Choroba afektywna dwubiegunowa to rodzaj choroby psychicznej, która powoduje drastyczne zmiany w nastroju, poziomie energii, sposobie myślenia i ogólnej zdolności do codziennego funkcjonowania danej osoby. Charakteryzuje się okresami maniakalnymi, w których jednostka jest niezwykle energiczna i odczuwalnie szczęśliwa lub skrajnie rozdrażniona, a także znaczące epizody depresji.
Jest również znany jako depresja maniakalna. Podobnie jak inne schorzenia psychiczne, choroba afektywna dwubiegunowa wpływa na zdolność osoby do radzenia sobie z prostymi codziennymi zadaniami, takimi jak chodzenie do pracy, szkoła, a nawet utrzymywanie kontaktów społecznych.
sdominick / iStock / Getty Images
Co to jest choroba afektywna dwubiegunowa?
W życiu wszyscy doświadczamy szeregu emocji, w tym radości, smutku, złości i strachu, ale zwykle robimy to w odpowiedzi na istotne wydarzenie życiowe. Kiedy osoba uporczywie doświadcza znacznych wzlotów i upadków emocji, które przeszkadzają w życiu, może cierpieć na coś poważniejszego - na przykład chorobę afektywną dwubiegunową.
Choroba afektywna dwubiegunowa występuje znacznie częściej, niż sądzi większość ludzi. W rzeczywistości szacuje się, że 4,4% dorosłych Amerykanów doświadczy choroby afektywnej dwubiegunowej lub podobnej choroby w którymś momencie swojego życia, a szacuje się, że 2,8% dorosłych Amerykanów doświadczy tego stanu tylko w ostatnim roku, zgodnie z National Institute of Mental Health. .
Zwykle pojawia się w wieku dorosłym, a większość pacjentów po raz pierwszy wykazuje objawy w wieku około 25 lat, zgodnie z National Alliance on Mental Illness.
Rodzaje
Istnieją trzy główne typy choroby afektywnej dwubiegunowej, a wszystkie trzy obejmują wiele takich samych objawów, w tym zmiany nastroju oraz wahania poziomu energii i aktywności. Oto spojrzenie na każdy typ i różnice między nimi.
Zaburzenie dwubiegunowe typu I.
Jest to najbardziej znany rodzaj choroby afektywnej dwubiegunowej, definiowany przez ciężkie epizody maniakalne trwające co najmniej tydzień (lub siedem dni). Epizody maniakalne mogą być na tyle poważne, że wymagają hospitalizacji. To samo dotyczy epizodów depresyjnych, które muszą trwać co najmniej dwa tygodnie, aby można było postawić tę diagnozę.
Choroba afektywna dwubiegunowa II
Ten typ choroby afektywnej dwubiegunowej definiowany jest przez epizody depresyjne i hipomaniakalne. Epizody hipomanii mają cechy manii, ale nie są tak intensywne, jak epizody maniakalne obserwowane w chorobie afektywnej dwubiegunowej typu I.
Zaburzenie cyklotymiczne
Znany również jako cyklotymia, ten typ choroby afektywnej dwubiegunowej charakteryzuje się okresami objawów hipomanii na przemian z objawami depresyjnymi przez okres dłuższy niż dwa lata.
Główną cechą tego typu choroby afektywnej dwubiegunowej jest to, że objawy zarówno wzlotów, jak i upadków nie spełniają wymagań diagnostycznych, aby można je było uznać za prawdziwy epizod hipomanii lub dużej depresji.
Objawy
Oto najczęstsze oznaki i objawy związane z maniakalnym epizodem choroby afektywnej dwubiegunowej, według National Institutes of Mental Health (NIMH):
- Uczucie „uniesienia” lub „podniecenia”
- Uczucie poirytowania lub drażliwości
- Czujesz się „nerwowy” lub „podłączony”
- Czujesz się mniej zmęczony lub potrzebujesz mniej snu
- Zmniejszony apetyt
- Rozmawiamy bardzo szybko na kilka różnych tematów
- Czujesz się tak, jakby twój umysł pędził
- Myślenie, że można zarządzać wieloma zadaniami na raz
- Oddawanie się ryzykownemu zachowaniu, które świadczy o złym osądzie
- Czujesz się niezwykle ważny, utalentowany lub potężny
Oto najczęstsze oznaki i objawy związane z depresyjnym epizodem choroby afektywnej dwubiegunowej, według NIMH:
- Czuję się bardzo smutny, przygnębiony, pusty, zmartwiony lub beznadziejny
- Uczucie spowolnienia lub niepokoju
- Trudności z zasypianiem lub zbyt częste spanie
- Budząc się zbyt wcześnie rano
- Doświadczanie zwiększonego apetytu i przyrostu masy ciała
- Mówiąc bardzo wolno i czując, że nie masz nic do powiedzenia
- Poczucie zapomnienia
- Trudności ze skupieniem się lub podejmowaniem decyzji
- Poczucie niezdolności do wykonywania nawet prostych zadań
- Nie interesujesz się rzeczami, które dawały ci radość
- Mając myśli samobójcze lub myślenie o śmierci
Jeśli Ty lub ktoś z Twoich bliskich zmagasz się z manią, depresją lub innymi objawami choroby afektywnej dwubiegunowej, skontaktuj się z krajową infolinią Substance Abuse and Mental Health Services Administration (SAMHSA) pod numerem 1-800-662-4357, aby uzyskać informacje o ośrodkach wsparcia i leczenia w Twoja sfera.
