Jonathan Knowles / DigitalVision / Getty Images
Dwa warunki, które powodują, że język dziecka wydaje się biały, to pleśniawka jamy ustnej i pozostałości mleka. Obie są powszechne i mogą tworzyć na języku grubą, białą powłokę przypominającą twarożek. Żaden stan nie jest poważny u zdrowych niemowląt - chociaż pleśniawki mogą powodować pewne podrażnienia. Obie są bardzo uleczalne.
Inne choroby jamy ustnej, takie jak perły Epsteina (małe, nieszkodliwe cysty, które zwykle mają biały lub żółty wygląd), są również powszechne u niemowląt, ale zwykle pojawiają się na dziąsłach lub podniebieniu jamy ustnej, a nie na języku.
Grzybica jamy ustnej
Grzybica jamy ustnej może dotknąć każdego, ale najczęściej występuje u bardzo małych dzieci w wieku od około 1 miesiąca do 9 miesiąca życia. Badania wskazują, że dotyka do 37% niemowląt w pierwszym miesiącu życia, w równym stopniu kobiety i mężczyźni oraz osoby urodzone drogą pochwową lub przez cesarskie cięcie.
Grzybica jamy ustnej, która występuje zarówno u dzieci karmionych piersią, jak i butelką, zwykle pojawia się na częściach jamy ustnej związanych z ssaniem, w tym na języku, zewnętrznych kącikach ust oraz wewnętrznych wargach i dziąsłach.
Przyczyny
Grzybica to infekcja drożdżakowa najczęściej wywoływana przezCandida albicans,naturalnie występujący grzyb obecny w jelitach i ustach. W większości przypadków układ odpornościowy naszego organizmu zapobiega niekontrolowanemu rozwojowi drożdży. Ale dzieci mają niedojrzały układ odpornościowy, co czyni je bardziej podatnymi na infekcje grzybami i bakteriami.
Co więcej, usta - w ciemnym, ciepłym, wilgotnym środowisku, które lubią drożdże - są idealnym miejscemCandida albicanszamieszkać i rozkwitać.
Grzybica jamy ustnej może również rozwinąć się u niemowląt, jeśli zostaną dostarczone przez pochwę matce z aktywną infekcją drożdżakową lub jeśli zostaną im podane antybiotyki lub sterydy, które mogą zabić niektóre dobre bakterie organizmu, które kontrolują drożdże wraz z chorobą złe bakterie.
Objawy
Pleśniawki jamy ustnej zwykle pojawiają się jako kremowe, białe, lekko uniesione guzki na:
- Język
- Wewnętrzne usta
- Gumy
- Dach ust
- Tył gardła
Te guzy mogą czasami się łączyć, dając wrażenie białej - czasami żółtawej - nalotu w jamie ustnej.
Dziecko z pleśniawką może mieć również pęknięcia w kącikach ust i może być drażliwe, zwłaszcza podczas karmienia. Plastry mogą utrudniać ssanie i połykanie, chociaż wiele dzieci nie odczuwa żadnego dyskomfortu. Grzybicy nie można zeskrobać ani wytrzeć i może lekko krwawić, jeśli spróbujesz.
Leczenie
Lekarz dziecka może często zdiagnozować pleśniawki jamy ustnej, patrząc na usta dziecka. Leczenie zależy od ciężkości:
- Łagodne przypadki, które wydają się nie mieć wpływu na karmienie dziecka, mogą w ogóle nie wymagać żadnego leczenia i ustąpią za tydzień lub dwa.
- Umiarkowane i ciężkie przypadki wymagają leczenia, zwykle lekiem przeciwgrzybiczym, takim jak nystatyna, który jest nakładany bezpośrednio na białe plamy za pomocą aplikatora (lub kropli) kilka razy dziennie.
Długotrwałe ssanie może podrażnić już obolałe usta. Możesz wypróbować te taktyki:
- Jeśli karmisz piersią, ogranicz karmienie do 20 minut na karmienie.
- Jeśli karmisz butelką, a Twoje dziecko się opiera, spróbuj karmić zakraplaczem.
- Jeśli Twoje dziecko bierze smoczek, używaj go oszczędnie.
