Euflexxa Zastrzyki w chorobie zwyrodnieniowej stawu kolanowego

Euflexxa jest lekiem do wstrzykiwań, stosowanym w leczeniu bólu kolana u osób z chorobą zwyrodnieniową stawów („zapalenie stawów spowodowane zużyciem”). Euflexxa zawiera syntetyczną wersję hialuronianu, kluczowego składnika mazi stawowej występującej naturalnie w przestrzeni stawowej. Ten płyn rozrzedza się i staje się mniej zdolny do smarowania i ochrony stawu kolanowego, gdy stres zapalny związany z chorobą zwyrodnieniową stawów zbiera swoje żniwo. Wstrzyknięcie leku Euflexxa w to miejsce pozwala przywrócić lepkość i właściwości amortyzujące mazi stawowej, zmniejszając ból i sztywność stawów.

FatCamera | Getty Images

Wydaje się również, że syntetyczny hialuronian koliduje z substancjami zapalnymi (takimi jak cytokiny i prostaglandyny), które powodują obrzęk i ból. Istnieją nawet dowody na to, że może zwiększać naturalną produkcję hialuronianu (znanego również jako kwas hialuronowy lub hialuronian sodu) w organizmie, zachowując w ten sposób pozostałą chrząstkę stawową.

Euflexxa jest powszechnie przepisywana osobom, które nie przyniosły ulgi przy bardziej konserwatywnych formach leczenia, w tym ćwiczeniach fizycznych, fizjoterapii lub dostępnych bez recepty lekach przeciwbólowych, takich jak Advil (ibuprofen) lub Tylenol (paracetamol). Jest to pierwsza forma hialuronianu, która nie pochodzi z białka ptasiego (ptasiego), a zamiast tego jest pozyskiwana z biologicznie modyfikowanych bakterii.

Leczenie

Produkt Euflexxa podaje się w serii trzytygodniowych wstrzyknięć dostawowych. Każda dawka jest dostarczana w ampułko-strzykawce ze szkła. Przed wstrzyknięciem lekarz może potrzebować spuścić nadmiar płynu z okolic kolana. To nie tylko pomaga zmniejszyć miejscowy obrzęk, ale także zapobiega rozcieńczaniu hialuronianu po wstrzyknięciu. Dwuetapowy proces drenowania i smarowania stawów jest znany jako artrocenteza i wiskosuplementacja.

Po drenażu wstrzyknięcie leku Euflexxa jest dostarczane do przestrzeni stawowej w okolicy środkowej rzepki. Chociaż początkowe ukłucie igłą może powodować dyskomfort, większość ludzi powie ci, że sam zastrzyk nie powoduje kłucia ani pieczenia. Dopiero później organizm może zareagować na hialuronian, wywołując krótkotrwały stan zapalny i ból.

Lekarz prawdopodobnie zaleci unikanie uprawiania sportu, forsownych ćwiczeń, biegania lub podnoszenia ciężarów przez pierwsze 48 godzin po wstrzyknięciu. Należy unikać nawet stania przez dłuższy czas.

Po zakończeniu serii trzech strzałów odczucie pełnych korzyści z zabiegu zajmuje zwykle około pięciu tygodni. Świadczenia zwykle trwają co najmniej trzy miesiące.

Skuteczność

Pomimo potencjalnych korzyści z leczenia, wskaźniki sukcesu wiskosuplementacji mogą się znacznie różnić.

Według raportu Arthritis Foundation, około 30 procent użytkowników może odczuwać całkowitą ulgę w bólu nawet przez dwa lata, podczas gdy 20 procent nie odczuje żadnej ulgi. Do tej pory naukowcy nie byli w stanie wyjaśnić tej dysproporcji.

Większość lekarzy zgodzi się, że wiskosuplementacja nie jest szybkim rozwiązaniem. Tak naprawdę jest brana pod uwagę tylko wtedy, gdy konserwatywne opcje zawiodły lub jako sposób na opóźnienie bardziej inwazyjnych zabiegów, takich jak operacja kolana lub wymiana kolana.

Jest również często stosowany zamiast tradycyjnych zastrzyków kortykosteroidowych w kolanie. Chociaż kortykosteroidy mogą szybko złagodzić ból, zwykle w ciągu kilku dni, korzyści zwykle utrzymują się tylko przez miesiąc.Co więcej, powtarzane zastrzyki kortykosteroidów mogą w rzeczywistości przyspieszyć uszkodzenie chrząstki.

