Raycat / Getty Images
Kluczowe wnioski
- Obecne metody badań przesiewowych w kierunku raka jajnika nie pozwalają wykryć choroby na wczesnym etapie.
- Nowy test mierzący specyficzne zmiany markera raka jajnika CA-125 jest 4,5 razy bardziej czuły niż CA-125 i daje wyniki w 30 minut.
- Rak jajnika ma nieokreślone objawy w początkowych stadiach, dlatego bardzo ważne jest, aby kobiety zdawały sobie sprawę z wczesnych objawów ostrzegawczych.
Rak jajnika jest poważną chorobą, która często pozostaje nierozpoznana, aż do późniejszych stadiów i staje się trudniejsza do leczenia. Jednak naukowcy z Finlandii stworzyli nowe badanie krwi, które może wykryć raka jajnika we wcześniejszych stadiach, potencjalnie ratując życie.
Ich odkrycia, które przyjmują inne podejście do istniejącego biomarkera raka jajnika, zostały opublikowane w czasopiśmieBiologia komunikacji21 sierpnia.
Aktualnym testem używanym do badań przesiewowych w kierunku raka jajnika jest badanie krwi CA-125. CA-125, białko uwalniane przez żeński układ rozrodczy, jest podwyższone u osób z rakiem jajnika. Lekarz może również zlecić USG przezpochwowe w celu zbadania jajników, jeśli podejrzewa się raka jajnika, ale dopiero biopsja może potwierdzić rozpoznanie.
CA-125 można również podnieść w innych sytuacjach.
„CA-125 to niespecyficzne białko”, mówi Kecia Gaither, MD, MPH, FACOG, certyfikowany przez komisję specjalista w dziedzinie położnictwa / ginekologii i medycyny matczyno-płodowej, który pełni funkcję dyrektora ds. Usług okołoporodowych w NYC Health + Hospitals / Lincoln Bardzo dobrze za pośrednictwem poczty elektronicznej. „Jego podwyższona obecność występuje nie tylko w komórkach raka jajnika, ale jest również obserwowana w przypadkach endometriozy, mięśniaków gładkokomórkowych macicy, nieswoistego zapalenia jelit, zapalenia miednicy mniejszej, zapalenia otrzewnej i zapalenia uchyłków”.
Fałszywie pozytywne wyniki mogą prowadzić do tego, że pacjenci są poddawani dalszym niepotrzebnym testom i zwiększają niepokój. Z tych powodów CA-125 jest używany głównie jako marker raka do monitorowania progresji lub regresji znanego raka jajnika.
W nowym teście, który został opracowany, naukowcy z Finlandii przyjrzeli się ilościowemu testowi immunologicznemu późniejszego przepływu (LFIA) białek CA-125, które doświadczały czegoś, co nazywa się nieprawidłową glikozylacją, mówi autorowi badania Kim Pettersson z University of Turku w Finlandii za pośrednictwem poczty elektronicznej.
Co to jest nieprawidłowa glikozylacja?
Nieprawidłowa (lub nieprawidłowa) glikozylacja odnosi się do tego, jak komórki rakowe łączą węglowodany i białka, aby się utrzymać.
W miarę postępu raka jajnika ściany komórek rakowych zmieniają się, a węglowodany odgrywają dużą rolę w tym procesie. LFIA mierzy komórki, które przeszły tę transformację, co czyni go bardziej czułym testem niż standardowy CA-125, wyjaśnia Pettersson.
„Komórki rakowe, jak wszystkie inne komórki, muszą wytwarzać specyficzne białka” - mówi Gaither. „W trakcie tego procesu wykorzystywane są węglowodany. Glikozylacja polega na wykorzystaniu węglowodanów do produkcji białek. W komórkach nowotworowych mają one nieprawidłowy proces glikozylacji, który dokładnie identyfikuje ten test”.
Gaither twierdzi, że test ma określone zalety.
„Ta nowatorska metodologia analizy glikowariantowej raka jajnika jest bardzo obiecująca jako test przesiewowy, który jest specyficzny, łatwy w użyciu i może wykryć chorobę na wcześniejszym etapie, umożliwiając agresywne leczenie” - dodaje Gaither.
Według American Cancer Society:
- Około 21750 kobiet otrzyma nową diagnozę raka jajnika w 2020 roku.
- Około 13940 umrze na raka jajnika w 2020 roku.
- Rak jajnika jest piątym najbardziej śmiertelnym typem raka u kobiet.
- Ryzyko raka jajnika w ciągu całego życia kobiety wynosi około 1 na 78.
Wczesne objawy ostrzegawcze raka jajnika
Ponieważ rak jajnika jest trudny do wykrycia na początkowym etapie, a ten nowy test nie jest jeszcze szeroko stosowany jako środek przesiewowy, ludzie muszą być świadomi wczesnych objawów ostrzegawczych.
John Diaz, ginekolog onkolog z Miami Cancer Institute, informuje Verywell za pośrednictwem poczty elektronicznej, że istnieją cztery kluczowe objawy raka jajnika, które wszystkie kobiety powinny znać, a jeśli objawy są nowe, występują więcej niż 12 razy w ciągu dnia, powinny zgłosić się do lekarza. miesiąc i nie rozpraszaj się, zmieniając środowisko poprzez dietę lub ćwiczenia. Te objawy to:
- Wzdęcia
- Ból miednicy i / lub brzucha
- Problemy z jedzeniem lub uczucie szybkiego uczucia sytości
- Uczucie potrzeby częstszego oddawania moczu i / lub oddawania moczu.
