Test glukozy na czczo (FPG), znany również jako test glukozy na czczo (FBG) lub test cukru we krwi na czczo, mierzy poziom glukozy (cukru) we krwi. Używany do badań przesiewowych w kierunku cukrzycy, jest stosunkowo prostym, dokładnym i niedrogim testem, który ujawnia problemy z funkcjonowaniem insuliny.
Alex Dos Diaz / VerywellCel testu
Test FPG jest zalecany jako badanie przesiewowe dla osób powyżej 45 roku życia, powtarzany co trzy lata. Może być również stosowany poza tymi parametrami u osób z objawami cukrzycy lub wieloma czynnikami ryzyka cukrzycy.
Długotrwały post wyzwala hormon zwany glukagonem, który jest wytwarzany przez trzustkę i powoduje, że wątroba uwalnia glukozę (cukier we krwi) do krwiobiegu. Jeśli nie masz cukrzycy, organizm reaguje wytwarzaniem insuliny, która zapobiega hiperglikemii ( wysoki poziom cukru we krwi). Jeśli jednak organizm nie jest w stanie wytworzyć wystarczającej ilości insuliny lub nie może odpowiednio reagować na insulinę, poziom cukru we krwi na czczo pozostanie wysoki.
Brak insuliny lub insulinooporność powoduje wyższy niż normalnie poziom glukozy we krwi.
W diagnostyce cukrzycy test FPG można wykonać samodzielnie lub razem z jednym z poniższych testów:
- Losowy test tolerancji glukozy
- Doustny test tolerancji glukozy (OGTT), który mierzy poziom glukozy we krwi po spożyciu wysokosłodzonego napoju po okresie na czczo
- Hemoglobina A1c, pomiar średniego poziomu glukozy we krwi w ciągu dwóch lub trzech miesięcy
Jeśli Twój lekarz zaleca wykonanie testu FPG, ponieważ masz objawy cukrzycy, możesz spodziewać się, że będzie trzeba go powtórzyć innego dnia, aby potwierdzić wyniki. Lekarz może też zalecić OGTT lub hemoglobinę A1c. test zamiast drugiego testu FPG.
Test FPG jest uważany za dokładniejszy i bardziej czuły niż A1c, chociaż nie jest tak czuły jak złoty standard oznaczeń glukozy, OGTT.
Kluczową różnicą między testem FPG a OGTT jest to, że OGTT nie może być stosowany do monitorowania lub pomiaru skuteczności programu leczenia cukrzycy u osób, u których zdiagnozowano już chorobę.
Ryzyka i przeciwwskazania
Jako standardowe pobieranie krwi wykonywane w laboratorium, test FPG jest uważany za bezpieczny poza kilkoma potencjalnymi zagrożeniami związanymi z jakąkolwiek pracą krwi:
- Liczne rany po wkłuciu żyły, jeśli technik ma problem ze zlokalizowaniem żyły
- Nadmierne krwawienie
- Zawroty głowy, oszołomienie lub omdlenie
- Zasinienie lub nagromadzenie krwi pod skórą (krwiak)
- Zakażenie
Przed testem
Gdy lekarz zleci badanie FPG, powinien być w stanie poinformować Cię, czy będziesz musiał powtórzyć test po raz drugi innego dnia lub wykonać test OGTT lub A1c. Jeśli masz jakiekolwiek pytania lub wątpliwości dotyczące testu, zapytaj w tym momencie swojego lekarza.
wyczucie czasu
Test FPG wymaga, abyś był na czczo - nie jadł nic przez co najmniej osiem godzin - więc test jest zwykle zaplanowany na wcześniejszy poranek. Gdy technik laboratoryjny jest przygotowany do pobrania krwi, test przeprowadza się całe pięć minut.
Lokalizacja
Test zwykle odbywa się w laboratorium, szpitalu, a nawet w gabinecie lekarskim.
W co się ubrać
Krótkie rękawy są pomocne w przypadku pobierania krwi z ramienia, ale nie są absolutnie konieczne. Ubierz się wygodnie - zawsze możesz podciągnąć rękaw koszuli lub zdjąć warstwę ubrania.
