Jedną z wielu form rzecznictwa pacjentów jest umiejętność pomagania pacjentom w pomyślnym przejściu przez system opieki zdrowotnej. Ci eksperci systemu mogą być znani jako rzecznicy zdrowia, nawigatorzy zdrowia, rzecznicy pacjentów lub nawigatorzy pacjentów.
Uzyskanie wysokiej jakości opieki medycznej ma wiele aspektów. Istnieje sama opieka medyczna, taka jak diagnostyka i leczenie. Istnieje aspekt fakturowania i płatności, który następuje po całej opiece medycznej. I jest jeden aspekt uzyskania dobrej opieki zdrowotnej, który czasami nie jest uznawany, dopóki nie przedstawi wyzwań; czyli poruszanie się po systemie.
Nawigatorzy zdrowia i pacjentów to eksperci, którzy pomagają pacjentom w korzystaniu z tego, co najlepsze w systemie opieki zdrowotnej, pomagając im skutecznie w nim poruszać się.
Różni się od nawigatora ubezpieczeń zdrowotnych: termin „nawigator” można usłyszeć w odniesieniu do osób, które pomagają amerykańskim pacjentom w wyborze planu ubezpieczenia zdrowotnego spełniającego indywidualne wymagania. To inna kariera.
John Fedele / Getty Images
Możliwości i obowiązki rzecznika pacjentów
- Opracowywanie list opcji dostawców i możliwości skierowania
- Koordynacja drugiej (i trzeciej) opinii
- Towarzyszenie wizytom lekarskim
- Monitorowanie szpitalne przy łóżku z naciskiem na bezpieczeństwo pacjenta
- Przeglądy i koordynacja leków w celu zminimalizowania konfliktów i nieprzestrzegania zaleceń
- Poszukiwanie diagnozy lub możliwości leczenia
- Ułatwianie komunikacji między pacjentami, opiekunami i lekarzami
- Sporządzanie notatek podczas wizyt i pobytów w szpitalu
- Badanie możliwości badań klinicznych
- Tłumaczenie dokumentacji medycznej i zaleceń lekarzy, aby były bardziej przyjazne dla pacjenta i łatwiejsze do wykonania
- Opracowanie list pytań, które pacjenci mogą zadawać swoim lekarzom
- Koordynacja wizyt lekarskich i wizyt laboratoryjnych
- Koordynacja z innymi specjalistami, którzy pomagają pacjentom, np. Pracownikami socjalnymi, domem opieki lub żywą asystą administratorów i innymi osobami
- Opracowanie planów opieki, zwłaszcza dla osób z kilkoma różnymi wyzwaniami zdrowotnymi
- Przeglądanie rachunków medycznych, a następnie negocjowanie ich obniżenia
- Uzyskanie zgody na leczenie, której firmy ubezpieczeniowe mogą początkowo odrzucić
Kto zatrudnia nawigatora lub rzecznika ds. Zdrowia lub pacjentów?
- Ktoś, u kogo niedawno zdiagnozowano trudną chorobę lub stan
- Pacjent, który potrzebuje pomocy w koordynowaniu zaleceń wielu lekarzy (przy kilku problemach zdrowotnych)
- Małżonek, który jest wezwany do pomocy ukochanej osobie, ale trudno mu odłożyć na bok emocje, aby pomóc w podejmowaniu obiektywnych decyzji
- Starsza osoba, która może zapominać lub być zdezorientowana (lub obawia się, że będzie zapominalska lub zdezorientowana) ze strony swoich lekarzy i potrzeb medycznych
- Dorosłe dziecko starszego rodzica (siostrzenica lub siostrzeniec starszej ciotki lub wujka itp.), Które potrzebuje pomocy, zwłaszcza gdy ma za zadanie opiekę lub pełnienie funkcji pełnomocnika bliskiej osoby mieszkającej w innym miejscu
- Rodzic, który potrzebuje pomocy w koordynowaniu opieki nad swoim dzieckiem, zwłaszcza gdy dziecko ma poważne lub liczne problemy zdrowotne
Wymagane kwalifikacje
Nie wszyscy nawigatorzy pacjentów mają doświadczenie w opiece zdrowotnej, chociaż wielu ma. Niektórzy pomogli krewnym lub przyjaciołom przetrwać trudne warunki medyczne. Inni nauczyli się samodzielnie poruszać po systemie opieki zdrowotnej z powodu własnej choroby lub stanu i chcą pomóc innym zrobić to samo.
- Niewielu rzeczników pacjentów lub nawigatorów jest zatrudnionych przez kogoś innego. Większość z nich pracuje indywidualnie, prowadząc własne firmy konsultingowe lub firmy nawigacyjne. Aby zająć się kwestiami samozatrudnienia, posiadanie nastawienia przedsiębiorcy jest dodatkowym atutem.
- Certyfikat Rady ds.Certyfikacji Rzeczników Pacjentów jest dostępny od marca 2018 r.
- Istnieje kilka organizacji i uniwersytetów oferujących inne programy certyfikatów w zakresie wspierania pacjentów lub nawigacji.
Jak działają rzecznicy pacjentów lub nawigatorzy
Większość rzeczników pacjentów jest niezależnych i pracuje w prywatnej praktyce (własnych firmach) dla jednego lub większej liczby pacjentów na raz. Są zatrudniani przez pacjenta lub jego opiekuna.
Są opłacani bezpośrednio za swoje usługi przez pacjenta lub opiekuna, a czasami przez powiernika lub osobę trzecią, ale rzadko (jeśli w ogóle) w ramach modelu zwrotu kosztów, takiego jak ubezpieczenie. Mogą pobierać opłaty za godzinę lub projekt za ograniczony zestaw obowiązków. Mogą mieć gabinet do spotkań lub mogą pracować z pacjentami w domu. Każdy nawigator inaczej traktuje swoją pracę.
Organizacje i grupy branżowe
- Alliance of Professional Health Advocates to organizacja, która wspiera adwokatów i nawigatorów, gdy rozpoczynają, rozwijają i sprzedają swoje prywatne praktyki adwokackie
- Krajowe Stowarzyszenie Konsultantów ds. Zdrowia
- PPAI jest częścią Dorland Group, która prowadzi również kursy adwokackie
