Wady gęstości PSA

Obliczenie gęstości PSA może pomóc lekarzowi przeanalizować wynik antygenu specyficznego dla prostaty (PSA) i określić, czy wyniki są nieprawidłowe. PSA jest wytwarzany przez komórki prostaty - niezależnie od tego, czy są to komórki normalne, czy rakowe. Logicznie rzecz biorąc, mężczyźni z większymi gruczołami krokowymi mają więcej komórek prostaty i generalnie wytwarzają więcej PSA, niezależnie od tego, czy mają raka, czy nie. Więc twój wynik PSA nie może być użyty do określenia, czy masz raka prostaty.

Aby uwzględnić różne rozmiary gruczołu krokowego, objętość gruczołu krokowego mierzy się za pomocą przezodbytniczego USG prostaty. Twój poziom PSA jest następnie dzielony przez rozmiar twojej prostaty, aby obliczyć gęstość PSA.

Wysoka gęstość PSA oznacza, że ​​stosunkowo mała objętość tkanki gruczołu krokowego wytwarza dużo PSA, podczas gdy niska gęstość PSA oznacza, że ​​duża objętość tkanki gruczołu krokowego wytwarza stosunkowo mało PSA.

Wady Absolute PSA

W przeszłości lekarze w dużym stopniu polegali na bezwzględnym poziomie PSA w celu ustalenia, czy rak prostaty został wyeliminowany, czy też powrócił po leczeniu, jak rozległa była choroba i inne czynniki.

Jednak okazało się, że samo spojrzenie na bezwzględny poziom PSA zawiodło z kilku ważnych powodów. Po pierwsze, u niektórych mężczyzn z prawidłowym lub nawet niskim bezwzględnym poziomem PSA stwierdzono raka prostaty. Po drugie, wielu mężczyzn z bardzo wysokim bezwzględnym poziomem PSA nie ma raka prostaty, a zamiast tego ma łagodny, mniej niebezpieczny stan zwany łagodnym rozrostem gruczołu krokowego (BPH).

Twój bezwzględny poziom PSA nie zawsze powie całą historię. Dlatego lekarze zaczęli używać innych wartości PSA, takich jak prędkość PSA, gęstość PSA i procent wolnego PSA, aby uzyskać dokładniejszy obraz tego, co dzieje się w prostacie.

Czy gęstość PSA rzeczywiście ma znaczenie?

Z jednej strony, wysoka gęstość PSA może wskazywać na większe ryzyko raka prostaty, jednak dowody na to prawdopodobnie wyższe ryzyko raka prostaty nie zmieniają tak naprawdę diagnozy lub leczenia, jeśli masz wysoką gęstość PSA.

Nie wszyscy eksperci zgadzają się, że gęstość PSA powinna zmienić sposób, w jaki lekarz diagnozuje, monitoruje lub leczy raka prostaty. Niektórzy lekarze uważają, że gęstość PSA po prostu nie jest pomocna przy podejmowaniu decyzji i decydują się ją zignorować.

Jeśli martwisz się o swoją gęstość PSA, omów swoje obawy z lekarzem lub skontaktuj się z innym lekarzem w celu uzyskania drugiej opinii. Jeśli nie masz pewności co do poglądów lekarza na temat gęstości lub poziomów PSA ogólnie, poproś go, aby podzielił się swoją wiedzą na temat problemu i czy ich poglądy na ten temat zmieniają sposób, w jaki traktują swoich pacjentów.

Ogólnie rzecz biorąc, mężczyźni z wyższą gęstością PSA powinni być uważniej monitorowani pod kątem raka prostaty. Jeśli masz wyższą gęstość PSA, Twój lekarz może być bardziej podejrzliwy w stosunku do wszelkich nieprawidłowości stwierdzonych w badaniu cyfrowym odbytnicy lub w przypadku wzrostu poziomu PSA.