Pojęcia udar i przemijający napad niedokrwienny (TIA) są często mylone ze sobą. Jeśli chcesz zrozumieć różnice między udarem a TIA, musisz poznać cechy każdego z nich.
Udar to przerwanie dopływu krwi do obszaru mózgu, które trwa wystarczająco długo, aby spowodować trwałe uszkodzenie mózgu. Może być spowodowane zablokowaniem lub pęknięciem tętnic dostarczających mózgowi tlen i składniki odżywcze.
TIA to tymczasowa przerwa w dopływie krwi do obszaru mózgu, która nie trwa wystarczająco długo, aby spowodować trwałe uszkodzenie mózgu.
Thanasis Zovoilis / Getty Images
Objawy udaru i TIA
Krótkoterminowe
Krótkoterminowe skutki udaru i TIA są takie same i mogą obejmować dowolną kombinację następujących elementów:
- Słabość
- Drętwienie lub mrowienie
- Wizja się zmienia
- Problemy z mową
- Spadanie
- Upuszczanie przedmiotów
- Ślinienie się
- Opadanie jednej strony twarzy
- Dezorientacja
Występowanie i nasilenie tych krótkotrwałych objawów zależy od regionu mózgu dotkniętego brakiem dopływu krwi podczas udaru lub TIA.
Długoterminowy
W dłuższej perspektywie udar może spowodować trwałe kalectwo, które odpowiada krótkoterminowym skutkom. Zwykle długoterminowe skutki udaru z czasem ulegają pewnej poprawie. Jednak udar może się również nasilić lub spowodować obrzęk mózgu. Zatem długoterminowe skutki mogą być nawet bardziej rozległe niż krótkotrwałe objawy udaru.
TIA całkowicie rozwiązuje i nie powoduje żadnych długoterminowych skutków ani utrudnień.
Przyczyny
Udar może być spowodowany niedokrwieniem (brakiem przepływu krwi) lub krwotokiem (krwawieniem). TIA jest zawsze spowodowany przejściowym niedokrwieniem, a nie krwawieniem. Krwawienie do mózgu nie ustępuje przed wystąpieniem uszkodzenia, dlatego objawy zwykle nie są przemijające.
Czynniki ryzyka, które prowadzą do udaru niedokrwiennego i TIA są takie same. Obejmują one choroby serca, problemy z krzepnięciem krwi i nieprawidłowości w naczyniach krwionośnych, takie jak te spowodowane nadciśnieniem, cukrzycą, wysokim poziomem cholesterolu i paleniem.
Krwawiące naczynie krwionośne może spowodować udar krwotoczny, ale ponieważ uszkodzenie udaru krwotocznego jest trwałe, krwawiące naczynie krwionośne nie powoduje TIA. Jednak uszkodzone naczynie krwionośne może spowodować TIA, zanim zacznie krwawić.
Rokowanie
Udar może wykazać pewną poprawę lub może się z czasem pogorszyć. Około 87% osób, które doznały udaru, przeżywa, ale czasami udar może być śmiertelny. Większość osób, które przeżyły udar, ma jakąś niepełnosprawność i wymaga fizjoterapii.
TIA ustępuje całkowicie, ale często osoby, które miały TIA, mają nawracające TIA lub mogą mieć udar w ciągu minut, dni lub tygodni od początkowego TIA. Wcześniejsze
Dzieje się tak, ponieważ często naczynie krwionośne przerwane podczas TIA jest nieprawidłowe, więc jest podatne na ponowne przerwanie. Czasami po TIA osoba może mieć pęknięcie tętniaka mózgu lub udar krwotoczny, jeśli przyczyną TIA był przerwaniem przepływu krwi w naczyniu krwionośnym, które później pęka i krwawi.
Zmiany w obrazowaniu
Udar zwykle powoduje nieprawidłowości, które można łatwo uwidocznić w tomografii komputerowej mózgu lub rezonansie magnetycznym mózgu.
Mimo że TIA nie powoduje trwałego uszkodzenia mózgu, przejściowe zmiany niedokrwienne można czasami wykryć w określonej sekwencji MRI zwanej obrazowaniem ważonym dyfuzją. Ponadto nieprawidłowości naczyń krwionośnych w mózgu lub szyi można wykryć w badaniach obrazowych, takich jak angiografia MRI lub CT (badanie wykorzystujące barwnik do wizualizacji naczyń krwionośnych) głowy i szyi.
Zarządzanie
Jeśli masz udar, będziesz potrzebować starannego leczenia, a także dokładnej oceny lekarskiej, aby sprawdzić, czy masz jakiekolwiek czynniki ryzyka, aby uniknąć kolejnego udaru. Jeśli przeszedłeś TIA, będziesz również potrzebować aby upewnić się, że masz kompleksową ocenę medyczną w celu zidentyfikowania i opanowania wszelkich czynników ryzyka udaru, ponieważ TIA jest silnym predyktorem udaru.
Zapobieganie
Zapobieganie udarom i TIA opiera się na zdrowym stylu życia i zarządzaniu czynnikami ryzyka udaru. Możesz odwrócić ryzyko udaru. Niektóre osoby z TIA i udarami mogą wymagać operacji.