Zespół metaboliczny to konstelacja schorzeń, które łącznie zwiększają ryzyko cukrzycy typu 2, udaru i problemów sercowo-naczyniowych, w tym zawału serca. Cechami zespołu metabolicznego są nadciśnienie (wysokie ciśnienie krwi), wysoki poziom cukru we krwi, dyslipidemia (nieprawidłowy poziom cholesterolu i tłuszczu we krwi) oraz nadmiar tłuszczu w jamie brzusznej. Zespół metaboliczny dotyka od 30% do 40% dorosłych w wieku 65 lat.
Objawy zespołu metabolicznego są rzadkie, więc rozpoznanie zależy od badań krwi i innych parametrów klinicznych. Zmiany stylu życia są pierwszym wyborem w leczeniu zespołu metabolicznego, chociaż w niektórych przypadkach konieczne jest podanie leków.
Zespół metaboliczny jest również znany jako
- MetSyn
- MetS
- Syndrom X
- Zespół insulinooporności
- Zespół dysmetaboliczny
Brianna Gilmartin / Verywell
Objawy
Jedną z kluczowych cech zespołu metabolicznego jest to, że przebiega bezobjawowo. To ważne, abyś wiedział, ponieważ poszczególne elementy zespołu mogą się pogorszyć, nawet jeśli nie zdajesz sobie z tego sprawy.
Jednak z chorobą może być związanych kilka objawów - możesz ich doświadczyć lub nie, jeśli masz zespół metaboliczny. Najbardziej zauważalnym objawem zespołu metabolicznego jest przyrost masy ciała i możesz mieć ten stan, jeśli masz nadwagę i / lub duży obwód talii.
Objawy kliniczne związane z zespołem metabolicznym obejmują:
- Zawroty głowy
- Zmęczenie
- Objawy często związane z cukrzycą, takie jak zwiększone pragnienie i częste oddawanie moczu
- Chrapanie
- Trudności w zasypianiu
- Bóle głowy
Objawy, których możesz doświadczyć, gdy masz zespół metaboliczny, są spowodowane działaniem poszczególnych składników tego zespołu. Nadciśnienie może powodować zawroty głowy, zmęczenie i bóle głowy. Wysoki poziom cukru we krwi może powodować problemy ze snem, zmęczenie, zawroty głowy, pragnienie, suchość w ustach i częste oddawanie moczu. Otyłość może powodować zmęczenie i chrapanie.
Chociaż fakt, że zespół metaboliczny jest zwykle bezobjawowy, może wydawać się przerażający, ważne jest, aby wiedzieć, że diagnoza nie jest ulotna, a rutynowe badania fizyczne mogą zidentyfikować zespół.
Przyczyny i czynniki ryzyka
Zespół metaboliczny jest spowodowany mieszanką czynników związanych ze stylem życia, predyspozycjami genetycznymi i innymi czynnikami ryzyka dla zdrowia, których nie można kontrolować. Niektóre czynniki nakładają się na siebie i wzmacniają. Na przykład otyłość jest związana z nadciśnieniem i wysokim poziomem trójglicerydów, a nadciśnienie jest związane z wysokim poziomem glukozy we krwi.
Czynniki ryzyka zespołu metabolicznego obejmują:
- Otyłość
- Insulinooporność
- Dieta wysokokaloryczna lub wysokowęglowodanowa
- Siedzący tryb życia
- Palenie
- Brak snu
- Historia rodzinna cukrzycy lub zespołu metabolicznego
- Postępujący wiek
- Bycie kaukaską
- Bycie mężczyzną
Chociaż nie zidentyfikowano wyraźnej przyczyny zespołu metabolicznego, jest on silnie powiązany z opornością na insulinę, stanem, w którym organizm nie jest w stanie efektywnie wykorzystywać insuliny do przenoszenia glukozy (cukru) z krwi do komórek, aby można było zużywane na energię. W przypadku insulinooporności we krwi może gromadzić się cukier, co ostatecznie może prowadzić do cukrzycy typu 2.
Nadmierna masa ciała jest związana z trzewną (brzuszną) tkanką tłuszczową (tłuszcz). Nazywany również tłuszczem brzusznym, tłuszcz trzewny otacza narządy wewnętrzne i jest związany z insulinoopornością. Insulinooporność przyczynia się do przyrostu masy ciała, a przyrost masy ciała z kolei przyczynia się do insulinooporności.
Ponadto badania sugerują, że trzewny tłuszcz brzuszny ma działanie prozapalne i może uwalniać toksyny, które mogą wpływać na wrażliwość na insulinę.
