Lisa Maree Williams / Stringer / Getty Images
Kluczowe wnioski
- 48% Amerykanów zrezygnowało z opieki medycznej w ciągu ostatnich trzech miesięcy
- Wizyty podstawowej opieki zdrowotnej i zabiegi planowe są w dużej mierze bezpieczne do opóźnienia
- Niektóre sytuacje niezwiązane z nagłą sytuacją, takie jak wizyty prenatalne, są nadal niezbędne
- Niektóre niepilne placówki medyczne rozpoczęły miękkie otwieranie z nowymi protokołami bezpieczeństwa i konfiguracjami biurowymi
Jeśli unikałeś gabinetu lekarskiego z powodu pandemii COVID-19, ankieta Kaiser Family Foundation pokazuje, że nie jesteś sam.
Sondaż opublikowany 27 maja wykazał, że 48% dorosłych Amerykanów opuściło lub odłożyło jakiś rodzaj opieki medycznej w ciągu ostatnich trzech miesięcy.
Na podstawie informacji zebranych podczas rozmowy telefonicznej z 1189 dorosłymi w całym kraju, sondaż pokazuje również, że 11% osób rezygnujących z opieki czuje, że ich stan pogorszył się w ciągu tych trzech miesięcy.
Szczególny niepokój budzą osoby doświadczające problemów zagrażających życiu, takich jak zawały serca, udary i ciężkie infekcje niezwiązane z COVID-19, które wymagają wizyty na ostrym dyżurze. Ponieważ oddziały ratunkowe i gabinety lekarskie zostały przytłoczone pacjentami z COVID-19, istnieje naturalny lęk przed szukaniem opieki i narażeniem na ryzyko.
Uzyskanie pomocy medycznej w tej chwili oznacza podjęcie decyzji, czy zaczekać, natychmiast uzyskać pomoc lub zwrócić się o pomoc w ciągu kilku miesięcy.
Dlaczego to ma znaczenie
Opóźniona opieka medyczna jest główną konsekwencją COVID-19. Chociaż niektóre wizyty lekarskie można bezpiecznie odroczyć, zrozumienie, co uzasadnia opiekę w nagłych wypadkach, a jakie inne przypadki nadal wymagają leczenia, ma kluczowe znaczenie dla zachowania zdrowia.
Rozpoznanie zagrożenia
Czasami ludzie po prostu nie mogą opóźnić wizyty u lekarza. Niektóre problemy medyczne nie ustępują bez natychmiastowej interwencji medycznej lub chirurgicznej. Niektóre kluczowe objawy, które wymagają natychmiastowej pomocy medycznej, obejmują:
- Ból w klatce piersiowej
- Problemy z oddychaniem
- Zmiany w świadomości
- Drgawki
- Trudności w komunikacji
- Słabość twarzy, ręki lub nogi
- Nagłe zmiany widzenia
- Uraz lub upadek
- Silny ból brzucha
- Wymioty lub kaszel z krwią
- Krwawienie w kale
- Nagłe wypadki dentystyczne
Lekarze już teraz zgłaszają poważne komplikacje, gdy pacjenci odkładają opiekę medyczną z powodu obaw związanych z COVID-19. Na przykład studium przypadku opublikowane wJournal of Cardiac Surgerywykazali dwudniowe opóźnienie w szukaniu pomocy w związku z tym, co okazało się zawałem serca, spowodowało, że stan jednego pacjenta rozwinął się w ubytek przegrody międzykomorowej lub dziurę w sercu.
Szpitale w USA korzystają z wytycznych Centers for Disease Control (CDC) i Światowej Organizacji Zdrowia (WHO), aby wdrożyć środki bezpieczeństwa dla pacjentów i pracowników służby zdrowia, zapewniając, że opieka w nagłych wypadkach nie jest nadal możliwa. Na przykład, jeśli to możliwe, pacjenci mogą być badani z wyprzedzeniem za pomocą portali pacjentów, narzędzi do samooceny online lub rozmów telefonicznych / wideo. Pracownicy służby zdrowia powinni być rutynowo badani pod kątem objawów COVID-19.
Co możesz opóźnić?
