Mobic (meloksykam) jest niesteroidowym lekiem przeciwzapalnym (NLPZ) i przeciwbólowym na receptę, zatwierdzonym do leczenia niektórych typów zapalenia stawów. Zmniejsza stan zapalny, który jest główną przyczyną objawów zapalenia stawów, takich jak ból, sztywność i obrzęk.
Mobic jest dostępny w postaci tabletki lub zawiesiny doustnej (płynu), zwykle przyjmowanej doustnie raz dziennie. Jest również dostępny w formie ogólnej.
Meloksykam marki Qmiiz ODT i Vivlodex są szczególnie wskazane w przypadku zapalenia stawów, podczas gdy Anjesco - forma meloksykamu do wstrzykiwań - jest wskazana w przypadku bólu o nasileniu od umiarkowanego do silnegoniespecyficzne dla zapalenia stawów; czasami jest przepisywany razem z doustnymi NLPZ w celu złagodzenia bólu związanego z zapaleniem stawów.
Steve Prezant / Getty ImagesUżywa
Artretyzm to grupa chorób reumatycznych, które powodują zapalenie stawów i związane z nim objawy. Mobic zmniejsza wytwarzanie komórek zapalnych i białek, co może zmniejszyć stan zapalny i związany z nim ból charakterystyczny dla zapalenia stawów. Zwykle jest przepisywany na chorobę zwyrodnieniową stawów, reumatoidalne zapalenie stawów (RZS) i młodzieńcze idiopatyczne zapalenie stawów (MIZS).
Zapalenie kości i stawów
Najczęstsza postać zapalenia stawów, choroba zwyrodnieniowa stawów, charakteryzuje się rozpadem i ścieńczeniem chrząstki w stawach. Proces ten zwykle występuje z powodu normalnego zużycia, które z czasem powoduje reakcję zapalną, która powoduje obrzęk, ból i sztywność stawów.
Najczęściej dotknięte stawy to kolana, biodra, dłonie, nadgarstki, łokcie i kręgosłup. Mobic zmniejsza ból stawów i sztywność związaną z chorobą zwyrodnieniową stawów, ale nie zmniejsza charakterystycznego zużycia ani uszkodzenia stawów.
Reumatyzm
RZS to choroba autoimmunologiczna, która pojawia się, gdy układ odpornościowy atakuje stawy. Zapalenie powoduje obrzęk, ból i sztywność stawów. Z biegiem czasu stan zapalny może powodować uszkodzenia i deformacje któregokolwiek ze stawów ciała.
Młodzieńcze idiopatyczne zapalenie stawów
Choroba, która wcześniej była nazywana młodzieńczym reumatoidalnym zapaleniem stawów (JRA), MIZS zaczyna się przed 16 rokiem życia. MIZS jest chorobą autoimmunologiczną, która powoduje ból, sztywność i obrzęk stawów. Może być również związane z wysypką, zapaleniem oczu, zmęczeniem, zapaleniem narządów wewnętrznych i problemami ze wzrostem.
Mobic jest stosowany w leczeniu postaci MIZS (dotyczy czterech lub mniej stawów) lub zapalenia wielostawowego (dotyczy pięciu lub więcej stawów) u dzieci w wieku 2 lat lub starszych.
Mobic może opóźniać lub zmniejszać uszkodzenia stawów wynikające z RZS i MIZS, ale nie spowalnia postępu tych chorób autoimmunologicznych.
Zastosowania poza etykietą
Meloksykam może być również przepisywany poza wskazaniami w przypadku innych rodzajów stanów zapalnych i bólu, w tym fibromialgii, zapalenia ścięgien i bolesnego miesiączkowania (skurcze menstruacyjne).
Przed podjęciem
Lekarz może przepisać lek Mobic jako lek drugiego rzutu po interwencjach dotyczących stylu życia (takich jak dieta i ćwiczenia), a powszechnie stosowane leki przeciwbólowe dostępne bez recepty (takie jak paracetamol lub mniejsze dawki NLPZ) nie przyniosły wystarczającego złagodzenia objawów.
Jeśli rozważasz meloksykam, lekarz określi, czy Mobic jest najlepszą formą leku dla Ciebie, czy też alternatywna marka byłaby lepsza w Twoim przypadku.
Na przykład, ponieważ Qmiiz ODT to szybko rozpuszczająca się tabletka, która rozpada się w ustach, może być bardziej odpowiednia dla tych, którzy preferują tę metodę dostarczania lub mają problemy z połykaniem leków.
