Przyczyny i leczenie bólu łuku

Ból łuku to termin używany do opisania objawów występujących pod łukiem stopy. Kiedy pacjent ma ból łuku, zwykle ma zapalenie tkanek miękkich w śródstopiu. Łuk stopy jest utworzony przez ciasny pas tkanki, który łączy kość piętową z palcami stóp, zwany powięzią podeszwową.

Ten pas tkanki jest ważny dla prawidłowej mechaniki stopy i przenoszenia ciężaru z pięty na palce. Kiedy tkanka łuku stopy staje się podrażniona i zaogniona, nawet proste ruchy mogą być bardzo bolesne.

Przyczyny

Zapalenie powięzi podeszwy

Najczęstszą przyczyną bólu łuku stopy jest zapalenie rozcięgna podeszwowego, to nazwa określająca stan zapalny pasma włóknistej tkanki łączącej piętę z palcami.

Objawy zapalenia powięzi podeszwy obejmują ból wcześnie rano oraz ból podczas długich spacerów lub długotrwałego stania. Ból łuku we wczesnych godzinach porannych jest spowodowany skurczem i napięciem powięzi podeszwowej podczas snu przez całą noc.

Budząc się i chodząc rano, powięź jest nadal napięta i podatna na podrażnienia podczas rozciągania. Podczas długiego chodzenia lub stania powięź podeszwowa ulega zapaleniu i bolesności.

Leczenie zapalenia powięzi podeszwy najlepiej wykonać za pomocą prostych ćwiczeń rozciągających, leków przeciwzapalnych i wkładek do butów.

Złamania stresowe

Wszystkie kości śródstopia (w tym łódkowata, prostopadłościenna i klinowata) oraz kości śródstopia mogą ulec uszkodzeniu w wyniku nadużywania. W takim przypadku złamanie naprężeniowe jest możliwym urazem kości.

Złamania naprężeniowe nie powstają w wyniku pojedynczego urazu, ale raczej w wyniku powtarzającego się nadużywania, które ostatecznie prowadzi do powstania pęknięcia w kości.

Złamania wywołane stresem zwykle powodują ból, który nasila się wraz ze wzrostem aktywności. W przeciwieństwie do zapalenia powięzi podeszwy, które może się poluzować przy pewnej aktywności, ból związany ze złamaniem stresowym zwykle nasila się wraz ze wzrostem poziomu aktywności.

W przypadku złamania stresowego kość wymaga odpoczynku. W niektórych sytuacjach chodzący but może przynieść skuteczną ulgę, podczas gdy w innych sytuacjach należy odciążyć kość wymagającą kul.

Skręcenie więzadła

W każdej stopie znajduje się 26 kości, z których wszystkie są połączone skomplikowaną siecią więzadeł. Więzadła te mogą zostać zranione przez skręcenie lub niewygodne lądowanie podczas chodzenia lub biegania.

Urazy więzadeł zwykle pojawiają się po nietypowym ruchu stopy i powodują natychmiastowy ból. Może również wystąpić obrzęk.

Większość skręceń więzadeł ustępuje po odpoczynku. Czasami unieruchomienie stopy może pomóc w leczeniu. W niektórych rzadkich sytuacjach może być konieczna operacja. Jeden taki uraz więzadła nazywany jest zwichnięciem Lisfranca śródstopia.

Ścięgna

Zapalenie ścięgien przechodzących wzdłuż stopy może również powodować ból łuku. Dwa najczęściej kontuzjowane ścięgna, które powodują ból łuku, to piszczelowy tylny i strzałkowy.

Ścięgna te zaczynają się w nodze, biegną za kostką, a następnie do spodu stopy. Oba ścięgna są ważne w kontrolowaniu ruchów stopy i kostki.

Kiedy iść do lekarza

Najczęściej ból łuku zębowego nie jest poważnym problemem medycznym, ale czasami konieczna jest ocena lekarza. Niektóre z objawów wskazujących na wizytę u lekarza to:

• Niezdolność do utrzymania ciężaru na kończynie
• Pogarszające się objawy, które nie reagują na proste leczenie
• Objawy infekcji (gorączka, dreszcze, zaczerwienienie wokół łuku)

Diagnozę bólu łuku można zazwyczaj postawić po dokładnym zbadaniu stopy. Ocenę ustawienia stopy, struktury i podparcia więzadeł można przeprowadzić na podstawie badania lekarskiego.

Jeśli istnieją obawy co do konstrukcji lub stabilności stopy, można przeprowadzić specjalne testy w celu dalszej oceny. Rentgenowskie może dać użyteczną ocenę ustawienia kości stopy. Do dalszej oceny mogą być konieczne testy obejmujące tomografię komputerową (CT) i obrazowanie metodą rezonansu magnetycznego (MRI).

Leczenie i zapobieganie

Leczenie bólu łuku stopy polega na ogół na zmniejszeniu ucisku z podrażnionego obszaru na spodzie stopy oraz wysiłkach mających na celu opanowanie obrzęku i stanu zapalnego. Niektóre z prostych kroków, od których możesz zacząć, obejmują:

• Odpoczynek: Odpoczynek chorej kończyny ma kluczowe znaczenie dla zmniejszenia stanu zapalnego w łuku stopy. Może to wymagać zmian w czynnościach, a nawet użycia kul.
• Nakładanie lodu: Nakładanie lodu na dotknięty obszar może być pomocnym sposobem kontrolowania stanu zapalnego, a także zmniejszania bólu. Wiele osób uważa masaż lodem za skuteczną metodę leczenia zimnem w tym obszarze.
• Leki przeciwzapalne: niesteroidowe leki przeciwzapalne są skutecznymi lekami łagodzącymi dyskomfort związany ze stanem zapalnym. Upewnij się, że skonsultujesz się z lekarzem przed rozpoczęciem przyjmowania nowych leków.
• Modyfikacje obuwia: Często pomocne mogą być zmiany w obuwiu zapewniające większe wsparcie łuku, lepszą amortyzację lub inne zmiany. Noszenie obuwia wspomagającego jest niezbędne podczas radzenia sobie z bólem łuku.

Po skutecznym opanowaniu objawów bólu łuku, ważne jest również, aby nie nawracały one po zakończeniu leczenia. Pomocnym krokiem może być zapewnienie odpowiedniego dopasowania obuwia z dobrym wsparciem.

Ponadto, we wczesnych stadiach po epizodzie bólu łuku zębowego należy prowadzić stopniowe wznowienie czynności.

Słowo od Verywell

Ból łuku jest częstą dolegliwością i zwykle jest jednym z kilku typowych schorzeń. Na szczęście większość osób z bólem łuku zębowego może znaleźć skuteczne złagodzenie objawów za pomocą kilku prostych kroków.

Jeśli nie są one skuteczne, wizyta u lekarza może pomóc w upewnieniu się, że nie ma poważniejszego problemu, który powoduje objawy. Gdy ludzie mają ból łuku, powinni podjąć kroki, aby zapobiec nawrotowi tego problemu.