Biorąc pod uwagę dużą zmienność wskaźników skuteczności hialuronianu, niektórzy lekarze podadzą swoim pacjentom dwa zastrzyki - jeden z hialuronianem, a drugi z kortykosteroidem - w celu zapewnienia długotrwałej ulgi na czczo.

Typowe skutki uboczne

Najczęstszym działaniem niepożądanym związanym ze stosowaniem leku Euflexxa jest ból mięśniowo-szkieletowy. Objawy mają zwykle łagodny i krótkotrwały charakter i rzadko kończą się przerwaniem leczenia. Według badań klinicznych przed wprowadzeniem na rynek, u ponad 1 procenta użytkowników wystąpiły następujące skutki uboczne:

• Ból stawów, obrzęk i / lub sztywność
• Ból pleców
• Podwyższone ciśnienie krwi
• Katar lub zatkany nos
• Zapalenie ścięgien
• Nudności
• Ból nóg
• Drętwienie
• Zmęczenie
• Infekcja w miejscu wstrzyknięcia

Ryzyko alergii uważa się za niskie lub znikome.

Jeśli odczuwasz uporczywy lub nasilający się ból, gorączkę, obrzęk, zaczerwienienie i bóle ciała, natychmiast skontaktuj się z lekarzem. Są to objawy infekcji, które mogą wymagać leczenia.

Przeciwwskazania i rozważania

Należy unikać leku Euflexxa, jeśli u pacjenta występuje nadwrażliwość na hialuronian, hialuronian sodu lub kwas hialuronowy. Strzał należy również opóźnić, jeśli masz infekcję kolana lub infekcję skóry w miejscu wstrzyknięcia lub wokół niego.

W przeciwieństwie do hialuronianu pochodzenia ptasiego, który może wywoływać reakcje u osób z alergią na jaja lub drób, Euflexxa jest oczyszczany ze specjalnie zmodyfikowanych biologicznie bakterii i nie jest uważany za tak immunogenny. (Z kolei preparaty pochodzące od ptaków, takie jak Hyalgan, Orthovisc, Supartz i Synvisc, są wytwarzane z plastrów kurzych lub kogutów i nie powinny być stosowane, jeśli masz alergię na jaja lub drób).

Chociaż Euflexxa nie jest przeciwwskazana w ciąży, istnieją ograniczone badania dotyczące wpływu leku na rozwijający się płód. Nie wiadomo również, czy Euflexxa przenika do mleka kobiecego. Jeśli jesteś w ciąży lub próbujesz zajść w ciążę, porozmawiaj ze swoim lekarzem, aby móc dokonać świadomego wyboru, czy lek Euflexxa jest odpowiedni dla Ciebie.

Koszt i ubezpieczenie

Chociaż Euflexxa może być mniej kosztowna niż inne marki wiskosuplementacji, nadal jest droga, kosztuje około 5000 USD za serię trzech zastrzyków. Dlatego może być poza zasięgiem nawet ubezpieczonych osób, które mają wysokie koszty współubezpieczenia lub współubezpieczenia.

Euflexxa jest zawarta w wielu formułach leków i generalnie zostanie zatwierdzona, jeśli lekarz może wykazać, że wszystkie inne formy leczenia zachowawczego zawiodły.

Producent leku nie oferuje żadnych programów towarzyszących ani pomocy pacjentom.

Słowo od Verywell

Należy pamiętać, że Euflexxa nie jest lekarstwem na wszystko. Chociaż jest skuteczny, zapewnia jedynie krótkotrwałą ulgę w sztywności i bólu kolana. Nie odrasta utraconej chrząstki ani nie odwraca objawów choroby zwyrodnieniowej stawów. Chociaż sugeruje się, że Euflexxa może znacznie spowolnić przebieg choroby, jeśli zostanie rozpoczęta wcześnie, nie ma jeszcze dowodów na poparcie tych twierdzeń.

Jeśli nie możesz uzyskać dostępu do leku Euflexxa, porozmawiaj z lekarzem o alternatywnych metodach leczenia, takich jak dostawowe zastrzyki kortyzonu, jeśli objawy są szczególnie ciężkie.

Jeśli masz nadwagę, postaraj się schudnąć, stosując odpowiednią dietę i plan ćwiczeń, niezależnie od stadium choroby lub leczenia. Może to zmniejszyć obciążenie kolana związane z obciążeniem i pomóc w lepszej kontroli objawów bez konieczności stosowania leków dostawowych.