Implanty rotacyjne stawu kolanowego są wybierane do operacji całkowitej endoprotezoplastyki stawu kolanowego, zabiegu polegającego na zastąpieniu zniszczonej chrząstki stawu kolanowego implantem metalowo-plastikowym. Cały czas trwają prace rozwojowe nad stworzeniem implantu stawu kolanowego, który będzie niezawodny i będzie służył przez długi czas.
Częścią projektowania wymiany stawu kolanowego jest dokładne zrozumienie materiałów używanych do zastąpienia normalnych powierzchni stawu kolanowego. Po drugie, w projekcie podjęto próbę stworzenia implantu, który będzie możliwie najlepiej replikował normalne kolano. W ten sposób pacjent będzie mógł uczestniczyć w tych samych zajęciach przed i po operacji.
Implanty rotacyjne stawu kolanowego są również nazywane implantami z ruchomymi łożyskami lub implantami z obrotową platformą.
Peter Dazeley / Getty ImagesObrotowe implanty zastępujące kolano
Obrotowe implanty zastępujące kolano nie tylko poruszają się w przód iw tył (jak zawias), ale kolano mogą również obracać się do wewnątrz i na zewnątrz (ruch skręcający). Ponieważ normalny staw kolanowy obraca się nieznacznie, obrotowe protezy kolanowe mają na celu dokładniejsze odtworzenie normalnego ruchu kolana. Implanty obrotowe kolana generalnie kosztują więcej niż tradycyjne implanty ze stałym łożyskiem.
Dlaczego ta rotacja ma znaczenie?
Istnieje nadzieja, że zachowując się bardziej jak normalny staw kolanowy, obrotowe protezy kolanowe będą miały mniejszy nacisk na implant niż tradycyjne implanty stawu kolanowego. Przy mniejszym obciążeniu implantu plastikowa część protezy kolana może trwać dłużej.
Wszystkie wymiany stawów są ograniczone, ponieważ z czasem ulegają zużyciu. Zmiany stawu kolanowego trwają zwykle co najmniej 20 lub więcej lat, ale nie trwają wiecznie. To problem dla wszystkich, którzy mają operację, ale szczególnie dla tych, którzy mają endoprotezy stawu kolanowego w młodszym wieku (mniej niż 60 lat). Ci ludzie prawdopodobnie zużyją wymianę stawu kolanowego w ciągu swojego życia.
American Academy of Orthopaedic Surgeons zauważa, że implanty z ruchomymi łożyskami są częściej wybierane dla osób młodszych, aktywnych lub z nadwagą. Ponadto ważne jest, aby osoba miała dobre wsparcie ze strony więzadeł i tkanek miękkich kolana, aby implant obrotowy był skuteczny.
Projekty te przeszły przez pokolenia rozwoju, a nowsze wersje były wprowadzane i sprzedawane na przestrzeni lat. To komplikuje pytanie, czy rotacyjne protezy kolana działają lepiej lub dłużej niż tradycyjne protezy kolana.
Niektórzy chirurdzy będą argumentować, że implanty obrotowe są gorsze, wierząc, że dodatkowy ruch może z czasem doprowadzić do szybszego zużycia implantu. Badanie z 2011 roku dotyczące implantów obrotowych, które musiały zostać usunięte z pacjentów z powodu powikłań, w których stwierdzono tak samo duże zużycie powierzchni, jak w przypadku implantów stałych.
Nowsze projekty mogą trwać dłużej niż pierwsza lub druga generacja tych implantów, ale aby mieć pewność, musisz poczekać na długoterminowe badania.
Czy powinienem mieć wymianę obrotowego kolana?
Istnieją badania, które pokazują, że rotacyjne protezy stawu kolanowego działają równie dobrze, jak tradycyjne protezy stawu kolanowego, ale przegląd 19 badań Cochrane z 2015 r. Odnotowuje tylko dowody na to od umiarkowanej do niskiej jakości i dlatego nie można wyciągnąć jednoznacznych wniosków.
Na szczęście obrotowe protezy kolana wyglądają i działają podobnie jak tradycyjne implanty kolanowe. Operacja jest taka sama, a powrót do zdrowia jest taki sam. Niektórzy chirurdzy uważają, że wyważenie więzadeł przy protezie rotacyjnej stawu kolanowego jest trudniejsze niż przy tradycyjnej protezie stawu kolanowego, ale nie wszyscy chirurdzy zgadzają się na to.
Może istnieć różnica między obrotowymi protezami stawu kolanowego a tradycyjnymi protezami stawu kolanowego, ale jest to prawdopodobnie niewielka różnica. Możesz porozmawiać ze swoim chirurgiem, czy jest to różnica, która powinna mieć dla Ciebie znaczenie.