Artroskopowa operacja kolana jest użyteczną procedurą chirurgiczną w leczeniu i leczeniu wielu typowych chorób kolana. Ale nie wszyscy odczuwają ulgę w bólu kolana po operacji.
Przyczyny zabiegu artroskopii stawu kolanowego obejmują urazy chrząstki, łąkotki, problemy z więzadłami i wiele innych schorzeń. Zaletą chirurgii artroskopowej jest to, że jako technika małoinwazyjna ludzie mają tendencję do szybszego powrotu do swoich zajęć , z mniejszym bólem.
Istnieją jednak powody, dla których ludzie mogą mieć problemy podczas rekonwalescencji bardziej, niż się spodziewali. Oto kilka głównych powodów, dla których kolano może boleć po wykonaniu lunety kolana.
Trwały obrzęk
aabejon / Getty ImagesArtroskopia to minimalnie inwazyjna procedura chirurgiczna, która polega na zajrzeniu do wnętrza stawu kolanowego i naprawieniu lub usunięciu wszelkich uszkodzeń. Chociaż wszystko to brzmi delikatnie i nieinwazyjnie, należy zrozumieć, że Twoje ciało zareaguje na uraz związany z zabiegiem chirurgicznym.
Trwały obrzęk jest jednym z najczęstszych objawów po artroskopii kolana.
Obrzęk jest trudnym problemem do rozwiązania, ponieważ istnieje wiele możliwych przyczyn, niektóre z nich wymienione poniżej. Ponadto niektórzy pacjenci poddani artroskopii mają uporczywy obrzęk w wyniku utrzymującego się stanu zapalnego po urazie operacyjnym.
Jeśli poważniejsze problemy związane z zabiegiem chirurgicznym, takie jak infekcja, zostały wyeliminowane, leczenie obrzęku może obejmować:
- Aplikacja lodu
- Leki przeciwzapalne
- Okłady kompresyjne i szelki
- Fizykoterapia
Zakażenie
Jodi Jacobson / Getty ImagesInfekcja jest bardzo rzadkim powikłaniem zabiegu artroskopowego, ale jest to powikłanie, którego najbardziej obawiają się pacjenci. Typowe objawy infekcji to:
- Trwały obrzęk
- Ciepło stawu
- Zaczerwienienie wokół nacięć lub drenażu płynu
- Gorączka, dreszcze lub poty
Nieleczona infekcja może mieć poważne konsekwencje. Infekcja może uszkodzić chrząstkę, prowadząc do wczesnego wystąpienia zapalenia stawów w stawie. Ponieważ infekcja nie ustępuje, jej wyleczenie może być trudniejsze.
Chociaż infekcja jest rzadką przyczyną bólu po artroskopii kolana, to musi znajdować się na szczycie listy wszystkich osób, które należy wziąć pod uwagę, ponieważ wczesne leczenie jest niezbędne, aby mieć największe szanse na wyzdrowienie. Leczenie infekcji wymaga długotrwałego leczenia antybiotykami i może wymagać dodatkowej operacji w celu oczyszczenia stawu.
Niewystarczająca rehabilitacja
Hero Images / Getty ImagesKiedy ludzie mają kontuzję kolana, taką jak rozdarcie łąkotki lub uszkodzenie chrząstki, mogą rozwinąć słabą mechanikę stawu kolanowego. W celu ochrony stawów i zmniejszenia bólu, ludzie często utykają lub rozwijają nieprawidłowy chód. Po rozwiązaniu problemu pacjenci mogą potrzebować skorygować te mechaniczne nieprawidłowości w funkcjonowaniu kolana.
Ponadto niektóre urazy stawu kolanowego są wynikiem złej mechaniki kończyny. Aktualne badania koncentrują się na dynamicznej stabilności kończyny dolnej - innymi słowy, na tym, jak wytrzymałe jest Twoje kolano, gdy jest poddawane normalnym siłom i ruchom. Pacjenci z dynamiczną niestabilnością mogą być bardziej podatni na urazy i mogą wymagać leczenia chirurgicznego.
Po operacji lekarz może zalecić specjalną rehabilitację w celu usunięcia osłabienia lub nieprawidłowości chodu, które mogły spowodować uraz lub być wynikiem urazu. Niedostateczna rehabilitacja może być przyczyną uporczywego bólu kolana po kontuzji.
Spontaniczna martwica kości
BSIP / UIG / Getty Images
Jednym z powikłań związanych z artroskopią kolana jest stan zwany samoistną martwicą kości stawu kolanowego (SONK). Ten stan występuje najczęściej u kobiet w średnim wieku, u których wykonano artroskopię kolana. Po operacji odczuwają uporczywy ból, zwykle po wewnętrznej (przyśrodkowej) stronie kolana.
SONK to stan, który powoduje stan zapalny w obrębie kości. Chociaż stan ten nazywa się osteonekrozą, słowo oznaczające samoistną śmierć komórek kostnych, uważa się, że problem jest wynikiem mikroskopowego złamania kości wokół stawu kolanowego.
Te złamania podchrzęstne powodują zapalenie kości i znaczny ból. Ból zwykle nasila się podczas aktywności i ustępuje podczas odpoczynku.
Leczenie SONK może być bardzo frustrujące, a wielu pacjentów uważa, że ból jest gorszy niż ból przed artroskopią. W końcu ból ten ustąpi, ale często jedynym sposobem na ulgę jest ograniczenie masy ciała za pomocą kul przez tygodnie lub miesiące po artroskopii kolana.
W złagodzeniu objawów mogą również pomóc aparaty ortodontyczne i leki. U niektórych pacjentów objawy mogą być tak poważne, że kończy się u nich częściowa lub pełna wymiana stawu kolanowego.
Zapalenie stawów w stawie
Witthaya Prasongsin / Getty ImagesPrawdopodobnie najczęstszą przyczyną uporczywego bólu u pacjentów po artroskopowej operacji kolana jest uszkodzenie chrząstki stawu kolanowego, którego nie można odpowiednio naprawić za pomocą procedury artroskopowej.
Powszechnie wiadomo, że typowy ból związany z zapaleniem stawów nie uzasadnia operacji artroskopowej; liczne badania wykazały, że korzyści z artroskopii u tych pacjentów nie są lepsze niż w przypadku leczenia niechirurgicznego.
Jednak są chwile, kiedy pacjenci z chorobą zwyrodnieniową stawów mogą mieć problemy, które mogą ulec poprawie po zabiegu artroskopii, lub Twój chirurg może nie zdawać sobie sprawy z zakresu zapalenia stawów do czasu operacji.
W takich przypadkach pacjenci mogą mieć operację artroskopową, ale mogą być zmuszeni do radzenia sobie z ciągłym bólem spowodowanym zapaleniem stawów, który nie ustępuje pomimo zabiegu chirurgicznego. Dobrą wiadomością jest to, że istnieje wiele metod leczenia zapalenia stawów kolanowych, które często mogą pomóc pacjentom w złagodzeniu objawów.
