Opaski uciskowe to ciasne opaski używane do kontrolowania krwawienia poprzez całkowite zatrzymanie dopływu krwi do rany. Opaski uciskowe działają tylko przy urazach rąk i nóg; nie można dokładnie owinąć ciasnej opaski wokół szyi pacjenta i zacisnąć ją, aby zatrzymać przepływ krwi.
Tradycyjnie opaski uciskowe były zarezerwowane dla najgorszego krwawienia, aby zapobiec wystąpieniu wstrząsu u pacjenta.
Kontrowersje związane z opaską uciskową
huettenhoelscher / Getty ImagesUżycie opasek uciskowych zostało po raz pierwszy udokumentowane na polu bitwy w 1674 roku. Mówiono, że komplikacje związane z użyciem opaski uciskowej prowadzą do poważnych uszkodzeń tkanek. Żołnierze mieli amputacje kończyn, które często przypisywano używaniu opasek uciskowych, ale równie łatwo mogło być to spowodowane infekcją. Ostatecznie opaski uciskowe zyskały złą opinię w dziedzinie udzielania pierwszej pomocy w nagłych wypadkach.
Stosowanie opaski uciskowej w świecie cywilnym było postrzegane jako ostateczność. Uważano, że mają sens dla żołnierzy, ponieważ rany bojowe są ciężkie i wojownik musi walczyć. Warto było podjąć ryzyko. Opaskę uciskową można założyć i zignorować.
To nie znaczy, że opaski uciskowe nie działają. Wręcz przeciwnie, opaski uciskowe mogą dość dobrze zatrzymać krwawienie i są z pewnością przydatne w przypadkach silnego krwawienia, którego nie można zatrzymać w żaden inny sposób. Są popularne na polu bitwy, ponieważ można je szybko zastosować i nie trzeba ich stale monitorować, gdy są na miejscu, co pozwala nawet rannym żołnierzom zachować przytomność i kontynuować walkę.
Cywile, myśleli, mieli czas. Moglibyśmy metodycznie przejść przez kroki, aby kontrolować krwawienie. Nauczono nas, aby zacząć od bezpośredniego nacisku, a jeśli to nie zadziała, podnieś się. Jeśli krwawienie nie ustąpiło, opaska uciskowa stała się opcją tragiczną. Uważano, że opaski uciskowe są tak oczerniane, że w przypadku ich użycia gwarantują utratę kończyny. Utrata przepływu krwi z pewnością doprowadziłaby do katastrofalnego uszkodzenia tkanki.
Nowoczesna medycyna oparta na faktach zmienia długo utrzymywane poglądy na temat opasek uciskowych. Krwotok to poważny problem. Kiedy jest obecny, należy go zatrzymać. Jeśli nie, pacjent może umrzeć. Nie ma czasu na zabawę.
Kiedy używać opaski uciskowej
Założenie opaski uciskowej powinno nastąpić w dwóch przypadkach:
- Jeśli krwawienia nie można zatrzymaćbezpośredni naciskipodniesieniegdy oba są stosowane natychmiast i jednocześnie.
- Jeśli jest jakiś powód, nie można utrzymać bezpośredniego nacisku, nawet jeśli działa.
Numer 1 to tradycyjny pogląd na przechodzenie przez etapy kontroli krwawienia, ale przyspieszony. Kiedy byłem tylko ratownikiem dla niemowląt i uczyłem się zwalczać choroby i ratować życie, nauczano kontroli krwawienia jako warstwy aplikacji. Najpierw próbowałeś bezpośredniego nacisku, a po chwili przeszedłeś na wzniesienie. To, jak długo miałeś czekać, nie było dobrze określone. Nie ważne co, jest zbyt wolny i nie ma sensu.
Po co czekać? Jeśli bezpośrednie ciśnienie i uniesienie mogą ze sobą współpracować, zrób to razem.Podnieś ramię powyżej poziomu serca, mocno ściskając ranę, aby zatkać dziurę. Jeśli w tym momencie krew nadal sączy się przez bandaż lub wypływa spod palców, opaska uciskowa nie jest złym pomysłem.
Numer 2 to lekcja wyniesiona z walki. Bojownicy walczą, a opaski uciskowe im na to pozwalają. Dotyczy to również cywilów. Piesi muszą wędrować, aby uzyskać pomoc. Pacjenci z wieloma urazami wymagają zabiegów, które pozwolą im uwolnić ręce. Długie oczekiwanie na karetkę prowadzi do zmęczenia rąk ratownika próbującego utrzymać bezpośredni nacisk.
Opaski uciskowe mogą być również zakładane samodzielnie przez pacjenta. Samodzielne zastosowanie bezpośredniego nacisku jest znacznie trudniejsze.
