Zarządzanie nadreaktywnymi pęcherzami u mężczyzn

U większości mężczyzn jedna wizyta w łazience opróżni pęcherz i zapewni ulgę na kilka godzin. Mężczyźni z nadreaktywnym pęcherzem (OAB) regularnie odczuwają silną potrzebę oddawania moczu w ciągu dnia i nocy. OAB może zmieniać życie, wpływać na mężczyzn w każdym wieku i siać spustoszenie w pracy, życiu społecznym i aktywnym oraz w śnie. Na szczęście istnieje wiele dostępnych metod łagodzenia nadreaktywnego pęcherza i odzyskania życia.

Objawy i symptomy

Wiele objawów OAB może zakłócać codzienne czynności. Możesz doświadczyć:

• Nagłe parcie na mocz: jest to intensywne uczucie podczas oddawania moczu, które może być trudne do zatrzymania lub zignorowania.
• Nietrzymanie moczu z parcia na mocz: jest to mimowolne oddawanie moczu po silnej potrzebie oddania moczu. Niektórzy ludzie mogą wydalać niewielkie ilości moczu, podczas gdy inni mogą doświadczyć niezamierzonej utraty dużej objętości moczu.
• Częstość oddawania moczu: uczucie chęci oddania moczu więcej niż osiem razy w ciągu 24 godzin.
• Nokturia: ten termin określa potrzebę wstawania dwa lub więcej razy w nocy, aby skorzystać z toalety.
• Ból miednicy: Badanie z 2008 roku wyjaśnia, że ​​białka zapalne, znane jako cytokiny, mogą być odpowiedzialne za wywoływanie bólu miednicy lub pęcherza i wywoływanie niektórych objawów OAB.
• Niepełne opróżnianie: Niektóre osoby mogą mieć trudności z opróżnianiem pęcherzy. Może to prowadzić do nadreaktywności pęcherza, ponieważ pęcherz szybko osiąga pełną pojemność i wymaga częstszego odciążania.

Podczas gdy pęcherz nadreaktywny może być postrzegany jako problem kobiety, badanie z 2009 roku stwierdza: „Częstość występowania objawów pęcherza nadreaktywnego (OAB) jest znaczna zarówno u mężczyzn, jak iu kobiet, a wpływ na jakość życia (QOL) jest równie istotny”. Wcześniejsze

Rozpowszechnienie

Szacuje się, że 30 procent wszystkich mężczyzn mieszkających w Stanach Zjednoczonych doświadcza pewnych objawów nadreaktywnego pęcherza. Ponadto badanie donosi, że objawy prawdopodobnie nie będą leczone lub będą traktowane jako inne stany, takie jak łagodny rozrost gruczołu krokowego (BPH) lub powiększenie gruczołu krokowego. OAB może również wynikać z innych czynników.

Przyczyny

Jak wspomniano wcześniej, główną przyczyną OAB u mężczyzn może być przerost prostaty. Jak stwierdziło National Association of Continence (NAFC), około połowa wszystkich mężczyzn doświadcza przerostu prostaty w wieku 60 lat - liczba ta wzrasta do 90% w wieku 85 lat. Powiększona prostata utrudnia przepływ moczu, co wymaga dodatkowych podróży do łazienka.

Istnieją również inne przyczyny OAB. Przyczyną mogą być stany neurologiczne, takie jak udary, choroba Parkinsona i urazy rdzenia kręgowego. Ponadto potencjalnymi przyczynami mogą być inne schorzenia, takie jak cukrzyca, częste infekcje dróg moczowych lub przewlekłe zaparcia; leczenie tych schorzeń może zmniejszyć lub odwrócić objawy OAB. Ponadto nieprawidłowości strukturalne pęcherza i osłabienie funkcji poznawczych mogą wpływać na objawy.

Pamiętaj, że są to potencjalne przyczyny - nie oznacza to, że Twój OAB jest spowodowany przez którykolwiek lub niektóre z tych problemów. Otwarta rozmowa z lekarzem pomoże złagodzić wszelkie obawy i określić odpowiednie leczenie.

Możliwości leczenia

Dostępnych jest wiele metod leczenia, które pomogą Ci opanować OAB i zmniejszyć jego wpływ na codzienne życie. National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases Health (NIDDK) zapewnia wyczerpującą listę metod leczenia. Obejmują one:

• Trening pęcherza moczowego: w przypadku tej metody leczenia lekarz prawdopodobnie skieruje Cię do specjalisty ds. Zdrowia miednicy lub fizjoterapeuty. Są to profesjonaliści ze specjalistycznym przeszkoleniem w zakresie pęcherza, jelit i zdrowia seksualnego.
• Terapie farmakologiczne: Istnieje wiele leków, takich jak tolterodyna, oksybutynina i solifenacyna, które rozluźniają pęcherz. Typowe skutki uboczne tych leków obejmują suchość oczu i suchość w ustach oraz zaparcia. Inna kategoria leków obejmuje Mirabegron, który może powodować podwyższone ciśnienie krwi jako efekt uboczny.
• Neuromodulacja: NIDDK stwierdza: „Łagodne impulsy elektryczne mogą być używane do stymulacji nerwów kontrolujących mięśnie pęcherza i zwieracza”. Impulsy mogą być dostarczane do różnych miejsc, w tym przez kość ogonową lub w określone miejsca na skórze. Istnieje szereg urządzeń do neuromodulacji, od metod zachowawczych po chirurgiczne wszczepienie stałego stymulatora nerwów.
• Zastrzyki do pęcherza: W małych dawkach zastrzyki z botoksu mogą zapewnić krótkotrwałą ulgę u osób z ciężkim nietrzymaniem moczu z parcia. Aby zachować skuteczność, zastrzyki muszą być podawane od czasu do czasu. Omów potencjalne skutki uboczne z lekarzem.
• Chirurgia: zazwyczaj operacja jest ostatecznością, gdy poprzednie opcje leczenia nie przyniosły rezultatu. Można zastosować interwencje chirurgiczne w celu zwiększenia zdolności pęcherza do zatrzymywania moczu lub, w nieubłaganych okolicznościach, rozważyć usunięcie pęcherza.

Jeśli podejrzewa się powiększenie gruczołu krokowego jako przyczynę OAB, należy to leczyć lekami, takimi jak alfa-blokery lub inhibitory 5-alfa-reduktazy. Gdy pęcherz zacznie się całkowicie opróżniać, można ostrożnie wypróbować leki na OAB. Jeśli lek OAB jest zbyt silny, może to spowodować zatrzymanie moczu.

Słowo od Verywell

Oznaki i objawy nadreaktywnego pęcherza mogą zakłócać Twoje życie, ale im szybciej omówisz te objawy z lekarzem, tym szybciej będziesz na drodze do znalezienia ulgi, radzenia sobie z chorobą i odzyskania życia. Pamiętaj, że nie wszystkie zabiegi będą działać od razu. Znalezienie odpowiedniej kombinacji interwencji, która najlepiej Ci pomoże, może wymagać kilku prób.