Pleśniawki jamy ustnej zwykle ustępują po leczeniu w ciągu czterech do pięciu dni. Zadzwoń jednak do lekarza, jeśli Twoje dziecko:
- Nie je dobrze
- Jest szczególnie wybredny
- Rozwija gorączkę
Zapobieganie rozprzestrzenianiu się pleśniawki
Grzybica jamy ustnej jest wysoce zaraźliwa. Podejmij następujące środki, aby zapobiec rozprzestrzenianiu się:
- Jeśli karmisz piersią i masz zaczerwienione, bolesne lub popękane sutki, skontaktuj się z lekarzem. Możesz również mieć infekcję drożdżakową, którą ty i twoje dziecko przechodzicie między sobą.
- Jeśli karmisz butelką, po każdym użyciu umieść smoczki do butelek i smoczki w zmywarce (lub umyj je gorącą wodą z mydłem) po każdym użyciu, aby zabić drożdże.
- Przygotowaną mieszankę lub mleko w butelkach przechowuj w odpowiedni sposób (na przykład w lodówce na noc), aby zapobiec rozwojowi drożdży.
Pozostałość mleka (język mleka)
Nie każdy biały nalot na języku to pleśniawka. Czasami jest to coś zupełnie nieszkodliwego, na przykład to, co przylega do języka po pielęgniarce lub butelce.
Przyczyny
Jedyna dieta małego dziecka powinna składać się z mleka matki lub mieszanki dla niemowląt - więc zobaczenie białego nalotu na języku dziecka, zwłaszcza po karmieniu, nie jest niczym zaskakującym. Może być jeszcze wyraźniejszy, jeśli Twoje dziecko jest noworodkiem, ponieważ niemowlęta w wieku poniżej 3 miesięcy w naturalny sposób wytwarzają mniej śliny usuwającej pozostałości niż starsze niemowlęta i dzieci.
Objawy
W przeciwieństwie do pleśniawki, która może atakować całą jamę ustną, a nawet jej zewnętrzne kąciki, pozostałości mleka wpływają tylko na język. Trudno jest je rozróżnić, patrząc, ale resztki mleka można delikatnie zeskrobać, podczas gdy pleśniawki nie.
Czyszczenie języka dziecka
Po dokładnym umyciu i wysuszeniu dłoni owiń wokół palca czysty kawałek gazy lekko zwilżonej letnią wodą i delikatnie wytrzyj język dziecka. Jeśli mleczna pozostałość jest łatwa do usunięcia, Twoje dziecko prawdopodobnie ma język mleczny, a nie pleśniawki.
Leczenie
Pozostałości mleka nie wymagają żadnego leczenia. Przychodzi i odchodzi i nie sprawi Twojemu dziecku żadnego bólu ani dyskomfortu. Język mleczny na ogół znika, gdy dzieci zaczynają rozwijać zęby i jeść pokarmy stałe. Dzieje się tak również wtedy, gdy wzrasta wydzielanie śliny, pomagając wypłukać usta mlekiem i resztkami jedzenia.
Słowo od Verywell
Jeśli zauważysz białawą, nierówną nalotę na języku dziecka, może to być jeden z dwóch względnie nieszkodliwych stanów: pleśniawka lub pozostałości mleka. Pozostałości mleka są produktem ubocznym diety Twojego dziecka i można je łatwo usunąć. Ale pleśniawka pozostaje na języku i może również pojawić się na dziąsłach, podniebieniu i wewnętrznych fałdach warg.
Jeśli Twoje dziecko jest poza tym zdrowe, żadne z nich nie wymaga leczenia. Jeśli jednak pleśniawka wydaje się rozległa i / lub uodparnia Twoje dziecko na karmienie lub powoduje dyskomfort, nie wahaj się skontaktować z lekarzem. Grzybica bardzo dobrze reaguje na leki przeciwgrzybicze.
Pamiętaj o prawidłowej higienie butelek i piersi, aby zapobiec ponownemu zakażeniu pleśniawką. Myj butelki i sutki w ciepłej wodzie z mydłem lub w zmywarce (niektórzy eksperci zalecają gotowanie, a inni twierdzą, że jest to niepotrzebne), a jeśli Twoje piersi wykazują oznaki infekcji drożdżakowej (są zaczerwienione, obolałe lub popękane sutki) zadzwoń zasięgnąć porady lekarza.