Z zespołem metabolicznym często współistnieje szereg schorzeń, w tym cukrzyca typu 2, niealkoholowe stłuszczenie wątroby, zespół policystycznych jajników i bezdech senny. Stany te są również powiązane ze zmienionym metabolizmem insuliny / glukozy i przewlekłym stanem zapalnym.
Diagnoza
Diagnoza zespołu metabolicznego jest prosta i oparta na określonych kryteriach. Badania przesiewowe pod kątem elementów zespołu metabolicznego są częścią rutynowych badań lekarskich i jeśli regularnie nadążasz za wizytami kontrolnymi, Twoje testy prawdopodobnie wykażą oznaki stanu na wczesnym etapie.
Jeśli masztrzy lub więcejspośród tych pięciu wskaźników klinicznych zostanie zdiagnozowany zespół metaboliczny:
- Obwód talii wynoszący 40 cali lub więcej dla mężczyzn; 35 cali lub więcej dla kobiet
- Poziom trójglicerydów 150 miligramów na decylitr (mg / dl) lub wyższy
- Poziom lipoprotein o dużej gęstości (HDL) (dobry cholesterol) poniżej 40 mg / dl dla mężczyzn; niższa niż 50 mg / dl dla kobiet
- Ciśnienie krwi 130/85 mmHg lub wyższe
- Glukoza na czczo 100 mg / dl lub wyższa
Pamiętaj, że nawet jeśli masz tylko jedno lub dwa z tych kryteriów, możesz być narażony na zespół metaboliczny i jego powikłania. Rozpoczęcie leczenia przed spełnieniem kryteriów zespołu metabolicznego może pomóc w zapobieganiu rozwojowi problemów zdrowotnych.
Leczenie
Często zespół metaboliczny jest odwracalny. Jeśli masz chorobę, ważne jest, aby rozpocząć leczenie. Zespół metaboliczny pogarsza się, gdy nie jest leczony, a powikłania mogą spowodować poważne pogorszenie stanu zdrowia.
Często zaleca się utratę wagi, ale nie, jeśli nie masz nadwagi. Idealny jest wskaźnik masy ciała (BMI) poniżej 25. U większości ludzi utrata od 5% do 10% całkowitej masy ciała może poprawić wrażliwość na insulinę i zmniejszyć skutki zespołu metabolicznego.
Czasami dieta i ćwiczenia wystarczają, aby osiągnąć docelową wagę, ale operacja bariatryczna (operacja odchudzająca) może być opcją dla osób z BMI 40 lub wyższym lub BMI od 35 do 39 ze schorzeniami związanymi z wagą.
Dieta
Modyfikacja diety może znacznie przyczynić się do odwrócenia zespołu metabolicznego, szczególnie na wczesnym etapie.
Strategie żywieniowe obejmują:
- Otrzymywanie dużej ilości warzyw, chudego białka i tłuszczów roślinnych (na przykład oliwa z oliwek i awokado)
- Ogranicz spożycie cukru.
- Dbanie o odpowiednią ilość błonnika w codziennej diecie
- Oglądanie kalorii i wielkości porcji
- Wybierz wysokiej jakości węglowodany, które są bogate w błonnik, a zawierają mniej cukru i rafinowanej mąki.
Dieta ma wpływ na zespół metaboliczny, który jest niezależny od utraty wagi, więc musisz stosować te nawyki, nawet jeśli nie masz wysokiego BMI.
Ćwiczenie
Ćwiczenia pomagają schudnąć, a także chronią przed skutkami zespołu metabolicznego niezależnie od wagi. Regularne ćwiczenia obniżają poziom trójglicerydów, podnoszą HDL i u niektórych osób mogą obniżać ciśnienie krwi. Regularne ćwiczenia kilka razy w tygodniu to skuteczne podejście do radzenia sobie z zespołem metabolicznym - najważniejsze jest to, żezgodny.
Wytyczne dotyczące aktywności fizycznej wymagają zazwyczaj 150 minut tygodniowo aktywności o umiarkowanej intensywności lub 75 minut aktywności o dużej intensywności. Oczywiście więcej znaczy lepiej, ale każda kwota może być korzystna. Niektóre badania sugerują, że trening interwałowy o wysokiej intensywności może być szczególnie pomocny w przypadku zespołu metabolicznego w krótszym czasie.
Rozważ skorzystanie z profesjonalnie ukierunkowanego schematu ćwiczeń, aby mieć pewność, że wykonujesz ćwiczenia, których potrzebujesz - jednocześnie unikając kontuzji spowodowanych wysiłkiem fizycznym.
Czynniki stylu życia
Dieta i ćwiczenia mają duży wpływ na zespół metaboliczny. Ale inne czynniki związane ze stylem życia również odgrywają ważną rolę.
