokci
• Clubbing (obrzęk końców palca)
• Koilonychia (paznokcie w kształcie łyżeczki)

Po usunięciu guza ból kolana lub inne objawy związane z HOA powinny ustąpić. Leczenie może również obejmować niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ) lub bisfosfoniany, leki zwykle przepisywane w celu leczenia osteoporozy.

Ból kolana jako objaw raka płuc

Zarówno zapalenie pojedynczego stawu (ból w jednym stawie), jak i zapalenie wielostawowe (ból wielu stawów) zostały zidentyfikowane jako możliwe objawy raka płuc. Czasami objawy te mogą zostać błędnie zdiagnozowane.

Można łatwo przeoczyć związek między bólem kolana a rakiem płuc, ponieważ odsetek problemów związanych z zapaleniem stawów występujących przy raku płuc jest bardzo niski.

• Objawy zapalenia stawów spowodowane zespołem paraneoplastycznym występują u około 0,24% pacjentów z rakiem płuca. Wcześniejsze
• Incydenty HPOA wśród pacjentów z rakiem płuc wahają się od 0,72% do 17%.
• Badania wykazały tylko 48 przypadków przerzutów do błony maziowej, a tylko ułamek tych incydentów jest związany z bólem kolana.

Jeśli masz raka płuc, istnieje większe prawdopodobieństwo, że ból kolana jest związany z innymi przyczynami i rzadko jest objawem raka płuc.

Jeśli masz reumatoidalne zapalenie stawów (RZS), ból kolana jest prawdopodobnie związany z zapaleniem stawów. Należy jednak omówić z lekarzem ryzyko raka płuc. Osoby z RZS są ośmiokrotnie bardziej narażone na rozwój śródmiąższowej choroby płuc, która naraża Cię na raka płuc.

Diagnoza

Jeśli masz raka płuc i ból kolana, lekarz najpierw poszuka oczywistych przyczyn chorób lub urazów stawów.

Związek między bólem kolana a rakiem płuc można znaleźć tylko wtedy, gdy ból utrzymuje się lub dyskomfort rozprzestrzenia się na inne stawy.

Jeśli nie zdiagnozowano u Ciebie raka płuc, możesz zostać przebadany z jednego z następujących powodów:

• Objawy zespołu paraneoplastycznego, takie jak klubowanie
• Niepokojące są zdjęcia rentgenowskie twojego kolana
• Twój ból stawów nie reaguje na leczenie

W celu potwierdzenia rozpoznania raka można zlecić tomografię komputerową (CT) klatki piersiowej i biopsję płuc.

Możliwości leczenia

Jeśli rak płuc zostanie zidentyfikowany jako przyczyna bólu kolana, leczenie będzie koncentrować się na usunięciu lub zmniejszeniu rozmiaru guza poprzez operację, chemioterapię i / lub radioterapię.

Rodzaj operacji oraz przebieg chemioterapii i radioterapii zależą od lokalizacji guza, jego wielkości i rodzaju.

Lekarz może również przepisać steroidy, dożylną immunoglobulinę w dużej dawce lub napromienianie.

Słowo od Verywell

Częstość występowania i leczenie raka płuc zmieniały się na przestrzeni lat. Obecnie u młodych kobiet niepalących częściej rozwija się choroba w postaci gruczolakoraka płuc. Nowotwory te rozwijają się w zewnętrznych obszarach płuc niezauważone przez długi czas. Możesz nie mieć klasycznych objawów raka płuc, dopóki te guzy się nie powiększą, lub możesz mieć niejasne objawy, które można łatwo zignorować, takie jak duszność, niezamierzona utrata masy ciała lub niejasne poczucie złego samopoczucia.

Jeśli pojawi się ból kolana lub inne nietypowe objawy zdrowotne, mogą być oznaką raka płuc. Porozmawiaj z lekarzem o wszelkich nowych problemach; lepiej jest się sprawdzić i ustalić pierwotną przyczynę, niż pozwolić temu odejść i być może zmierzyć się z zaawansowaną chorobą w przyszłości.