Co powoduje ból kolana?

Aby zrozumieć przyczyny bólu kolana, warto poznać struktury kolana i typowe warunki, które mogą na nie wpływać. Przyjrzyj się anatomii stawu kolanowego i procesom, które mogą powodować ból kolana.

Normalny staw kolanowy

Kolano to staw zawiasowy utworzony przez dwie kości, kość udową i piszczel, które są utrzymywane razem przez mięśnie, ścięgna, torebkę stawową i cztery główne więzadła - więzadło poboczne przyśrodkowe, więzadło poboczne boczne, więzadło krzyżowe przednie i krzyżowe tylne wiązadło.

Płyn maziowy w normalnym stawie kolanowym

Normalny staw kolanowy otoczony jest błoną maziową, która wytwarza niewielką ilość gęstego płynu zwanego mazi stawowej. Płyn maziowy pomaga odżywić chrząstkę i utrzymać jej śliskość. Błona maziowa ma również twardą warstwę zewnętrzną (torebkę stawową), która chroni i podtrzymuje staw.

Zapalenie błony maziowej w reumatoidalnym zapaleniu stawów

W reumatoidalnym zapaleniu stawów, chorobie autoimmunologicznej, organizm atakuje własne stawy. Białe krwinki, które są czynnikami układu odpornościowego, przemieszczają się do błony maziowej i powodują wystąpienie procesu zapalnego, określanego jako czynne zapalenie błony maziowej. Stan zapalny błony maziowej powoduje ciepło, zaczerwienienie, obrzęk i ból w stawie i wokół niego.

W szczególności podczas procesu zapalnego błona maziowa pogrubia się i powoduje puchnięcie stawu. W miarę postępu reumatoidalnego zapalenia stawów nieprawidłowe komórki błony maziowej atakują i powodują erozję chrząstki i kości w stawie. Okoliczne mięśnie, więzadła i ścięgna ulegają osłabieniu.

Uszkodzenie stawów w chorobie zwyrodnieniowej stawu kolanowego

W chorobie zwyrodnieniowej stawów, powszechnie nazywanej zużyciem stawów, warstwa powierzchniowa chrząstki pęka i ściera się. W przypadku zaawansowanej choroby rozpad chrząstki może stać się tak poważny, że kości stawu ocierają się o siebie (określane jako kość-kość).

Skutkuje to bólem, obrzękiem i ograniczonym zakresem ruchu. Połączenie może z czasem stracić swój normalny kształt i ulec deformacji. Ostrogi kostne (osteofity) mogą rozwijać się wzdłuż krawędzi stawu. Kawałki kości lub chrząstki mogą odłamać się i unosić w przestrzeni stawowej, powodując jeszcze większy ból i uszkodzenia (tj. Luźne ciała).

Specyficzna lokalizacja bólu kolana

Lokalizacja bólu kolana może być użyteczną informacją przy próbie uzyskania dokładnej diagnozy. Ból w przedniej części kolana może być spowodowany zapaleniem kaletki, zapaleniem stawów lub zmiękczeniem chrząstki rzepki, tak jak w przypadku chrondromalacia rzepka.

Ból po stronie kolana jest zwykle związany z urazem więzadeł pobocznych, zapaleniem stawów lub naderwaniem łąkotki. Ból w tylnej części kolana może być spowodowany zapaleniem stawów lub torbielą Bakera (nagromadzenie mazi stawowej za kolanem). Infekcja może być kolejną możliwą przyczyną bólu kolana.

Podczas gdy lokalizacja bólu kolana dostarcza znaczących wskazówek co do przyczyny, badania obrazowe, takie jak rentgen, tomografia komputerowa (CT) lub rezonans magnetyczny (MRI), dostarczają widocznych dowodów na uszkodzenia i nieprawidłowości.

Słowo od Verywell

Właściwe leczenie wyraźnie zależy od dokładnej diagnozy tego, co powoduje ból kolana. Zgłoszenie lokalizacji, czasu trwania i wszelkich poprzedzających przyczyn bólu kolana może pomóc lekarzowi w podjęciu decyzji o kolejnych krokach w postawieniu diagnozy.