Przegląd zaburzeń białych krwinek

Choroby białych krwinek są wskazane, gdy organizm ma za dużo lub za mało białych krwinek (WBC lub leukocytów) - jednego z czterech składników krwi. Komórki te, wytwarzane w szpiku kostnym, biorą udział w reakcjach zapalnych i odgrywają ważną rolę w zdolności układu odpornościowego do zwalczania infekcji.

Niektóre zaburzenia białych krwinek (takie jak neutropenia autoimmunologiczna) są łagodne, podczas gdy inne (takie jak białaczka) są złośliwe. Te warunki mogą wpływać zarówno na dorosłych, jak i dzieci.

Chociaż niepokojący jest wysoki poziom WBC, może wystąpić, gdy w organizmie występuje choroba, infekcja lub stan zapalny i - samo w sobie - może nie wskazywać na zaburzenie białych krwinek. Twój lekarz prawdopodobnie przeprowadzi dodatkowe testy w celu ustalenia przyczyny nieprawidłowych poziomów WBC.

Bardzo dobrze / Laura Porter

Objawy zaburzeń WBC

Objawy zaburzeń białych krwinek różnią się w zależności od rodzaju choroby, chociaż niektórzy ludzie nie mają żadnych objawów.

Objawy, jeśli wystąpią, są głównie związane z infekcją i obejmują:

• Częste lub nawracające infekcje
• Gorączka
• Owrzodzenia jamy ustnej
• Ropnie skóry
• Zapalenie płuc
• Zmęczenie
• Złe samopoczucie
• Niewyjaśniona utrata wagi

5 głównych typów białych krwinek

Oto główne rodzaje białych krwinek u ludzi:

• Neutrofile: głównie zwalczają infekcje bakteryjne
• Limfocyty: komórki układu odpornościowego, których funkcje obejmują produkcję przeciwciał i walkę z najeźdźcami, w tym bakteriami, wirusami i komórkami nowotworowymi
• Monocyty: funkcja oczyszczania martwych komórek i szczątków oraz praca z limfocytami w celu rozpoznawania najeźdźców
• Eozynofile: głównie zwalczają infekcje pasożytnicze i biorą udział w reakcjach alergicznych
• Bazofile: biorą udział w reakcjach zapalnych

Przyczyny

Zaburzenia WBC dzielą się na dwie główne kategorie - zaburzenia proliferacyjne, oznaczające wzrost liczby białych krwinek i leukopenie, które obejmują zmniejszenie liczby białych krwinek.

Mogą one wystąpić, gdy następuje zmiana w produkcji białych krwinek, problem z funkcjonowaniem komórek lub inny problem z określonym typem białych krwinek. Przyczyna tych wydarzeń może się różnić w zależności od zaburzenia.

Typowe zaburzenia białych krwinek i ich przyczyny obejmują:

• Leukocytoza: to zwiększona liczba białych krwinek. Możliwe przyczyny to infekcje bakteryjne lub wirusowe, niektóre leki, alergie, palenie tytoniu, choroby zapalne, choroby autoimmunologiczne, stan genetyczny i rak.
• Białaczka: jest to rak komórek wytwarzających białe krwinki w szpiku kostnym. Możliwe przyczyny obejmują predyspozycje genetyczne, palenie oraz narażenie na chemikalia lub promieniowanie.
• Neutropenia autoimmunologiczna: jest widoczna, gdy organizm wytwarza przeciwciała, które atakują i niszczą neutrofile. Jest to związane z różnymi stanami, w tym chorobą Leśniowskiego-Crohna i reumatoidalnym zapaleniem stawów.
• Ciężka wrodzona neutropenia: występuje w wyniku mutacji genetycznej. Osoby z ciężką wrodzoną neutropenią mają nawracające infekcje bakteryjne.
• Cykliczna neutropenia: jest to również spowodowane mutacją genetyczną. Neutropenia występuje w cyklach około 21 dni.
• Przewlekła choroba ziarniniakowa: jest to schorzenie, w którym wiele typów białych krwinek (neutrofile, monocyty, makrofagi) nie jest w stanie prawidłowo funkcjonować. Jest to stan dziedziczny i powoduje liczne infekcje, zwłaszcza zapalenie płuc i ropnie.
• Niedobory adhezji leukocytów (zespoły LAD): Są to rzadkie zaburzenia genetyczne, w których białe krwinki nie są w stanie przenieść się do obszarów zakażonych.