Mniej znane wczesne objawy raka jajnika:
- Łatwo się męczy / zmęczenie
- Ból podczas stosunku
- Rozstrój żołądka lub zgaga
- Trwałe lub nasilające się zaparcia
- Powiększenie lub obrzęk brzucha
- Uczucie pełności i bólu brzucha
- Zmiany w funkcjonowaniu jelit lub pęcherza
- Niezamierzona utrata masy ciała lub jej zwiększenie
- Ubrania nie są dobrze dopasowane
- Pełne uczucie po jedzeniu bardzo małej ilości
- Ból pleców
- Zmiany w cyklu miesiączkowym, w tym cięższe niż zwykle lub nieregularne krwawienie
Dlaczego wczesne wykrywanie jest tak ważne
„W krajach rozwiniętych rak jajnika jest najbardziej śmiercionośnym ze złośliwych nowotworów ginekologicznych” - mówi Diaz. "Dr. Praca Petterssona może zapewnić możliwość diagnozowania raka jajnika na wcześniejszym etapie, gdzie można go skuteczniej leczyć i zapewnić lepsze wyniki, ale potrzebne są dalsze badania, aby zrozumieć rzeczywiste zastosowania tego nowego testu ”.
Czy powinieneś zostać sprawdzony?
„Obecnie wytyczne dotyczące raka jajnika [badania przesiewowe] koncentrują się bardziej na kobietach zagrożonych, np. Kobietach z silną historią rodzinną raka jajnika lub piersi, osobistą historią raka piersi przed 40 rokiem życia lub stwierdzeniami nieprawidłowości w analizie genów BRCA1 lub BRCA 2, żeby wymienić tylko kilka [czynników ryzyka] ”- mówi Gaither.
Badania przesiewowe genetyczne mają kluczowe znaczenie dla kobiet pochodzenia żydowskiego aszkenazyjskiego lub kobiet z matką lub ojcem w wywiadzie ze strony ojca lub matki z rakiem piersi lub jajnika, mówi Nicholas Lambrou, dyrektor ginekologii onkologicznej w Miami Cancer Institute, za pośrednictwem poczty elektronicznej.
„Badania przesiewowe genetyczne są tak dogłębne, ponieważ zasadniczo można zapobiec występowaniu raka, jeśli otrzymają Państwo informacje odpowiednio wcześnie” - mówi Lambrou. „Dwa najczęstsze geny, BRCA1 i BRCA2, łączą raka piersi i jajnika”.
Badania genetyczne mogą być również ważne, nawet jeśli zdiagnozowano już raka. Odkrycie mutacji genu może pomóc w przewidywaniu ryzyka zachorowania na inny rodzaj raka.
„Wszystkie pacjentki z rakiem jajnika i wszystkie pacjentki z rakiem piersi, po otrzymaniu diagnozy, powinny zostać przebadane pod kątem testów genetycznych” - dodaje Lambrou. „Jeśli nosisz mutację genu BRCA1, istnieje 90% ryzyko zachorowania na raka piersi i 50% ryzyko zachorowania na raka jajnika”.
Bądź proaktywny dzięki egzaminom rocznym
Chociaż badanie krwi badane przez fińskich naukowców zmieniłoby reguły gry, obecnie nie ma narzędzia do badań przesiewowych we wczesnych stadiach raka jajnika.
„Niestety nie ma skutecznych badań przesiewowych pod kątem wczesnego wykrywania raka jajnika” - mówi Lambrou. „Odwiedzając ginekologa corocznie w celu rutynowego badania miednicy, potencjalne nieprawidłowości mogą zostać zidentyfikowane wcześniej”.
Dodaje, że rutynowe wizyty ginekologiczne są nadal ważne, nawet podczas COVID-19.
„Ponieważ rutynowe badania przesiewowe w kierunku raka są wstrzymywane w szczycie pandemii COVID-19, te badania są ważniejsze niż kiedykolwiek” - mówi Lambrou. „Populacje mniejszościowe, w tym Afroamerykanki i Latynoski, niosą ze sobą większe ryzyko zachorowania na nowotwory ginekologiczne, a także są bardziej narażone na złe rokowania ze względu na różnice w dostępie do badań przesiewowych i testów”.
Co to oznacza dla Ciebie
Nie zwlekaj z rozmową z lekarzem, jeśli zauważysz jakiekolwiek zmiany w swoim stanie zdrowia, w tym wyżej wymienione objawy raka jajnika. Im wcześniej zostanie postawiona diagnoza, tym lepsze rokowanie dla pacjenta.
Lambrou wskazuje również na niedawne postępy w leczeniu raka jajnika, prowadzące do lepszych wyników, w tym nowych leków i postępów w chemioterapii.
„Operacja prowadzona przez doświadczonego ginekologa onkologa pozostaje podstawą leczenia raka jajnika” - mówi Lambrou. „Jednak leczenie raka jajnika uległo radykalnym zmianom w ciągu ostatnich kilku lat, przyczyniając się do poprawy perspektyw pacjentów”.
Leczenie raka jajnika