Jeśli działania niepożądane budzą szczególne obawy u pacjentów z chorobą zwyrodnieniową stawów, Vivlodex umożliwia pacjentom rozpoczęcie leczenia od niższej dawki początkowej niż Mobic.
Środki ostrożności i przeciwwskazania
Ponieważ Mobic może powodować poważne i zagrażające życiu skutki uboczne, w tym ryzyko sercowo-naczyniowe i żołądkowo-jelitowe, lekarz będzie chciał zebrać pełną historię medyczną przed przepisaniem go tobie.
Mogą również sprawdzać ciśnienie krwi i wykonywać badania krwi - na przykład w celu sprawdzenia poziomu cholesterolu oraz czynności nerek i wątroby - aby ocenić, czy przyjmowanie leku może wiązać się z dodatkowym ryzykiem.
Pewne okoliczności medyczne mogą zwiększyć ryzyko Mobic, a nawet zakazać jego stosowania, w tym:
- Reakcje alergiczne lub astma: Nie należy przyjmować meloksykamu, jeśli masz nadwrażliwość na meloksykam lub jeśli wystąpiła astma, pokrzywka (pokrzywka) lub reakcje alergiczne po zażyciu aspiryny lub innych NLPZ. Mogą wystąpić ciężkie, a czasem śmiertelne reakcje alergiczne na NLPZ.
- Oczekująca operacja serca: Nie należy przyjmować leku Mobic na ból przed zabiegiem pomostowania tętnic wieńcowych (CABG).
- Zdarzenia sercowo-naczyniowe: NLPZ mogą zwiększać ryzyko zawału serca lub udaru mózgu. Należy poinformować lekarza o przebytym zawale serca lub udarze; ma chorobę serca lub chorobę serca w rodzinie; a jeśli palisz lub masz nadciśnienie (wysokie ciśnienie krwi), wysoki poziom cholesterolu lub cukrzycę.
- Zatrzymanie płynów i obrzęk: NLPZ mogą prowadzić do zatrzymania płynów i obrzęku (obrzęku) u niektórych osób. Należy poinformować lekarza, jeśli w przeszłości występowały obrzęki lub zastoinowa niewydolność serca.
- Wrzody lub krwawienia z przewodu pokarmowego: NLPZ mogą powodować poważne wrzody i krwawienie lub perforację (dziury) w żołądku lub jelicie. Należy poinformować lekarza, jeśli w przeszłości występowały u Ciebie wrzody lub krwawienie z przewodu pokarmowego, masz zaburzenia krzepnięcia, przyjmujesz doustne kortykosteroidy, leki przeciwzakrzepowe (leki rozrzedzające krew) lub inne leki z grupy NLPZ, które mogą zwiększać to ryzyko.
- Wpływ na nerki lub zaawansowana choroba nerek: Długotrwałe stosowanie NLPZ może powodować uszkodzenie nerek. Należy poinformować lekarza o chorobie nerek / dializie lub przyjmowaniu leków moczopędnych lub inhibitorów ACE, które mogą zwiększać ryzyko nerek. Nie należy przyjmować meloksykamu, jeśli u pacjenta występuje zaawansowana choroba nerek.
- Wpływ na wątrobę: NLPZ mogą powodować podwyższone poziomy w testach wątrobowych lub, w rzadkich przypadkach, ciężkie reakcje wątrobowe, w tym żółtaczkę, piorunujące zapalenie wątroby ze skutkiem śmiertelnym, martwicę wątroby i niewydolność wątroby. Należy poinformować lekarza o zaburzeniach czynności wątroby lub o nieprawidłowych wynikach badań wątroby.
- Reakcje skórne: NLPZ mogą powodować poważne reakcje skórne, takie jak złuszczające zapalenie skóry, zespół Stevensa-Johnsona (SJS) i toksyczno-rozpływna martwica naskórka (TEN), które mogą być śmiertelne. Należy poinformować lekarza, jeśli w przeszłości występowały reakcje skórne.
- Ciąża: Nie ma odpowiednio kontrolowanych badań preparatu Mobic w ciąży, ale przenika on przez barierę łożyskową, co stwarza zagrożenie dla rozwijającego się płodu. Unikaj NLPZ po 30 tygodniach ciąży, ponieważ mogą powodować przedwczesne zamknięcie przewodu tętniczego płodu, naczynia krwionośnego łączącego główne tętnice przed urodzeniem.