Modyfikacje stylu życia, które mogą pomóc zmniejszyć skutki zespołu metabolicznego, obejmują:
- Dobry sen - co najmniej sześć godzin na dobę
- Rzucanie palenia
- Radzenie sobie ze stresem poprzez praktyki takie jak joga, medytacja i głębokie oddychanie
Kluczowe jest to, że radzenie sobie z zespołem metabolicznym wymaga trwałych nawyków związanych ze stylem życia - nie jest oparte na jednorazowym wydarzeniu lub tymczasowym wysiłku, który można powstrzymać po osiągnięciu określonego poziomu.
Lek
W wielu przypadkach same zmiany stylu życia mogą przeciwdziałać zespołowi metabolicznemu, ale czasami potrzebne są leki na receptę. Ty i Twój lekarz możecie ustalić, czy modyfikacje stylu życia są wystarczające, czy też konieczne jest przyjmowanie leków w celu opanowania zespołu metabolicznego.
Twój lekarz może przepisać:
- Leki obniżające poziom cholesterolu: statyny pomagają obniżyć poziom trójglicerydów.
- Leki przeciwnadciśnieniowe: Leki na receptę, które zmniejszają podwyższone ciśnienie krwi, obejmują inhibitory enzymu konwertującego angiotensynę (ACE), beta-blokery lub leki moczopędne.
- Leki na cukrzycę: doustne leki przeciwcukrzycowe, takie jak Glucophage (metformina), GLP-1 lub DPP-4, które mogą obniżać poziom cukru we krwi, jeśli zarządzanie dietą nie jest skuteczne.
- Suplementy błonnika: Stosowanie błonnika może mieć wpływ na zespół metaboliczny, ale nie jest jasne, czy takie podejście jest tak skuteczne, jak wprowadzenie błonnika do diety. Przed zastosowaniem suplementów błonnika należy skonsultować się z lekarzem.
Dzieci
Ważne jest, aby wiedzieć, że dzieci mogą mieć cechy zespołu metabolicznego i mogą rozwijać komplikacje zdrowotne związane z chorobą.
Według American Academy of Pediatrics dzieci powinny być badane pod kątem poszczególnych elementów zespołu metabolicznego - otyłości, nadciśnienia, wysokiego poziomu glukozy we krwi oraz poziomu tłuszczu i cholesterolu we krwi. Dzieci powinny być leczone z każdego z tych problemów, nawet jeśli nie spełniają kryteriów zespołu metabolicznego.
Rokowanie
Zespół metaboliczny może prowadzić do poważnych konsekwencji zdrowotnych. Każdy z czynników sam w sobie zwiększa ryzyko chorób zagrażających życiu, takich jak zawał serca i udar. Każdy z tych czynników jest powiązany z innymi.
Powikłania zespołu metabolicznego obejmują:
- Cukrzyca: choroba, w której organizm nie metabolizuje odpowiednio glukozy we krwi. Wynikający z tego wysoki poziom cukru we krwi może prowadzić do uszkodzenia oczu, naczyń krwionośnych, nerek i nerwów.
- Miażdżyca tętnic: Sztywność naczyń krwionośnych i gromadzenie się blaszek cholesterolu zwiększa ryzyko zatorów w sercu (zawał serca) lub mózgu (udar).
- Choroba nerek: Przewlekłe nadciśnienie, podwyższony poziom glukozy we krwi i choroba naczyniowa mogą uszkodzić nerki, ostatecznie prowadząc do niewydolności nerek i możliwej potrzeby dializy.
- Choroba naczyń obwodowych: przepływ krwi w nogach może zostać upośledzony, powodując ból, zmęczenie i problemy z gojeniem się ran.
Nieleczony zespół metaboliczny podwaja ryzyko chorób serca i zwiększa ryzyko cukrzycy pięciokrotnie w ciągu 10 lat od postawienia diagnozy. Ponieważ jednak można zmierzyć składowe zespołu metabolicznego, lekarz może z czasem obserwować poprawę i dostosowywać leczenie do potrzebne.
Słowo od Verywell
Zespół metaboliczny może mieć poważne konsekwencje, jeśli nie jest leczony, ale jednocześnie bardzo możliwe jest jego odwrócenie bez konieczności stosowania leków lub innych terapii medycznych. Wiele osób może skutecznie radzić sobie z zespołem metabolicznym poprzez utratę wagi, ćwiczenia, poprawę diety i rzucenie palenia. Wprowadzenie takich zmian w stylu życia może być trudne, ale zmniejszenie ryzyka wystąpienia poważnych chorób przewlekłych sprawia, że wysiłek jest tego wart.
.jpg)
-and-alcohol.jpg)