Jedzenie i picie
Jest to test na czczo, co oznacza brak jedzenia i picia przez osiem do 12 godzin przed badaniem. Idealnym sposobem na przygotowanie się do tego jest post przez noc. Okazjonalny łyk wody jest w porządku, ale wypicie pełnej szklanki jest zwykle zabronione. Postępuj zgodnie ze wskazówkami lekarza.
Ubezpieczenie kosztów i zdrowia
Chociaż cena może się różnić w zależności od miejsca wykonywania testu, test FPG nie jest drogi. Większość polis ubezpieczenia zdrowotnego pokrywa FPG na potrzeby rutynowych badań, monitorowania lub w celu zdiagnozowania cukrzycy. Możesz być odpowiedzialny za współpłacenie lub współubezpieczenie. Zadzwoń do firmy ubezpieczeniowej, aby ustalić, czy będziesz mieć jakiekolwiek wydatki z własnej kieszeni na test.
Co przynieść
Przynieś swoją kartę ubezpieczeniową, dowód tożsamości i kopię wniosku / formularza skierowania do laboratorium. Możesz również przynieść książkę lub czasopismo na wypadek, gdybyś utknął w poczekalni.
Niektórzy ludzie odczuwają zawroty głowy po pobraniu krwi po długim poście z powodu spadku poziomu cukru we krwi. Jeśli spodziewasz się takiej reakcji, weź ze sobą przekąskę do jedzenia zaraz po zakończeniu testu.
Inne uwagi
Szybkie wyszukiwanie w Internecie spowoduje wyświetlenie wielu zestawów testowych FPG, które można zamówić w domu. Chociaż mogą one być pomocne w monitorowaniu cukrzycy po zdiagnozowaniu, nie są zalecane do diagnozowania lub badań przesiewowych w kierunku cukrzycy.
Podczas testu
Twoja próbka krwi zostanie pobrana przez technika laboratoryjnego, pielęgniarkę lub flebotomistę (osobę przeszkoloną w zakresie nakłuwania żyły).
Test wstępny
Po przyjeździe zamelduj się w recepcji. Konieczne może być wypełnienie formularzy rozliczeniowych lub formularzy zgody. Mów głośno, jeśli denerwujesz się wykonaniem badania krwi lub masz w przeszłości omdlenia po zabiegach medycznych, aby technik laboratoryjny lub pielęgniarka mogli zastosować specjalne środki ostrożności.
Przez cały test
Test składa się z prostego, nieinwazyjnego badania krwi. Technik lub osoba przeprowadzająca test pobierze małą fiolkę krwi z ramienia (jeśli jest używana do badania przesiewowego lub diagnozy) lub kroplę z nakłucia palca (jeśli jest używana do celów monitorowania). Twoja próbka krwi zostanie wysłana do laboratorium w celu analizy.
Technik zapyta Cię, której ręki chcesz użyć do testu - większość ludzi wybiera ramię niedominujące. Usiądziesz z wybraną ręką opartą na płaskiej powierzchni. W razie potrzeby podwinąć rękaw powyżej łokcia. Technik założy gumkę jako opaskę uciskową tuż pod bicepsem, aby znaleźć żyłę w zgięciu ramienia. Oczyszczą to miejsce wacikiem nasączonym alkoholem i wbiją małą, cienką igłę w żyłę: przez krótką chwilę możesz odczuwać ostry ból.
Krew zacznie zbierać się do fiolki, po czym technik zdejmie opaskę uciskową, aby zwiększyć przepływ krwi. Poinformuj technika, jeśli zaczniesz czuć się oszołomiony lub oszołomiony. W razie potrzeby pomocne może być odwrócenie wzroku od pobierania krwi.
Staraj się nie krzyżować nóg ani nie napinać ciała, ponieważ stres może podnieść poziom glukozy, a zwężenie może utrudnić pobieranie krwi.