- Karmienie piersią: karmiące piersią mogą nie chcieć przyjmować leku Mobic, ponieważ może on zostać przeniesiony na dziecko wraz z mlekiem matki.
- Osoby próbujące zajść w ciążę: NLPZ mogą powodować opóźnioną owulację. Osoby, które mają trudności z zajściem w ciążę lub są w trakcie leczenia niepłodności, powinny unikać tego leku.
To samo dotyczy niektórych leków, które mogą wchodzić w interakcje z Mobic i zwiększać ryzyko poważnych skutków ubocznych. Twój lekarz rozważy zalety i wady twojego schematu leczenia i może rozważyć zmianę innych recept, jeśli będziesz musiał przyjmować Mobic.
Leki, które mogą wchodzić w interakcje z Mobic obejmują:
- Inhibitory konwertazy angiotensyny (ACE): Mobic może osłabiać przeciwnadciśnieniowe działanie tych leków.
- Leki rozrzedzające krew, takie jak Jantoven lub Coumadin (warfaryna): Zarówno warfaryna, jak i meloksykam niosą ze sobą poważne ryzyko krwawienia z przewodu pokarmowego i innych problemów z krwawieniem, które zwiększa się, gdy są przyjmowane z Mobic.
- Rheumatrex lub Trexall (metotreksat): Mobic może zmniejszać eliminację metotreksatu z organizmu, zwiększając ryzyko toksyczności.
- Sandimmune (cyklosporyna): Mobic może zwiększać nefrotoksyczność produktu Sandimmune.
- Diflunisal lub Salsalate (salicylany): Mobic może zwiększać ryzyko toksyczności żołądkowo-jelitowej, gdy są przyjmowane razem z tym lekiem.
- Pemetrexed: Mobic stosowany z lekiem Pemetrexed stosowany w chemioterapii może powodować toksyczne działanie na nerki i przewód pokarmowy, a także zmniejszoną aktywność szpiku kostnego.
- Kayexalate (sól sodowa polistyrenosulfonianu): Nie stosować zawiesiny doustnej Mobic z Kayexalate. Sorbitol w zawiesinie doustnej w połączeniu z Kayexalate może zwiększać ryzyko martwicy jelit, czyli rozpadu tkanki jelitowej, który może być śmiertelny.
Porozmawiaj ze swoim lekarzem o wszystkich lekach, suplementach i witaminach, które obecnie przyjmujesz. Podczas gdy niektóre leki stwarzają niewielkie ryzyko interakcji, inne mogą wręcz przeciwwskazać do ich stosowania lub skłonić do dokładnego rozważenia, czy zalety leczenia przeważają nad wadami w Twoim przypadku.
Dawkowanie
Tabletki Mobic mają moc 7,5 i 15 miligramów (mg). Zawiesina doustna jest dostępna w stężeniu 7,5 mg na 5 mililitrów (ml). Ze względu na potencjalne skutki uboczne zaleca się przyjmowanie leku Mobic w najniższej skutecznej dawce dobowej i przez możliwie najkrótszy czas.
W przypadku dorosłych zaczyna się od 7,5 mg dziennie i można ją zwiększyć do 15 mg dziennie w razie potrzeby. Zalecana dawka dla dzieci wynosi 0,125 mg na kilogram (kg) raz na dobę, maksymalnie do 7,5 mg.
Wszystkie wymienione dawki są zgodne z danymi producenta leku. Sprawdź swoją receptę i porozmawiaj z lekarzem, aby upewnić się, że przyjmujesz odpowiednią dawkę. Nigdy nie zwiększaj dawki bez zgody lekarza.
Jak wziąć i przechowywać
Mobic można przyjmować z jedzeniem lub bez. Jeśli masz rozstrój żołądka podczas przyjmowania tego leku, możesz chcieć, aby dawka była zbieżna z posiłkiem. Wstrząsnąć zawiesinę doustną przed wypiciem.
Mobic należy przechowywać w temperaturze 77 stopni F z dala od ciepła i wilgoci, ale można z nim podróżować w temperaturach od 59 do 86 stopni F. Przechowuj tabletki w szczelnym pojemniku i trzymaj pojemnik z zawiesiną doustną szczelnie zamknięty. Jak w przypadku wszystkich lekarstw, trzymaj go poza zasięgiem dzieci.
