Międzybłoniak opłucnej jest rzadkim typem raka, który powoduje nieprawidłowy i złośliwy wzrost komórek warstwy opłucnej płuc. Międzybłoniak opłucnej jest zwykle wywoływany przez kontakt z azbestem, który mógł powodować wdychanie włókien azbestu. Ten typ raka początkowo atakuje układ oddechowy, chociaż ten stan może rozprzestrzeniać się na inne obszary ciała.
Każdego roku rozwija się około 2000 do 3000 nowych przypadków międzybłoniaka opłucnej. Podobnie jak w przypadku wielu innych typów raka, metody leczenia międzybłoniaka opłucnej mogą obejmować usunięcie chirurgiczne, radioterapię lub chemioterapię. Lekarz określi zakres i dotkliwość uszkodzenia oraz oceni, która metoda leczenia jest najbardziej odpowiednia dla każdego przypadku.
Objawy
Badania wskazują, że objawy międzybłoniaka opłucnej obejmują ból w dole pleców, uporczywy kaszel, chrypka i chrapliwy głos, duszność, trudności w połykaniu, letarg, gorączkę, gromadzenie się płynu w płucach i wokół nich, tępy ból w okolicy klatki piersiowej, obrzęk twarz i ramiona oraz niewyjaśniona utrata masy ciała.
Ilustracja: JR Bee, Verywell
Objawy te często pojawiają się znacznie później w przebiegu choroby, a osoby we wczesnych stadiach międzybłoniaka opłucnej mogą odczuwać niewielkie lub żadne objawy.
Przyczyny
Międzybłoniak opłucnej jest najczęściej spowodowany wdychaniem włókien azbestu. W celu wystąpienia objawów lub rozpoznania międzybłoniaka opłucnej, osoby zwykle muszą być narażone na duże ilości azbestu przez długi czas.
Coraz więcej osób zapada na ten typ raka w wyniku narażenia na duże ilości azbestu w latach 1940–1980. Chociaż azbest jest minerałem występującym naturalnie, podjęto odpowiednie środki w celu usunięcia lub bezpiecznego stosowania azbestu w obiektach komercyjnych. gdzie ludzie mogą być narażeni.
Zawody takie jak budowa statków, instalowanie rurociągów, budowa i naprawa samochodów narażają ludzi na największe ryzyko narażenia na działanie azbestu. Osoby, które mieszkają z kimś, kto często jest narażony na wysoki poziom azbestu, są również narażone na ryzyko rozwoju międzybłoniaka opłucnej z powodu przenoszenia włókien na odzież, buty lub ciało.
Azbest jest nadal obecny w wielu typowych przedmiotach, ale większość osób będzie narażona na tę substancję w tak minimalnym stopniu, że nie spowoduje ona żadnych szkód. Chociaż w Stanach Zjednoczonych nie ma całkowitego zakazu stosowania azbestu, istnieją ograniczenia, które ograniczają ilość azbestu wykorzystywanego w niektórych gałęziach przemysłu i produktach komercyjnych.
U osób międzybłoniak opłucnej może również rozwinąć się po ekspozycji na wysokie poziomy promieniowania lub zakażeniach wywołanych przez niektóre wirusy.
Naukowcy są przekonani, że igłowe włókna azbestu mogą wnikać w tkankę i powodować chroniczne podrażnienie komórek i układów organizmu, co z czasem prowadzi do rozwoju międzybłoniaka.
Diagnoza
Międzybłoniaka opłucnej można zdiagnozować poprzez badanie fizykalne i przegląd historii choroby, podczas którego lekarz zapyta osobę o jej przeszłą pracę i nawyki związane ze stylem życia.
Ponadto testy diagnostyczne, takie jak tomografia komputerowa (CT) i skany tomografii emisyjnej pozytonu (PET) klatki piersiowej, mogą ujawnić nieprawidłowy wzrost lub rozprzestrzenianie się już istniejących komórek nowotworowych. Można również wykonać biopsję, aby zbadać komórki klatki piersiowej lub jamy brzusznej pod kątem raka. Bronchoskopię można wykorzystać do oceny dróg oddechowych i pobrania fragmentu tkanki płucnej do biopsji.
