Całkowita pojemność płuc (TLC) to maksymalna objętość powietrza, jaką mogą pomieścić płuca. Mierzy się go, oceniając całkowitą ilość powietrza w płucach po wzięciu możliwie najgłębszego oddechu. Pletyzmografia płuc, jeden z kilku testów czynności płuc, jest stosowana do określenia TLC, a ta ocena czynności płuc może pomóc w diagnozowaniu i ocenie różnych typów chorób płuc.
solar22 / Getty ImagesCel testu
Twój lekarz może chcieć przetestować całkowitą pojemność płuc z kilku powodów:
- Diagnozowanie chorób płuc i różnicowanie typów restrykcyjnych (np. Zwłóknienie płuc) od obturacyjnych (np. Astma lub przewlekła obturacyjna choroba płuc, POChP).
- Określenie ciężkości POChP lub astmy
- Aby ocenić, czy jesteś dobrym kandydatem do operacji raka płuc
Średnia maksymalna pojemność zdrowego płuca zależy od wzrostu osoby i jest zmienna. Średnia wynosi około 6100 mililitrów (ml), co odpowiada sześciu litrom lub około trzem dużym butelkom po napoju gazowanym powietrza. Ten punkt odniesienia może pomóc lekarzom określić, czy czynność płuc jest upośledzona.
Na przykład u pacjentów z POChP ilość powietrza pozostająca w płucach podczas oddychania jest zwykle większa niż normalnie. Pacjenci z POChP często nie są w stanie wykonać pełnego wydechu, co powoduje hiperinflację płuc.
Dodatkowe testy
Spirometria to badanie płuc stosowane zwykle w diagnostyce POChP. W przeciwieństwie do pletyzmografii płuc, sama w sobie nie dostarcza informacji o całkowitej pojemności płuc ani ich pozostałej objętości (ilości powietrza pozostałego w płucach po wydechu).
Jednak razem te testy mogą dać lekarzowi pełniejszy obraz Twojego stanu. Wcześniejsze
Pletyzmografia płuc jest dokładniejsza niż spirometria pod względem pomiaru pojemności powietrza w płucach, ale czasami nie jest używana ze względu na trudności techniczne.
Ryzyka i przeciwwskazania
Pletyzmografia płuc jest bezpieczna, ale mogą wystąpić niewielkie skutki uboczne, w tym zawroty głowy, oszołomienie lub duszność.
Ponieważ test odbywa się w przezroczystej szklanej budce, która jest mniej więcej wielkości budki telefonicznej, osoby obawiające się ciasnych przestrzeni lub klaustrofobii powinny wcześniej porozmawiać z lekarzem o wskazówkach i technikach zachowania spokoju. Zwróć uwagę, że przez cały czas będziesz mieć możliwość patrzenia na zewnątrz kabiny, a technik będzie obecny przez cały czas trwania testu.
Nie powinieneś wykonywać pletyzmografii płuc, jeśli jesteś zdezorientowany psychicznie, masz słabą kontrolę mięśni lub chorobę Parkinsona lub jesteś na stałym wspomaganiu tlenem, którego nie można zatrzymać nawet tymczasowo.
Przed testem
Test trwa zwykle około trzech minut. Mierzy zmiany ciśnienia powietrza, gdy jesteś w kabinie, aby określić, ile powietrza możesz wdychać do płuc.
Aby uzyskać jak najdokładniejsze wyniki, przed testem unikaj następujących czynności:
- Palenie (przez co najmniej sześć godzin)
- Picie alkoholu (przez co najmniej cztery godziny)
- Ćwiczenia (co najmniej sześć godzin)
- Spożywanie dużego posiłku (w ciągu dwóch godzin)
Twój lekarz może również zalecić, abyś nie przyjmował niektórych leków w dniu pomiaru TLC. Pamiętaj, aby dokładnie przestrzegać zaleceń lekarza.
Dodatkowo załóż luźną, wygodną odzież, która pozwoli Ci głęboko oddychać (nic nie jest zbyt uciążliwe w okolicach talii czy klatki piersiowej).
Podczas testu
Jeśli twój lekarz zleci badanie pletyzmograficzne płuc w celu zmierzenia całkowitej pojemności płuc, możesz pocieszyć się wiedząc, że ten test jest stosunkowo prosty i bezbolesny.
Po wejściu do szklanej kabiny i założeniu klipsa na nos, terapeuta oddechu poinstruuje Cię, aby szybko oddychać przez ustnik i rurkę przymocowaną do maszyny testującej. Test trwa zwykle tylko trzy minuty. Czasami powietrze wypływające z maszyny zawiera gaz znakujący, taki jak dwutlenek węgla.
Po teście możesz wznowić swoje normalne czynności.
Interpretacja wyników
Ponieważ normalne wyniki TLC mogą się różnić w zależności od kilku czynników osobistych, lekarz określi, czy indywidualna wartość TLC jest normalna, czy odbiegająca od normydla Was. Chociaż nieprawidłowych wartości nie można wykorzystać do zdiagnozowania określonych schorzeń, mogą one pomóc w zawężeniu problemów, które mogą powodować problemy w płucach.
Zwiększona całkowita pojemność płuc
Obturacyjne choroby płuc to choroby, w których powietrze wydostaje się z płuc wolniej niż normalnie.
Zwiększona całkowita pojemność płuc może wskazywać na takie choroby, w tym:
- POChP
- Astma
- Rozstrzenie oskrzeli
- Zwłóknienie torbielowate
W takich warunkach całkowita pojemność płuc może zostać zwiększona z powodu hiperinflacji.
POChP na ogół nie zwiększa TLC. Po prostu zwiększa pozostałą objętość po maksymalnym wydechu. Podobnie, zwiększona całkowita pojemność płuc w obturacyjnym ubytku dróg oddechowych jest głównie spowodowana zwiększoną objętością resztkową.
Zmniejszona całkowita pojemność płuc
W restrykcyjnych chorobach płuc płuca często nie są w stanie wziąć głębokiego oddechu, co zmniejsza całkowitą pojemność płuc. Mogą to być choroby zarówno zewnętrzne (występują poza płucami), jak i wewnętrzne (występują w płucach).
Wewnętrzne obawy, które mogą powodować zmniejszenie TLC, obejmują między innymi:
- Sarkoidoza
- Idiopatyczne zwłóknienie płuc
- Zapalenie płuc
- Zmniejszona objętość płuc po operacji płuc
Zewnętrzne obawy, które mogą powodować zmniejszoną TLC, obejmują między innymi:
- Otyłość
- Skolioza
- Wysięk opłucnowy
Słowo od Verywell
Całkowita pojemność płuc jest jednym ze wskaźników czynności płuc, który może być pomocny w określaniu, jak dobrze działa plan leczenia, jak postępuje stan płuc lub czy jesteś dobrym kandydatem do operacji płuc. Pletyzmografia płuc to badanie nieinwazyjne niskiego ryzyka, które może dostarczyć bardzo dokładnych wyników i uzbroić lekarza w cenne informacje. Połączenie pomiarów TLC z wynikami testu spirometrycznego może zapewnić jeszcze wyraźniejszy obraz stanu płuc.