Mastektomia to zabieg polegający na usunięciu całej piersi. Ma to na celu usunięcie tkanki piersi w celu leczenia lub zapobiegania rozpoznaniu raka piersi. Podczas gdy mastektomia jest tylko jedną z możliwych opcji leczenia dla kogoś, kto ma do czynienia z rakiem piersi, operacja jest zwykle zalecana dla osób, które nie mogą leczyć raka piersi za pomocą lumpektomii lub jeśli pacjentka jest bardziej zagrożona nawrotem piersi rak z powodu historii rodziny lub innych przyczyn zdrowotnych.
Saksit Kuson / EyeEm
Diagnoza związana z mastektomią
Mastektomia jest wykonywana, gdy u pacjentki zdiagnozowano raka piersi, nawet jeśli jest to diagnoza I stopnia. Odbywa się to w połączeniu z innymi opcjami leczenia raka piersi, aby upewnić się, że rak nie odrośnie ani nie rozprzestrzeni się na inne obszary ciała.
Około 1 na 8 kobiet (12%) zachoruje na raka piersi w swoim życiu. I chociaż możliwe jest również zdiagnozowanie raka piersi u mężczyzn, częstość występowania jest znacznie niższa, dotykając około 1 na 833 mężczyzn w ciągu średniego życia .
Wielu lekarzy przed podjęciem decyzji o mastektomii sprawdza, czy pacjentka jest kandydatem do lumpektomii, ponieważ może to zaoszczędzić więcej tkanki piersi. Ale w przypadku niektórych pacjentów mastektomia jest bardziej skuteczna z następujących powodów:
- Osobiste preferencje
- Poprzednia lumpektomia, która nie rozwiązała raka
- Posiadanie dwóch kolejnych obszarów raka piersi (lub obu piersi), których nie można usunąć chirurgicznie razem
- Guzy większe niż 2 cale średnicy
- Czynniki genetyczne, takie jak posiadanie genu BRCA, który zwiększa ryzyko nawrotu raka piersi, jeśli pierś nie zostanie całkowicie usunięta
- Wcześniej istniejące stany, takie jak twardzina skóry lub toczeń, które mogą uczynić cię wrażliwym na skutki uboczne promieniowania
- Osoby, u których zdiagnozowano zapalny rak piersi, rzadką postać raka piersi (stanowi od 1% do 5% wszystkich rozpoznań raka piersi), który blokuje naczynia krwionośne w skórze piersi
- Pacjenci, którzy nie mogą otrzymać promieniowania, w tym kobiety w ciąży
Testy i laboratoria
Wykrycie raka piersi często rozpoczyna się od wykrycia guza (czy to podczas samodzielnego badania, czy też przez lekarza). Następnie przeprowadza się serię testów i laboratoriów, aby ocenić, czy występuje rak. Obejmują one:
- Mammografia diagnostyczna
- USG piersi
- Rezonans magnetyczny piersi (MRI)
- Biopsja piersi
Po wykonaniu tych testów i potwierdzeniu diagnozy raka piersi, Twój lekarz przeprowadzi ocenę i ocenę raka piersi. Dzięki temu dowiesz się, czy rak rozprzestrzenił się gdziekolwiek indziej w ciele, a także jak agresywny jest ten nowotwór. To pomoże określić opcje leczenia, w tym, czy konieczna jest mastektomia i jaki rodzaj mastektomii jest najlepszy.
Istnieje pięć różnych rodzajów zabiegów mastektomii, które można rozważyć:
- Prosta (zwana również całkowitą) mastektomią, w której usuwa się całą tkankę piersi, ale nie obejmuje otaczających węzłów chłonnych.
- Zmodyfikowana radykalna mastektomia, polegająca na usunięciu całej tkanki piersi oraz węzłów chłonnych pod pachami. Te węzły chłonne można zbadać, aby ustalić, czy rak rozprzestrzenił się na inne obszary ciała.
- Radykalna mastektomia, zabieg wykonywany, gdy rak piersi rozprzestrzenił się na klatkę piersiową i mięśnie pod piersią. To usuwa pierś wraz z węzłami chłonnymi pod pachami i mięśniami klatki piersiowej.
- Częściowa mastektomia, która usuwa tkankę nowotworową w piersi wraz z częścią normalnej tkanki, ale nie całą pierś. Ten rodzaj zabiegu może zadziałać w przypadku pacjentki niskiego ryzyka, u której rak piersi występuje tylko w jednym odizolowanym obszarze piersi bez jakiegokolwiek szerzenia się.
- Mastektomia oszczędzająca sutki, zabieg polegający na usunięciu całej tkanki piersi, ale pozostawia skórę brodawki. Może to być dobra opcja dla pacjentek, które chcą zrekonstruować piersi po leczeniu raka piersi i są odpowiednimi kandydatami do tego typu zabiegu.
Słowo od Verywell
Pomysł przeprowadzenia mastektomii może być przerażający, ale jeśli Ty i Twój lekarz uznacie, że jest to najlepszy wybór dla Ciebie, może to być niezwykle skuteczne. W przypadku większości pacjentek istnieje 10% szansa na nawrót w leczonej piersi po mastektomii i 0,5% w przypadku nieleczonej piersi. Istnieje również wiele zabiegów chirurgii rekonstrukcyjnej, które można wykonać po mastektomii w celu odbudowy piersi. Jeśli jest to coś, co może Cię niepokoić, porozmawiaj o tym ze swoim lekarzem. Udzielą Ci najnowszych informacji, a także skierują Cię do specjalisty.