Więcej informacji na temat zdrowia psychicznego można znaleźć w naszej krajowej bazie danych linii pomocy.
Przyczyny
Podczas gdy naukowcy wciąż poszukują przyczyn choroby afektywnej dwubiegunowej, badania wykazały, że pewne czynniki mogą odgrywać rolę:
- Genetyka: jeśli Twoi rodzice lub jedno z rodzeństwa cierpi na chorobę afektywną dwubiegunową, istnieje zwiększone ryzyko rozwoju choroby. Należy jednak zauważyć, że większość osób z bliskim krewnym, który ma tę chorobę, nie zapada na nią.
- Stres: W niektórych przypadkach stresujące wydarzenie, takie jak utrata bliskiej osoby, radzenie sobie z ciężką chorobą, rozwód lub walka z finansami, może wywołać epizod choroby afektywnej dwubiegunowej, czy to maniakalnej, czy depresyjnej.
- Struktura mózgu: Chociaż choroby afektywnej dwubiegunowej nie można zdiagnozować za pomocą samego skanu mózgu, niektóre badania sugerują, że istnieją różnice w średniej wielkości lub aktywacji niektórych struktur mózgowych u pacjentów cierpiących na chorobę afektywną dwubiegunową.
Diagnoza
Aby postawić diagnozę, Twój lekarz prawdopodobnie zacznie od wykonania fizycznego egzaminu i niektórych testów laboratoryjnych.
Chociaż choroby afektywnej dwubiegunowej nie można zobaczyć na podstawie badania krwi ani badania ciała, testy te mogą pomóc lekarzowi wykluczyć inne schorzenia, które mogą mieć podobne cechy, w tym chorobę tarczycy.
Twój lekarz prawdopodobnie skieruje Cię do specjalisty zdrowia psychicznego, takiego jak psycholog lub psychiatra, który skorzysta z Diagnostycznego i statystycznego podręcznika zaburzeń psychicznych (DSM) w celu ustalenia Twojej diagnozy i rodzaju choroby afektywnej dwubiegunowej, na którą możesz cierpieć. na objawy.
Aby zdiagnozować epizod manii, musisz odczuwać związane z nim objawy przez co najmniej tydzień lub byłeś z ich powodu hospitalizowany. Aby zdiagnozować duży epizod depresyjny, musisz odczuwać objawy od co najmniej dwóch pełnych tygodni.
Leczenie
Istnieje kilka sposobów leczenia choroby afektywnej dwubiegunowej, które lekarze psychiatryczni wybierają, a to, co może być dobre dla kogoś, może niekoniecznie działać najlepiej dla Ciebie.
Psychoterapia
Ten rodzaj leczenia, znany również jako psychoterapia, polega na rozmowie z lekarzem psychiatrycznym o objawach i doświadczeniach.
Rodzaje psychoterapii obejmują terapię poznawczo-behawioralną (CBT), terapię skoncentrowaną na rodzinie, terapię interpersonalną i rytmiczną (IPSRT) oraz psychoedukację.
Leki
Choroba afektywna dwubiegunowa zazwyczaj wymaga, aby specjalista ds. Zdrowia psychicznego przepisał określone leki pomagające radzić sobie z objawami, takie jak leki stabilizujące nastrój (takie jak lit), leki przeciwpsychotyczne, leki przeciwlękowe i, choć rzadziej, leki przeciwdepresyjne.
Programy hospitalizacji i leczenia dziennego
W okresach bardziej ekstremalnych objawów lub jeśli istnieją obawy dotyczące bezpieczeństwa, może być konieczna hospitalizacja.
Jeśli hospitalizacja nie jest wymagana, lekarz może zalecić Ci udział w dziennym programie leczenia, który jest specjalnie zaprojektowany, aby zapewnić Ci bardziej intensywne wsparcie i porady potrzebne do radzenia sobie z chorobą.
Korona
Nie musisz czuć się samotny, gdy poruszasz się po swoim życiu z chorobą afektywną dwubiegunową. Oto kilka praktycznych sposobów radzenia sobie:
- Bądź cierpliwy. Wiedz, że minie trochę czasu, zanim objawy ustąpią i zaczniesz czuć się bardziej jak dawniej. Jednak dzięki spójnemu planowi leczenia możesz doświadczyć znacznej poprawy objawów.
- Utrzymuj komunikację ze swoim lekarzem. Podczas leczenia ważne jest, aby pozostawać w bliskim kontakcie z lekarzem, ponieważ z czasem plan leczenia może wymagać modyfikacji.
- Przyjmuj leki zgodnie z instrukcją. Jeśli korzystasz z planu leczenia, który obejmuje przyjmowanie leków, ważne jest, aby postępować zgodnie ze wszystkimi instrukcjami instruktorów i przyjmować dawkę zalecaną przez lekarza. Jeśli czujesz potrzebę zmiany leku, porozmawiaj o tym najpierw z lekarzem.
- Wiedz, kiedy szukać pomocy w nagłych wypadkach. Jeśli uważasz, że możesz zrobić krzywdę sobie lub komuś innemu, jak najszybciej zadzwoń pod numer 911 lub lokalny numer alarmowy.