Testy laboratoryjne nie mogą być stosowane oddzielnie do diagnozowania międzybłoniaka opłucnej, ale pełna morfologia krwi (CBC) może dostarczyć informacji o układzie odpornościowym danej osoby i zdolności do walki z rozwojem tej choroby.
Leczenie
Międzybłoniaka opłucnej można leczyć różnymi metodami chirurgicznymi, w tym usunięciem części tkanki rakowej, usunięciem całej powłoki płuc (zwanej opłucną) lub usunięciem całego płuca wraz z opłucną i wyściółką wokół serca.
Inna metoda leczenia polega na stosowaniu leków w celu zatrzymania gromadzenia się płynu w płucach. Ta metoda nazywa się pleurodezą.
Inne osoby z międzybłoniakiem opłucnej mogą zdecydować się na radioterapię, która polega na użyciu fal promieniowania w celu zabicia komórek rakowych. Ta metoda jest zwykle stosowana po jednej z metod chirurgicznych, ponieważ operacja nie może skutecznie usunąć całej tkanki rakowej.
Chemioterapia to kolejna opcja leczenia, która polega na stosowaniu wstrzykiwanych lub doustnych leków w celu zatrzymania wzrostu komórek rakowych. Leki immunoterapeutyczne mogą być stosowane do wywoływania odpowiedzi immunologicznej organizmu w celu wewnętrznej walki z rakiem. Ukierunkowana terapia lekowa to kolejny sposób wykorzystania leków do powstrzymania namnażania się raka na poziomie komórkowym poprzez hamowanie podziału tych komórek.
Jako leczenie paliatywne można zastosować pleurodezę, która polega na stosowaniu leków w celu zatrzymania gromadzenia się płynu w płucach.
Twój lekarz udzieli informacji, jaka metoda leczenia jest najlepsza w Twojej sytuacji. Będzie to zależało od aktualnego stadium międzybłoniaka opłucnej, określanego za pomocą akronimu TNM. Etap T opisuje, jak duży jest główny guz i jak się rozprzestrzenił. Etap N opisuje, czy rak migrował do sąsiednich węzłów chłonnych, które są małymi narządami wchodzącymi w skład układu odpornościowego. Ostatnim etapem jest etap M, który opisuje, czy rak rozprzestrzenił się na większe narządy i struktury ciała.
Rokowanie
Lekarze często stosują powtarzane testy, aby określić skuteczność zastosowanych metod leczenia. Umożliwi to lekarzom określenie kolejnego sposobu postępowania w celu wyeliminowania skutków międzybłoniaka opłucnej.
Rokowanie w przypadku międzybłoniaka opłucnej zależy w dużym stopniu od tego, czy rak rozprzestrzenił się na inne części ciała i jak ciężki jest istniejący nowotwór.
Słowo od Verywell
Aby jak najlepiej radzić sobie z chorobą międzybłoniaka opłucnej, ważne jest, aby w razie potrzeby regularnie odwiedzać lekarza i specjalistów. Zapewni to, że Twój stan jest ściśle monitorowany i że będziesz w stanie otrzymać dodatkowe leczenie, zgodnie z wymogami Twojego stanu.
Skorzystaj ze wsparcia społecznego, takiego jak rodzina i przyjaciele, aby zachować pozytywne nastawienie do swojego stanu. Powinieneś skonsultować się z lekarzem, gdy czujesz, że potrzebujesz więcej pomocy ze względu na swój stan lub jeśli czujesz, że nie jesteś już w stanie sam o siebie zadbać. Terapie rehabilitacyjne mogą być najlepszą opcją, aby odzyskać siły i pomóc w radzeniu sobie z chorobą.
Narzędzia do zarządzania stresem mogą również pomóc w utrzymaniu pozytywnego nastawienia do stanu zdrowia. Alternatywne metody, takie jak głębokie oddychanie, medytacja, joga i rozluźnienie mięśni, mogą pomóc uspokoić umysł i poradzić sobie z chorobą