Opaska uciskowa do zastosowań bojowych (CAT)
Opaska uciskowa do zastosowań bojowych (CAT) jest najpopularniejszą dostępną na rynku opaską uciskową. Spełnia wymagania wojska USA. Nie uszczypnie, używa wyciągarki kotwicznej (rączki do zaciśnięcia opaski) i może być założona samodzielnie przez pacjenta.
Kiedy te rzeczy pojawiły się po raz pierwszy na rynku, były tylko w kolorze czarnym, czego nie polecam do cywilnej opaski uciskowej. W walce ma sens, aby nie wyróżniać się jasnopomarańczowym paskiem wokół krwawiącego ramienia, ale czerń ukrywa krew i jest trudna do zobaczenia w słabym świetle. Lekarze w szpitalu mogą przegapić opaskę uciskową, jeśli jest czarna.
KOT należy przygotować przed użyciem, przeciągając końcówkę paska przez klamrę cierną. Jeśli tego nie zrobisz, może to być bardzo trudne pod wpływem stresu w gorącym momencie, zwłaszcza jeśli nosisz rękawiczki (nitrylowe lub skórzane). Jedyną wadą wcześniejszego przygotowania opaski uciskowej jest to, że trzeba ją następnie wsunąć na kończynę, aby ją zamocować.
Opaska uciskowa Special Operations Force Tactical (SOFT)
SOFTT jest prawie dokładnie taki sam jak CAT, z wyjątkiem klamry. CAT ma klamrę cierną, która może być niewygodna podczas użytkowania, zwłaszcza jeśli nosisz jakiekolwiek osobiste rękawice ochronne.
Klamra na SOFTT zatrzaskuje się razem, co pozwala na to, aby koniec paska był już przewleczony przez suwak cierny. W takim przypadku nie musisz przesuwać koła płóciennego paska na koniec kontuzjowanej ręki lub nogi. Możesz po prostu owinąć opaskę uciskową wokół kończyny i zatrzasnąć ją na miejscu.
Ta funkcja jest przydatna tylko wtedy, gdy zakładasz opaskę uciskową na kogoś innego. Jeśli chodzi o samodzielną aplikację, prawie niemożliwe jest zatrzaśnięcie go jedną ręką, więc założenie go na własne ramię jest tym samym, co użycie CAT.
SWAT-T
SWAT-T to inny rodzaj opaski uciskowej niż CAT lub SOFTT. Skierowany bardziej do ludności cywilnej, używa grubej gumy, aby osiągnąć to samo, co winda kotwiczna robi dla pozostałych dwóch. SWAT-T nie może być nakładany samodzielnie, ale w przeciwieństwie do CAT lub SOFTT może być stosowany u dzieci i bardzo małych dorosłych.
Opaski uciskowe z windą kotwiczną muszą miećpłyta zaciskowa, gruby obszar tkaniny pod kołowrotem, który blokuje wciągnięcie skóry w skręcony pasek. Bez płytki szczypiącej skóra i tkanki miękkie mogą zostać skręcone i pociągnięte, powodując ból, a u pacjentów z delikatną skórą dalsze obrażenia.
Płytki zaciskowe na CAT i SOFTT uniemożliwiają im zaciśnięcie wystarczająco małych dla dzieci i bardzo małych, zwykle starszych, dorosłych pacjentów. Dodatkowy plus dla małych pacjentów: SWAT-T można przeciąć na dwie opaski uciskowe w przypadku wielu urazów lub wielu pacjentów.
Częste błędy związane z opaską uciskową
Najczęstszym problemem związanym z opaskami uciskowymi jest ich zbyt luźne założenie. Jeśli opaska uciskowa nie jest tak ciasna, że jest niewygodna, nie działa.
Improwizowane opaski uciskowe charakteryzują się bardzo wysokim wskaźnikiem niepowodzenia, dlatego w przypadku silnego krwawienia należy zawsze mieć dostępną w sprzedaży opaskę uciskową w zestawie pierwszej pomocy. W rzeczywistości więcej niż jeden, ponieważ pojedyncza opaska uciskowa - nawet prawidłowo założona - może nie wystarczyć, aby zatrzymać krwawienie. Nie bój się zakładać dwóch lub trzech opasek uciskowych, szczególnie na nogi i pacjentów z nadwagą.
Oprócz unikania niewłaściwego stosowania opasek uciskowych, opaski nie powinny być zdejmowane przez nikogo poza lekarzem na oddziale ratunkowym. Chociaż zbyt długie pozostawienie opaski uciskowej mogłoby teoretycznie doprowadzić do uszkodzenia tkanki, nie udało mi się znaleźć żadnych udokumentowanych przypadków takiego uszkodzenia, a usunięcie z dużym prawdopodobieństwem może prowadzić do cięższego krwawienia.
.jpg)
