CMV lub wirus cytomegalii to powszechny wirus przenoszony przez płyny ustrojowe, takie jak ślina, łzy, krew, mocz, mleko matki, nasienie i wydzieliny pochwowe. Kiedy jesteś zarażony CMV, jesteś zarażony na całe życie. Infekcje CMV pojawiają się w fazie aktywnej, gdy po raz pierwszy ją nabędziesz, a następnie przechodzi w stan utajony. Twoja infekcja CMV może pozostać w fazie utajonej lub może w końcu się reaktywować, ale niewiele wiadomo na temat tego, co powoduje reaktywację CMV.
Carsten Koall / Stringer / Getty ImagesObjawy
Większość infekcji CMV nie ma żadnych objawów. Kiedy CMV powoduje objawy, zwykle występuje jeden lub więcej z następujących objawów, które, jak zauważysz, mogą być związane z wieloma innymi chorobami:
- gorączka
- obrzęk węzłów chłonnych i gruczołów
- ból gardła
- zmęczenie
Ponieważ te same objawy można znaleźć w wielu innych chorobach, możesz mieć CMV lub zostać zakażonym w pewnym momencie życia i nie zdiagnozowano u Ciebie wirusa. U osób niebędących w ciąży i osób ze zdrowym układem odpornościowym zakażenie CMV zwykle nie stanowi problemu.
Rozpowszechnienie
Wirus CMV jest powszechnie przenoszony w dzieciństwie i wieku młodzieńczym, przy czym około 40 do 100 procent osób zaraża się nim w wieku dorosłym. Trudno jest w pełni poznać zakres osób przenoszących wirusa, ponieważ objawy są związane z tak wieloma innymi rzeczami, które ludzie zwykle mają. Jak wcześniej wspomniano, duża część osób, które nabawiły się zakażenia CMV, nigdy nie jest badana pod kątem tego zakażenia.
Zarówno mężczyźni, jak i kobiety są narażeni na takie samo ryzyko zachorowania na CMV, ponieważ wszystkie populacje są na ogół zagrożone. Chociaż CMV generalnie nie stanowi problemu, jeśli masz osłabiony układ odpornościowy (HIV, przeszczep, itp.), Będziesz bardziej podatny na objawy zakażenia CMV, aw skrajnych przypadkach na powikłania. Jeśli jesteś kobietą w ciąży z aktywną infekcją, możesz również stwarzać ryzyko przeniesienia wirusa CMV na niemowlę.
Wrodzona CMV
Wrodzona CMV występuje, gdy ciężarna kobieta zostaje zakażona wirusem cytomegalii, a następnie przenosi zakażenie na swoje dziecko. Jest to prawdopodobnie najbardziej niebezpieczna forma infekcji CMV. Według CDC około 1 na 150 dzieci urodzonych w Stanach Zjednoczonych rodzi się z CMV. Infekcja może powodować tymczasowe i trwałe kalectwa, w tym:
- problemy z wątrobą (w tym żółtaczka)
- problemy ze śledzioną
- fioletowe plamy na skórze
- problemy z płucami
- niska waga urodzeniowa i mały rozmiar głowy
- drgawki
- trwała utrata słuchu
- trwała utrata wzroku
- niepełnosprawność umysłowa i brak koordynacji
Około 33% ciężarnych kobiet zakażonych wirusem CMV przenosi chorobę na swoje nienarodzone dziecko. Objawy mogą występować już po urodzeniu lub czasami mogą wystąpić dopiero po wyrośnięciu dziecka. Jeśli wiesz, że zaraziłaś się CMV w trakcie ciąży, powinnaś poddać swoje dziecko badaniu przesiewowemu pod kątem powyższych powikłań, zwłaszcza utraty słuchu i wzroku.
Nie zaleca się rutynowych badań dzieci w kierunku CMV w okresie życia płodowego lub zaraz po urodzeniu. Wrodzona CMV występuje tylko wtedy, gdy kobieta zostanie zarażonapodczasjej ciąża. Jeśli dziecko zachoruje na CMVpoprzy porodzie nie są narażeni na powikłania.
Diagnoza
Cytomegalowirusa można zdiagnozować za pomocą prostego badania krwi, które wyszukuje przeciwciała przeciwko wirusowi lub mierząc rzeczywiste poziomy wirusa CMV we krwi. Chociaż łatwo jest wykryć tego wirusa, trudno jest określić czas, w którym dana osoba ma został zainfekowany. Jeśli wynik testu na obecność wirusa CMV kobiety w ciąży może być trudny do ustalenia, czy infekcja wystąpiła przed ciążą, czy też wystąpiła w jej trakcie.
Leczenie
Niestety nie ma lekarstwa na CMV. Leki przeciwwirusowe są zbyt toksyczne, aby można je było podawać kobietom w ciąży. Obecnie prowadzone są badania mające na celu stworzenie szczepionki, która zapobiegnie CMV. Istnieją również badania wspierające stosowanie przeciwwirusowego leku gancyklowiru po urodzeniu dziecka w celu zapobiegania utracie słuchu.