Niektóre wizyty lekarskie można odłożyć do czasu wyrównania się pandemii. Według CDC jest mało prawdopodobne, aby odraczanie następujących rodzajów wizyt spowodowało szkody dla pacjenta:
- Rutynowa opieka podstawowa lub specjalistyczna
- Dbaj o dobrze kontrolowane choroby przewlekłe
- Rutynowe badania przesiewowe w kierunku stanów bezobjawowych
- Większość operacji i procedur planowych
Wytyczne dla poszczególnych stanów różnią się, jeśli chodzi o procedury planowe. Regiony, które zostały mocno dotknięte przez COVID-19, mogą wdrożyć inne praktyki lub wolniej wprowadzać procedury wyborcze niż regiony z mniejszą liczbą przypadków.
Osoby opóźniające zabiegmogą podjąć wstępne kroki w celu przygotowania. Obejmują one omówienie zagrożeń, procesu odzyskiwania i wszelkich środków przygotowawczych, które muszą zostać podjęte przed procedurą. Na przykład pacjenci przygotowujący się do operacji odchudzania mogą przestrzegać pewnych zaleceń dietetycznych. Pacjenci przygotowujący się do zabiegów ortopedycznych mogą zoptymalizować swoje wyniki, wykonując zalecane ćwiczenia na kilka miesięcy lub tygodni wcześniej.
Co nadal gwarantuje Ci zainteresowanie?
Nawet problemy, które nie są naprawdę nagłymi przypadkami, mogą stać się poważne i szkodliwe, jeśli zostaną odłożone na zbyt długo. CDC zachęca do jak najszybszej opieki zdalnej lub osobistej w następujących przypadkach:
- Szczepienia pediatryczne
- Zmiana objawów chorób przewlekłych
- Uraz mięśniowo-szkieletowy
- Niektóre planowane naprawy chirurgiczne
- Terapia fizyczna lub zajęciowa
Kobiety w ciąży nie mogą przegapić opieki prenatalnej, a wizyty u zdrowych dzieci są nadal niezbędne dla noworodków.
Nie jest jeszcze jasne, czy odkładanie badań przesiewowych, takich jak mammografia i kolonoskopia, może spowodować opóźnienie w wykrywaniu raka na wczesnym - i możliwym do wyleczenia - etapie. Strategie pomagające obejść ten problem, takie jak mniej inwazyjne badania przesiewowe okrężnicy, już zaczynają się pojawiać.
Jak zostaną ponownie otwarte gabinety lekarskie?
Wiele gabinetów lekarskich i placówek oferujących niepilną opiekę zaczyna swoje miękkie otwarcia. Ale sprawy nie będą wyglądać dokładnie tak, jak przed pandemią.
- Pacjenci mogą zostać poproszeni o czekanie w samochodzie zamiast w poczekalni i podpisywanie dokumentów elektronicznie zamiast osobiście.
- Można zainstalować osłony ochronne w celu bezpiecznego oddzielenia pacjentów i personelu, np. Recepcjonistów.
- Pracownicy służby zdrowia będą nosić maskę podczas wizyt i zabiegów pacjentów
- Pacjenci mogą zostać poproszeni o noszenie maski
Aby zmniejszyć ryzyko transmisji COVID-19, wielu lekarzy i szpitali zwiększyło usługi telezdrowia, a ubezpieczyciele zdrowotni zawarli umowy z dostawcami telezdrowia, aby pomóc członkom w uzyskaniu potrzebnej im opieki.
Pracownicy służby zdrowia mogą rozmawiać z pacjentami o ich objawach i pomagać im w monitorowaniu stanów lub dostosowywaniu planów leczenia.
Słowo od Verywell
Nie ma sposobu, aby wiedzieć na pewno, kiedy ludzie będą mogli swobodnie wrócić do lekarza, tak jak kiedyś. Pod pewnymi względami rzeczy mogą nigdy nie być zupełnie takie same. Kontrola infekcji, w tym środki ochronne, takie jak osłony na biurko, pozostaną ważniejszym priorytetem niż wcześniej. A wygoda telezdrowia prawdopodobnie nie zniknie.