Przewlekłą obturacyjną chorobę płuc (POChP) dzieli się na cztery stadia w zależności od stopnia jej ciężkości, przy czym umiarkowaną POChP uważa się za stadium II choroby.
Martin Barraud / Getty ImagesPrzegląd umiarkowanej POChP
Jeśli zdiagnozowano u Ciebie umiarkowaną POChP, zgodnie z Global Initiative for Obstructive Lung Disease (GOLD), stosunek wymuszonej objętości wydechowej (FEV1) do wymuszonej pojemności życiowej (FVC) - mierzony prostym testem płucnym zwanym spirometrią - powinien być mniejszy niż 70 procent; a twój FEV1 powinien wynosić od 50% do 79% przewidywanych wartości dla zdrowej populacji.
Jeśli osiągnąłeś etap II, prawdopodobnie po prostu zauważasz swoje objawy - głównie duszność, która pogarsza się wraz z aktywnością. Możesz również zacząć zauważać, że kaszlesz więcej i masz więcej śluzu niż zwykle.
Możesz się zastanawiać, czy umiarkowana POChP w stadium II jest traktowana inaczej niż inne stadia. Na szczęście GOLD ma wytyczne dotyczące leczenia na każdym etapie POChP, a wraz z postępem choroby dodawane będą opcje leczenia, aby lepiej radzić sobie z objawami.
Zabiegi
Oto zalecane wytyczne dotyczące leczenia POChP w stadium II, umiarkowanej.
Zaprzestanie palenia
Po co rzucać palenie, jeśli już masz POChP? Rzucenie palenia jest głównym celem leczenia, bez względu na to, jak daleko jesteś w procesie chorobowym. Rzucenie palenia na tym etapie może radykalnie spowolnić postęp POChP, umożliwiając wyższą jakość życia i dłuższe życie. Ponadto rzucenie palenia niesie ze sobą wiele innych korzyści zdrowotnych.
Szczepionki przeciw grypie i zapaleniu płuc
Wytyczne GOLD zalecają szczepionki przeciw grypie i zapaleniu płuc na każdym etapie leczenia POChP. Szczepionka przeciw grypie pomaga zmniejszyć ryzyko zaostrzenia POChP, a szczepionka przeciw zapaleniu płuc pomaga zapobiegać bakteryjnemu zapaleniu płuc, które jest częstą przyczyną zaostrzeń POChP.
Krótko działające leki rozszerzające oskrzela
Krótko działające leki rozszerzające oskrzela są powszechnie nazywane inhalatorami ratunkowymi.Leki, takie jak albuterol i Proventil, są zalecane w razie potrzeby w celu opanowania uporczywych lub pogarszających się objawów POChP.
Długotrwałe leki rozszerzające oskrzela
Długodziałające leki rozszerzające oskrzela mają pomóc osobom z POChP w zapobieganiu lub zmniejszaniu objawów. Leki te są zwykle dodawane do leczenia po osiągnięciu stopnia II, umiarkowanej POChP. Według GOLD łączenie leków rozszerzających oskrzela o różnych sposobach działania może być skuteczniejsze niż stosowanie samego tylko jednego leku rozszerzającego oskrzela, przy mniejszych skutkach ubocznych niż zwiększenie dawki pojedynczego inhalatora.
Ta zwiększona skuteczność terapii skojarzonej skłoniła American Thoracic Society do zalecenia, aby każdy z POChP, u którego występuje duszność i / lub nietolerancja wysiłku, był leczony zarówno długo działającym beta-agonistą (LABA), jak i długo działającym lekiem antycholinergicznym. / antagonisty muskarynowego (LAMA) zamiast jednego z tych leków samodzielnie.
Przykłady długo działających beta-agonistów (LABA) obejmują:
- Performista, Formadil (formoterol)
- Arcapta Neohaler (indakaterol)
- Serevent (salmeterol)
- Brovana (arformeterol)
Przykłady długo działających leków antycholinergicznych / antagonistów muskarynowych (LAMA) obejmują:
- Spiriva (bromek tiotropium)
- Atrovent (ipatropium)
- Seebri Neohaler (glikopironium)
Przykłady inhalatorów, które zawierają zarówno LABA, jak i LAMA, obejmują:
- Bevespi Aerosphere (formoterol i glikopironium)
- Utibron Neohaler (indakaterol i glikopirol)
- Stiolto Respimat (oladaterol i bromek tiotropium)
- Anoro Ellipta (wilanterol i umeklidinium)
Rehabilitacja oddechowa
W rehabilitacji oddechowej cały zespół medyczny jest ukierunkowany na różne obszary leczenia. Badania pokazują, że rehabilitacja płucna pomaga zmniejszyć objawy, poprawia jakość życia, zmniejsza izolację społeczną i zwiększa przeżycie. Program składa się na ogół z zwycięskiego połączenia treningu fizycznego, dietetyków, edukacji i poradnictwa, które pomagają osiągnąć jego cele.
Odpowiednie odżywianie
Planując program leczenia, często pomija się zdrowe odżywianie. Pożywna dieta nie tylko pomaga lepiej wyglądać i czuć się, ale także zapewnia dodatkową energię potrzebną do przetrwania dnia i łatwiejszego oddychania. Spożywanie zdrowej żywności może również zmniejszyć ryzyko infekcji płuc, która jest częstą przyczyną zaostrzeń POChP.