Myringotomia i wprowadzanie syntetycznych rurki usznej, zwane również rurkami myringotomii lub rurkami wentylacyjnymi, są stosowane w leczeniu i zapobieganiu przewlekłym infekcjom ucha lub płynowi w uchu.
7activestudio / Getty ImagesDlaczego Twoje dziecko może potrzebować wkładek dousznych
Infekcje ucha mogą wystąpić, gdy trąbka słuchowa (zwana również trąbką słuchową) wypełnia się płynem zamiast powietrzem, tworząc środowisko dla wzrostu i rozwoju bakterii.
Dzieci są bardziej narażone na przewlekłe infekcje ucha, ponieważ trąbka Eustachiusza jest ustawiona pod bardziej poziomym kątem, krótsza i węższa niż u osoby dorosłej. Myringotomia to niewielkie nacięcie w błonie bębenkowej (błona bębenkowa). To nacięcie umożliwia odpływ płynu i ropy z ucha środkowego i zmniejsza ciśnienie.
Rurki uszne to maleńkie rurki wykonane z tworzywa sztucznego lub metalu, które utrzymują trąbkę Eustachiusza w pozycji otwartej i umożliwiają dalsze odprowadzanie płynu i bakterii. Umieszcza się je po wykonaniu myringotomii. Pozostawienie tych syntetycznych rurek na miejscu ułatwia ciągłą wentylację ucha środkowego i zapobiega przyszłym infekcjom lub problemom spowodowanym przez płyn w uchu. Bez rurek usznych nacięcia myringotomii zamknęłyby się w ciągu kilku dni.
Wskazania
Wprowadzenie wężyków usznych może pomóc w leczeniu i zapobieganiu różnym chorobom ucha wewnętrznego. Jak wspomniano wcześniej, najczęstszą przyczyną wkładania rurki usznej jest leczenie ostrych / przewlekłych infekcji ucha, jednak inne przyczyny to:
- Popraw ciężkie objawy infekcji ucha.
- Utrata słuchu związana z nadmiarem płynu w uchu środkowym.
- Uszkodzenia struktur ucha związane z lataniem lub nurkowaniem (zwane także barotraumą).
- Problemy z mową i równowagą związane z płynem w uchu.
Jak umieszcza się rurki uszne
Rurki douszne są zwykle umieszczane w tym samym dniu operacyjnym. Może to być szpital lub ośrodek chirurgiczny. Przed operacją ktoś zadzwoni i udzieli instrukcji. Twoje dziecko nie będzie mogło jeść ani pić przed operacją. Zmniejsza to ryzyko aspiracji treści żołądkowej do płuc podczas znieczulenia.
Pielęgniarki i lekarze będą potrzebować pełnej historii zdrowia oraz listy wszystkich przyjmowanych przez dziecko leków. Leki, które mogą rozrzedzić krew, takie jak aspiryna, nie powinny być przyjmowane przed operacją, chyba że lekarz zaleci inaczej. Nawet duże dawki witaminy E i niektórych innych suplementów ziołowych mogą rozrzedzić krew.
Pamiętaj, aby poinformować swojego lekarza i ośrodek chirurgiczny o wszelkich alergiach, na które cierpi Twoje dziecko, oraz o ewentualnych nieprawidłowych reakcjach na znieczulenie. Jeśli Twoje dziecko pije z butelki lub specjalnego kubka, upewnij się, że masz je ze sobą. Dobrym pomysłem jest także zabranie „wygodnego przedmiotu”, takiego jak smoczek, koc lub ulubione pluszowe zwierzę.
Sam zabieg trwa krótko, średnio pół godziny lub krócej. Twoje dziecko zostanie uspokojone i nie powinno odczuwać dużego bólu, jeśli w ogóle. Jednak połączenie leków znieczulających i dziwnego środowiska prawdopodobnie sprawi, że Twoje dziecko będzie wybredne.
Po zakończeniu zabiegu będziesz musiał pozostać w szpitalu przez krótką chwilę. Temperatura, ciśnienie krwi, częstość akcji serca i oddechu oraz natlenienie Twojego dziecka będą monitorowane podczas rekonwalescencji po sedacji.
Czego można się spodziewać po operacji
Przed wyjściem ze szpitala otrzymasz kompleksowy zestaw instrukcji wyjaśniających, jak dbać o dziecko po operacji. Ważne jest, aby dokładnie przestrzegać tych instrukcji. Ogólnie rzecz biorąc, większość dzieci może wrócić do normalnych zajęć dzień lub dwa później.
Twój lekarz może chcieć, aby woda nie przedostawała się do uszu przez kilka dni po operacji. Podczas pływania i kąpieli bez zatyczek do uszu przez cały czas, gdy były założone syntetyczne dźwiękowody, nie jest to już zalecane. Twoje dziecko powinno móc kąpać się i pływać tak jak zwykle kilka dni po zabiegu.
Czy trzeba będzie usunąć rury?
Nie. W miarę wzrostu dziecka trąbka Eustachiusza również będzie rosła. Wraz ze wzrostem średnicy rury syntetyczna rura poluzuje się i sama wypadnie. To normalne. Nacięcie zagoi się samoistnie wkrótce potem.
Czasami trzeba założyć nowy zestaw rurek, ale często wzrost trąbki Eustachiusza będzie wystarczający, aby zapobiec ponownemu cierpieniu dziecka na przewlekłe infekcje ucha. W rzadszych przypadkach rurki uszne mogą utknąć w przewodzie słuchowym. W takim przypadku chirurg może zdecydować o usunięciu starych wkładek usznych i jednoczesnym umieszczeniu nowego zestawu w uszach.
