Problemy ze snem u osób z zapaleniem stawów

Istnieje wspólny związek między bólem związanym z zapaleniem stawów a złym snem. Ból związany z zapaleniem stawów może utrudniać spokojny sen, a im gorszy sen, tym większy będzie ból. Co gorsza, rzucanie się i obracanie w nocy może zwiększyć sposób odczuwania bólu. Jeśli osoby z zapaleniem stawów mogą poprawić jakość snu, mogą również zmniejszyć codzienny ból. Ale problemy ze snem u osób z zapaleniem stawów są zwykle pomijane.

Peter Dazeley / Photographer's Choice / Getty Images

Oto, co musisz wiedzieć o wpływie stanów zapalnych stawów na sen i o tym, co możesz zrobić, aby poprawić swój sen.

Przeoczony problem

Według Centers for Disease Control and Prevention (CDC), zapalenie stawów dotyka 54,4 miliona dorosłych w Stanach Zjednoczonych. Zapalenie stawów - termin używany do opisania zapalenia stawów - odnosi się do około 200 stanów, które wpływają na stawy, tkanki wokół stawów, i inne tkanki łączne.

Stany zapalenia stawów powodują ból, ból, sztywność i obrzęk wokół stawów. Najczęstszymi typami zapalenia stawów są zapalenie kości i stawów (OA), reumatoidalne zapalenie stawów (RZS), łuszczycowe zapalenie stawów (ŁZS) i dna - wszystkie one wpływają na sen i powodują duże zmęczenie.

Większość ludzi, którzy cierpią na zapalenie stawów, zgłasza problemy ze snem i zmęczenie jako częste objawy, których doświadczają, żyjąc z zapaleniem stawów. Jednak te dwa objawy są często niedoceniane, nierozpoznane i nieleczone. W rzeczywistości wielu pacjentów nie podejmuje wysiłków, aby omówić problemy ze snem i zmęczenie ze swoimi lekarzami, ponieważ nie wierzą, że można cokolwiek zrobić.

Sen i OA

Raport z 2015 r. WOpieka i badania nad zapaleniem stawówzgłasza do 31 procent osób z chorobą zwyrodnieniową stawów kolanowych problemy z zasypianiem, 81 procent ma problemy z zasypianiem, a do 77 procent zgłasza problemy ze snem. Problemy ze snem u osób z chorobą zwyrodnieniową stawów są również związane z obniżonym nastrojem i funkcjonowaniem inwalidztwo.

Dlaczego OA nie pozwala ludziom spać w nocy, może wydawać się oczywiste; ból uniemożliwia osobie dostatecznie wygodne zasypianie lub budzi ją w nocy. Chociaż naukowcy potwierdzają, że ból jest częścią problemu, uważają również, że problemy ze snem i ból stawów wydają się wzajemnie zasilać.

Oznacza to, że podczas gdy ból cię podtrzymuje, sen niskiej jakości sprawia, że ​​jesteś bardziej podatny na ból w OA.

Sen i RZS

Badanie opublikowane w październiku 2018 rJournal of Clinical Medicinemiało na celu określenie jakości snu osób z RZS i jej związku z wieloma czynnikami, w tym stanem zapalnym, bólem i niepełnosprawnością funkcjonalną. Uczestnicy badania RZS - głównie kobiety - odpowiedzieli na kwestionariusze, w których 57 procent z nich doświadczało snu. problemy. Doświadczali również wysokiego poziomu bólu i większej liczby przypadków niepełnosprawności funkcjonalnej. Naukowcy zwrócili uwagę na znaczenie bycia świadomym problemów ze snem w RZS oraz ich wpływu na ogólny stan zdrowia i warunki życia danej osoby w odniesieniu do niepełnosprawności.

Według raportu z 2012 roku w czasopiśmieArtretyzm i reumatologia, osoby z RZS, które mają problemy ze snem, również mają niski próg bólu. Powoduje to większe trudności ze snem, a brak snu wpływa na sposób, w jaki mózg radzi sobie z bólem, co oznacza większy ból.

