Pielęgnacja stóp cukrzycowych

Hugo Lin / Verywell

Jeśli masz cukrzycę, musisz szczególnie dbać o swoje stopy. Dzieje się tak, ponieważ częste powikłania choroby, szczególnie upośledzenie krążenia krwi w kończynach i uszkodzenie nerwów (neuropatia), mogą powodować problemy, od modzeli i infekcji grzybiczych po wrzody (otwarte rany) i obumieranie tkanek. W niektórych przypadkach uszkodzenie może być tak poważne, że konieczna jest amputacja.

Chociaż te problemy mogą być poważne, zapobieganie im nie jest skomplikowane: kluczem jest zachowanie czujności i priorytetowe traktowanie stóp.

Jak cukrzyca może wpływać na stopy

Słabe krążenie krwi i uszkodzenie nerwów może powodować wiele problemów w stopach. Wiele z nich jest stosunkowo łagodnych i łatwych w leczeniu, na przykład:

• Modzele i odciski
• Stopa sportowca i inne infekcje grzybicze
• Haluksy
• Hammertoes (zgięte palce)
• Popękane pięty
• Wrastające paznokcie

Chociaż te problemy są powszechne nawet u osób, które nie mają cukrzycy, inne problemy ze stopami związane z cukrzycą mogą być znacznie poważniejsze.

Neuropatia

Neuropatia cukrzycowa występuje, gdy cukrzyca jest słabo kontrolowana, co pozwala na gromadzenie się glukozy we krwi, co może powodować pękanie naczyń krwionośnych i zaburzać komunikację między nerwami. To z kolei może wpływać na odczucia w kończynach odczuwane jako mrowienie, drętwienie, ból i niezdolność do odczuwania skrajnych temperatur lub innych wrażeń.

Utrata czucia z powodu neuropatii może uniemożliwić osobie zauważenie niewielkiego urazu stopy, pozwalając na nieleczenie i zakażenie. Neuropatia jest również związana z osłabieniem mięśni i wyniszczeniem.

Wrzody

Cukrzyca zwiększa ryzyko choroby tętnic obwodowych (PAD), zwężenia (okluzji) tętnic, które utrudnia przepływ krwi i dotlenienie palców rąk i nóg. To niedobór tlenu może przyczyniać się do powstawania wrzodów - otwartych ran, które są trudne do wygojenia i mogą sięgać w głąb skóry.

U osób z cukrzycą nieleczone owrzodzenia mogą tworzyć się na spodzie stopy lub pod dużym palcem lub na bokach stóp z powodu tarcia o buty.

MRSA

Osoby z cukrzycą są narażone na zwiększone ryzyko zarażenia się opornością na metycylinęStaphylococcus aureus(MRSA), rodzaj zakażenia gronkowcem, który jest odporny na wiele antybiotyków, które mogą dostać się do pęknięć w skórze.

Infekcja MRSA może objawiać się czerwonawą wysypką, małym wrzodem lub ropniem. Istnieją dwie główne kategorie MRSA: zakażenie szpitalne, co oznacza, że ​​jest to zakażenie przenoszone głównie w placówkach opieki zdrowotnej, lub MRSA nabyte w społeczności. Ten szczep MRSA jest przenoszony przez kontakt. Może żyć na powierzchniach, a także rozprzestrzenia się przez kontakt ze skórą. Stało się to poważnym problemem, ponieważ ostatnio wzrosła liczba osób, które ją zakontraktowały. Istnieje kilka antybiotyków i antybiotyków stosowanych miejscowo, które są skuteczne w leczeniu MRSA, ale ponowne wystąpienie MRSA nadal może stanowić problem dla wielu osób.

Zapobieganie

Dobra higiena i czujność są kluczem do obniżenia ryzyka owrzodzeń i infekcji, w tym MRSA. Utrzymanie kontroli poziomu cukru we krwi może również pomóc w zmniejszeniu ryzyka wszystkich powikłań dotyczących stóp, w tym owrzodzeń, wrzodów i neuropatii.