Zaburzenia obejmujące zbyt wiele jednego typu WBC są oznaczone przyrostkiem -filia, podczas gdy te związane ze zbyt małą liczbą WBC kończą się-penia.

Diagnoza

Podobnie jak w przypadku innych chorób krwi, pierwszym powszechnie wykonywanym badaniem jest morfologia krwi (CBC). Może to być zlecone specjalnie, ponieważ u pacjenta występują nawracające lub nietypowe zakażenia, a lekarz podejrzewa chorobę białych krwinek. Ale ponieważ CBC jest również wykonywana jako część corocznego badania fizycznego, test może przypadkowo wykryć taki stan.

Przeglądając wyniki, Twój lekarz będzie szukał zmiany w całkowitej liczbie WBC lub w liczbie określonego typu WBC. Twoje wyniki zostaną porównane z odpowiednim zakresem odniesienia dla liczby WBC. Mogą się one różnić w zależności od laboratorium, ale średnio są następujące:

• Mężczyźni: 5000 do 10000 WBC na mikrolitr krwi
• Kobiety: od 4500 do 11 000 białych krwinek na mikrolitr krwi
• Dzieci (od niemowlęctwa do wieku dojrzewania): 5000 do 10000 białych krwinek na mikrolitr krwi
• Noworodki (poniżej 2 tygodnia życia): od 9 000 do 30 000 krwinek białych na mikrolitr krwi

Uwaga: Czarni mają niższą wyjściową liczbę WBC niż Biali.

Jeśli Twoje wyniki są powyżej lub poniżej normy, Twój lekarz zajmie się ustaleniem przyczyny.Czasami przyczyna jest tymczasowa, jak wzrost liczby WBC podczas aktywnej infekcji. W takich okolicznościach CBC jest często powtarzane, aby upewnić się, że wszystko wróciło do normy.

Twój lekarz może również poprosić o rozmaz krwi - badanie, w którym niewielka ilość krwi jest umieszczana na szkiełku, aby pracownicy laboratorium mogli zbadać komórki krwi pod mikroskopem w celu wyszukania nieprawidłowości, które mogą wskazywać na chorobę (i jej przyczynę).

Jeśli potrzebujesz dalszej oceny, Twój lekarz podstawowej opieki zdrowotnej może skierować Cię do specjalisty. Zaburzenia WBC są zwykle leczone przez hematologów specjalizujących się w chorobach krwi lub immunologów specjalizujących się w zaburzeniach układu odpornościowego.

Ponieważ w szpiku kostnym wytwarzane są białe krwinki, do zakończenia badania może być potrzebna biopsja szpiku kostnego.

Leczenie

Leczenie zaburzeń WBC zależy w dużej mierze od rodzaju zaburzenia i wszelkich przyczyn leżących u jego podstaw. Osoby z zaburzeniami WBC muszą być regularnie monitorowane, aby upewnić się, że ich schemat leczenia działa.

Możliwe zabiegi obejmują:

• Antybiotyki: stosowane w leczeniu i zapobieganiu pokrewnym infekcjom
• Czynniki stymulujące tworzenie kolonii (CSF) lub czynniki wzrostu: leki, które mogą stymulować produkcję białych krwinek w szpiku kostnym
• Przeszczep komórek macierzystych: W niektórych przypadkach może być stosowany w leczeniu

Transfuzje białych krwinek są rzadko stosowane, ponieważ badania nie wykazują, że zmniejszają one ryzyko śmierci lub zakażenia u osób z zaburzeniami WBC.

Słowo od Verywell

Istnieje wiele różnych zaburzeń WBC, a ich wpływ na Twoje życie będzie zależał od Twojej indywidualnej diagnozy. Wiele z tych problemów to przewlekłe problemy zdrowotne, a dobre życie z nimi oznacza bliską współpracę z zespołem opieki zdrowotnej w celu opanowania choroby.

Zmęczenie może być częstym problemem dla osób z zaburzeniami WBC, więc słuchaj swojego ciała i odpoczywaj, gdy zajdzie taka potrzeba. Pomocne jest również praktykowanie strategii zapobiegawczych, aby uniknąć zarażenia się chorobami zakaźnymi, takimi jak grypa i inne przeziębienia i wirusy.