Igła zostanie usunięta z ramienia, a technik umieści w miejscu nakłucia wacik lub bawełnianą gazę, aby zatamować krwawienie, wraz z bandażem.
Jeśli zamiast tego monitorujesz poziom glukozy na czczo, możesz potrzebować nakłucia palca w biurze. Ten test w punkcie opieki zwykle daje szybkie wyniki i jest tylko nieznacznie niewygodny, a nie bolesny.
Post-Test
Dopóki nie czujesz się słabo ani słabo, powinieneś mieć możliwość wyjścia zaraz po zakończeniu testu. Jeśli masz zawroty głowy, możesz zostać poproszony o posiedzenie w poczekalni na kilka minut. Byłby to czas na przekąskę w celu uzupełnienia niskiego poziomu cukru we krwi w wyniku postu.
Po teście
Po pobraniu krwi możesz wrócić do domu lub wrócić do swojego dnia.
Zarządzanie efektami ubocznymi
Należy obserwować miejsce wkłucia, aby upewnić się, że krwawienie ustało; zwróć uwagę, czy występuje siniak, obrzęk lub infekcja. Siniaki powinny ustąpić samoistnie w ciągu kilku dni, ale obrzęk i infekcja mogą wymagać pomocy lekarskiej.
Interpretacja wyników
W zależności od tego, czy test odbywał się w gabinecie lekarskim, czy w laboratorium, jego wyniki mogą trwać od tego samego dnia do tygodnia.
Lekarze interpretują wyniki testu FPG, patrząc na poziom glukozy we krwi. Kategorie diagnostyczne obejmują następujące kategorie, mierzone w miligramach na decylitr (mg / dl).
Jeśli wyniki testu FPG są graniczne lub podwyższone i wskazują na cukrzycę, badanie będzie musiało zostać powtórzone w najbliższej przyszłości lub można będzie wykonać inne testy, takie jak test hemoglobiny A1c, doustny test tolerancji glukozy lub osocze poposiłkowe. test glukozy.
Wyniki mogą się różnić w zależności od laboratorium - lub nawet w tym samym laboratorium - z dnia na dzień. W rezultacie do potwierdzenia diagnozy wymagane są dwa nieprawidłowe wyniki badań wykonanych w dwóch różnych dniach.
Wyniki mogą być niższe, jeśli krew jest pobierana po południu, a nie rano. Poziom glukozy czasami może być fałszywie niski, jeśli upłynie zbyt dużo czasu między pobraniem krwi a przetwarzaniem próbki przez laboratorium. Na wyniki mogą również wpływać wcześniejsze lub obecne schorzenia lub osobiste nawyki, takie jak palenie i ćwiczenia.
Nieprawidłowe wyniki testów mogą również wskazywać na cukrzycę. Podczas przeprowadzania tego testu i interpretacji wyników pracownik służby zdrowia powinien wziąć pod uwagę pełną historię medyczną danej osoby. Należy pamiętać, że to badanie krwi służy nie tylko do diagnozowania cukrzycy, ale także do jej zapobiegania. Wyższe wartości prawdopodobnie odzwierciedlają problemy z dietą i stylem życia, a także słabe funkcjonowanie insuliny.
Zagryźć
W zależności od potwierdzonych wyników, istnieje kilka sposobów postępowania.
Wysokie FPG i objawy wysokiego poziomu cukru we krwi
Jeśli masz objawy podwyższonego poziomu cukru we krwi, a odczyt FPG przekracza 126 mg / dl, może to być wystarczającym dowodem dla lekarza, aby potwierdzić Twoją diagnozę cukrzycy.
W takim przypadku Ty i Twój lekarz omówicie ustalenie planu leczenia. W zależności od rodzaju cukrzycy może obejmować regularne monitorowanie poziomu glukozy, leki i suplementy, a także zmiany stylu życia, takie jak pełnowartościowa żywność, dieta niskowęglowodanowa, ćwiczenia i praktyki zmniejszania stresu.