Zarządzanie poziomem cukru we krwi

Aby najlepiej kontrolować poziom cukru we krwi, używaj glukometru do testowania poziomu cukru we krwi kilka razy dziennie. Pozwoli ci to zidentyfikować wszelkie wzorce fluktuacji i pomoże ci podejmować mądre decyzje dotyczące codziennego leczenia.

Dodatkowo powinieneś mieć regularne badania kontrolne, a także regularne badania hemoglobiny A1C, które dają obraz średniej kontroli stężenia glukozy we krwi w ciągu trzech miesięcy.

To, jak często wykonujesz badanie HbA1c, zależy od tego, jak dobrze kontrolujesz poziom cukru we krwi. Amerykańskie Stowarzyszenie Diabetologiczne (ADA) zaleca badanie HbA1c co najmniej dwa razy w roku u osób, u których poziom cukru we krwi jest dobrze kontrolowany i osiągane są inne cele leczenia. Osobom, które nie osiągają kontroli glikemii lub które niedawno zmieniły leczenie, ADA zaleca przeprowadzanie testu HbA1c raz na kwartał lub częściej, jeśli to konieczne.

Dobre praktyki higieniczne

Aby ograniczyć narażenie na infekcje i choroby, postępuj zgodnie z poniższymi wskazówkami:

• Częste mycie rąk mydłem i wodą lub środkiem odkażającym na bazie alkoholu.
• Nigdy nie udostępniaj ręczników, maszynek do golenia ani innych przedmiotów osobistych.
• Nigdy nie udostępniaj wstrzykiwaczy ani igieł z insuliną innej osobie.
• Jeśli korzystasz ze sprzętu, który jest regularnie używany przez innych, na przykład na siłowni, w samolocie lub w metrze, przed użyciem upewnij się, że powierzchnie zostały wytarte najlepiej jak potrafisz za pomocą ściereczki antybakteryjnej lub sprayu, lub użyj środka dezynfekującego do rąk po zakończeniu korzystania ze sprzętu.

Regularna pielęgnacja stóp

Aktywne podejście do pielęgnacji stóp jest kluczem do uniknięcia komplikacji.

• Codziennie sprawdzaj swoje stopy pod kątem owrzodzeń i otwartych przestrzeni.
• Nie chodź boso. Miej stopy przykryte suchymi, czystymi skarpetami i dobrze dopasowanymi butami.
• Noś białe skarpetki, abyś mógł wyraźnie zauważyć, czy jest jakaś krew lub ropa.
• Wypróbuj skarpety uciskowe, które zapewniają dobre krążenie.
• Rób regularne badania kontrolne u podiatry (lekarza specjalizującego się w stopach) i upewnij się, że wszelkie otwarte owrzodzenia zostaną szybko wyleczone. Utrzymuj ból przykryty czystym, suchym bandażem.
• Ostrożnie przycinaj paznokcie, przycinając je prosto przez krawędź, a następnie spiłowując ostre rogi za pomocą szmergielki.
• Unikaj pedicure w salonach paznokci, ponieważ mogą one potencjalnie narazić Cię na ryzyko infekcji.

Ważne jest, aby zmienić wszelkie nawyki ograniczające krążenie i przepływ krwi, takie jak palenie lub siedzący tryb życia.

Co zrobić, jeśli pojawią się problemy ze stopami

Jeśli zauważysz nowy pęcherz, ból lub inny problem ze stopą, najlepszym sposobem działania jest natychmiastowe leczenie przez profesjonalistę. Może to być podiatra lub lekarz ogólny. Ponieważ cukrzyca może mieć wpływ na krążenie i nerwy, proces gojenia może trwać dłużej niż zwykle, dlatego należy codziennie monitorować swoje stopy, aby mieć pewność, że proces gojenia ma miejsce. opiekun natychmiast.