W przypadku pominięcia dawki należy przyjąć ją tak szybko, jak to możliwe; ale jeśli jest blisko następnej dawki, po prostu pomiń pominiętą dawkę.
Oznaki przedawkowania
Skontaktuj się z lekarzem i zasięgnij natychmiastowej pomocy medycznej, jeśli przyjąłeś więcej niż przepisaną dawkę leku Mobic i występują oznaki przedawkowania, w tym:
- Senność, letarg
- Nudności wymioty
- Ból pod żebrami lub w górnej części brzucha
- Ból brzucha
- Krew w stolcu
Duże przedawkowanie może mieć poważniejsze konsekwencje, takie jak problemy z oddychaniem, śpiączka, drgawki i zawał serca.
Skutki uboczne
Podobnie jak w przypadku wszystkich leków, meloksykam wiąże się z ryzykiem wystąpienia działań niepożądanych. Ponieważ niektóre mogą być poważne, ważne jest, aby zdawać sobie z tego sprawę, zaczynając zażywać lek.
Wspólny
Częste działania niepożądane obejmują:
- Niestrawność
- Ból brzucha
- Biegunka
Ciężki: Silny
Podczas przyjmowania tego leku mogą wystąpić ciężkie i zagrażające życiu zdarzenia niepożądane, takie jak reakcje alergiczne, zawał serca lub udar, krwawienie z żołądka i owrzodzenie oraz niewydolność nerek lub wątroby.
Zasięgnij natychmiastowej pomocy medycznej, jeśli podczas przyjmowania leku Mobic wystąpi którykolwiek z poniższych objawów:
- Silny rozstrój żołądka lub ból
- Taborety czarne lub smoliste
- Wysokie ciśnienie krwi
- Ból klatki piersiowej lub pleców
- Słabość, upadek
- Kłopoty z mówieniem lub zamieszanie
- Astma, pokrzywka, duszność lub inne reakcje alergiczne
- Objawy grypopodobne
- Gorączka
- Nudności lub wymioty
- Zmęczenie
- Utrata apetytu
- Swędzący
- Zażółcenie skóry lub oczu
- Ciemne lub zmniejszone wydalanie moczu
- Zatrzymanie płynów i obrzęk w organizmie
- Wysypka
- Łuszczenie się skóry lub swędzenie
- Poważne odwodnienie
Nieprawidłowe wyniki testów czynności wątroby lub testów czynności nerek mogą być również objawami poważnych powikłań.
Ostrzeżenia i interakcje
Kiedy jesteś na Mobic, twój lekarz może cię zgłaszać na okresowe wizyty w celu monitorowania ciśnienia krwi, czynności wątroby i nerek oraz wykonywania badań krwi w celu sprawdzenia anemii - możliwego powikłania długotrwałego stosowania NLPZ.
Istnieją również interakcje lekowe, które mogą zwiększać ryzyko wystąpienia pewnych skutków ubocznych lub wymagać monitorowania przez lekarza. Interakcje leków mogą obejmować:
- Aspiryna: przyjmowanie tych leków razem może zwiększyć ryzyko działań niepożądanych i powikłań, takich jak wrzody żołądkowo-jelitowe.
- Litobid (lit): Mobic może zwiększać stężenie litu, dlatego pacjentów przyjmujących oba leki należy monitorować pod kątem toksyczności litu.
- Leki moczopędne, takie jak Lasix (furosemid) lub tiazyd: Niektóre działanie diuretyków może być osłabione u osób przyjmujących Mobic, a pacjentów przyjmujących oba leki należy monitorować pod kątem objawów niewydolności nerek.
Częste spożywanie alkoholu może zwiększać ryzyko wystąpienia działań niepożądanych, dlatego należy go unikać podczas przyjmowania leku Mobic.
Słowo od Verywell
Choroba zwyrodnieniowa stawów, reumatoidalne zapalenie stawów i młodzieńcze idiopatyczne zapalenie stawów to schorzenia przewlekłe. Możesz doświadczyć narastania i zanikania objawów, a także możesz być w stanie zmniejszać dawkę leku o miesiące, a nawet lata.
Jeśli masz zapalenie stawów, ważne jest, aby pozostać aktywnym i uczestniczyć w terapii, jeśli zaleci to lekarz, ponieważ sztywność mięśni może prowadzić do braku aktywności, co pogarsza ból i ogólny stan zdrowia. Większość osób z zapaleniem stawów jest w stanie prowadzić aktywne i produktywne życie przy odpowiednim leczeniu.