Istnieje kilka powodów wysokiego FPG, które mogą nie być spowodowane cukrzycą:
- Zespół Cushinga
- Stan przedrzucawkowy
- Zapalenie trzustki
- Sepsa
- Zawał mięśnia sercowego (atak serca)
Twój lekarz będzie mógł śledzić objawy i wykonać więcej testów, aby wykluczyć te inne schorzenia, jeśli to konieczne.
Borderline / Prediabetes
Jeśli zamiast tego odczyt FPG mieści się w zakresie od 100 mg / dl do 126 mg / dl, American Diabetes Association zaleca regularne badania przesiewowe w kierunku cukrzycy, powtarzając je co rok do dwóch lat. Posiadanie stanu przedcukrzycowego nie oznacza jednak, że automatycznie rozwiniesz cukrzycę typu 2. Stan przedcukrzycowy (i cukrzyca typu 2) są stanami odwracalnymi.
Niskie FPG i objawy niskiego poziomu cukru we krwi
Odczyt FPG poniżej 55 mg / dl u osoby bez cukrzycy uważa się za hipoglikemię; wartość graniczna dla osób z cukrzycą wynosi poniżej 70 mg / dl
Jeśli odczyt FPG jest poniżej 70 mg / dl, oznacza to hipoglikemię i może oznaczać, że wystąpił jeden z następujących stanów:
- Hipoglikemia reaktywna (poposiłkowa)
- Niewydolność nerek lub wątroby
- Guzy trzustki, takie jak insulinoma (jeśli FPG jest poniżej 55 mg / dl i występują objawy)
- Niedoczynność przysadki, rzadkie zaburzenie charakteryzujące się niewystarczającą produkcją hormonów
- Zespół złego wchłaniania
Te stany będą również wymagały dalszych testów i śledzenia objawów przez lekarza.
Monitorowanie
W zależności od wyników, jeśli używasz testu FPG do monitorowania poziomu glukozy na czczo, lekarz może chcieć dostosować leki lub plan leczenia zgodnie z obecnymi poziomami.
Inne uwagi
Jeśli zdiagnozowano u Ciebie cukrzycę na podstawie potwierdzonych odczytów z testu FPG, lekarz podejmie próbę zdefiniowania typu.
- Cukrzyca typu 1 jest chorobą autoimmunologiczną, w której trzustka może już nie wytwarzać insuliny. Mogą być wymagane dodatkowe testy w celu wykrycia przeciwciał autoimmunologicznych, takie jak test z peptydem C.
- Cukrzyca typu 2 to choroba przewlekła, w której organizm staje się odporny na insulinę i nie jest już w stanie wydajnie przetwarzać cukru na energię.
- Cukrzyca ciążowa występuje w czasie ciąży.
Niezależnie od tego, czy dana osoba ma cukrzycę typu 1, typu 2, czy ciążową, zdrowy styl życia pomaga insulinie działać lepiej. W tym sensie oznaczenie stężenia glukozy w osoczu na czczo jest sygnałem do działania, a nie powodem do rozpaczy.
Zachowaj otwarty dialog z lekarzem na temat wyników testu FPG i dalszych kroków.
Poradnik dyskusyjny dla diabetyków typu 2
Pobierz nasz przewodnik do wydrukowania na kolejną wizytę u lekarza, który pomoże Ci zadać właściwe pytania.
Wyślij do siebie lub ukochanej osoby.
Zapisz sięTen przewodnik dyskusyjny lekarza został wysłany na adres {{form.email}}.
Wystąpił błąd. Proszę spróbuj ponownie.
Zrozumieć cukrzycę typu 1Słowo od Verywell
Badanie glikemii na czczo to nieinwazyjne badanie krwi, które można wykorzystać do określenia ryzyka cukrzycy, zdiagnozowania cukrzycy oraz oceny poziomu cukru we krwi i czynności insuliny u osób z cukrzycą. Nieprawidłowe wyniki mogą pomóc w dokonaniu zmian w stylu życia i określeniu dostosowań leków, jeśli zajdzie taka potrzeba.