Sen jest ważny dla ogólnego stanu zdrowia i dobrego samopoczucia człowieka. W przypadku osób z RZS sen jest szczególnie ważny dla złagodzenia objawów i lepszego radzenia sobie z bólem.

Problemy ze snem u osób z RZS mogą wywoływać nawroty choroby - okresy dużej aktywności objawów i bólu. Nawet jeśli dana osoba nie doświadcza zaostrzenia choroby, nadal trudno jest poradzić sobie z różnymi aspektami jej choroby, jeśli nie potrzebuje snu. Dzieje się tak, ponieważ podczas snu mózg uwalnia hormony, które pomagają organizmowi poczuć się lepiej, ale kiedy nie odpoczywasz, walczysz z bólem, zmęczeniem i innymi objawami choroby RZS. Co więcej, osoby z RZS, które zmagają się ze snem, doświadczają wyższego poziomu depresji i mają zwykle większe problemy z wykonywaniem normalnych codziennych czynności i radzeniem sobie z poziomem bólu.

Sen i łuszczycowe zapalenie stawów

Raport z 2019 roku w polskim dziennikuReumatologiastwierdza, że ​​aż 68 procent osób z ŁZS zgłasza słabą jakość snu. Autorzy dziennikarza ponadto zauważają, że osoby z ŁZS, które mają zaburzenia snu, doświadczają złej jakości życia i silnego zmęczenia w ciągu dnia.

Osoby z ŁZS nie mają zwykle problemów z zasypianiem, utrzymywaniem się we śnie lub budzeniem się wypoczętym po śnie. PsA może nie być bezpośrednią przyczyną twoich problemów ze snem, ale główne objawy choroby, w tym bóle stawów i problemy skórne, mogą być tym, co nie pozwala ci zasnąć.

Co więcej, ŁZS często wiąże się z dwoma specyficznymi zaburzeniami snu: bezdechem sennym i zespołem niespokojnych nóg (RLS). Bezdech senny powoduje, że osoba zatrzymuje się i zaczyna oddychać, wnioskując ze snu. RLS to zaburzenie, które powoduje niekontrolowany impuls do poruszania nogami. Zwykle występuje w nocy, kiedy osoba siedzi lub leży.

Sen i dna

Artykuł z 2019 roku w czasopiśmieBadania i terapia zapalenia stawówdonosi o badaniu mającym na celu ocenę często zgłaszanych zaburzeń snu i innych komplikacji związanych ze snem u osób z dną moczanową. Naukowcy odkryli, że 23% ankietowanych miało zaburzenia snu zdiagnozowane przez lekarza. Najczęściej zgłaszanym zaburzeniem snu był bezdech senny, zgłaszany przez 17% respondentów. Ponadto 86 procent zgłosiło chrapanie podczas snu, a 45 procent zgłosiło prychanie, dyszenie lub zaprzestanie oddychania podczas snu.

W starszym badaniu przedstawionym w 2015 roku przezArtretyzm i reumatologia, naukowcy przejrzeli zapisy z brytyjskiej bazy danych zdrowia, aby określić wpływ zaburzeń snu na osobę żyjącą z dną. Naukowcy ustalili, że posiadanie bezdechu sennego zwiększa prawdopodobieństwo ataku dny o 50 procent.

Naukowcy nie byli pewni dokładnej przyczyny takiego stanu rzeczy, ale spekulują, że mogą odgrywać rolę dwie rzeczy: nadwaga i niedotlenienie.

• Nadwaga była czynnikiem ryzyka dla zarówno dny moczanowej, jak i bezdechu sennego, a naukowcy spekulują, że istnieje związek, ale nie są świadomi, jakie może być powiązanie. Wcześniejsze
• Niedotlenienie to powikłanie snu związane z bezdechem sennym, w którym poziom tlenu spada podczas snu. To powikłanie może spowodować uszkodzenie tkanek i rozpad komórek, co może spowodować wzrost poziomu moczu odpowiedzialnego za wywołanie dny moczanowej.

Chroniczny ból

Każdy stan powodujący ból - nie tylko zapalenie stawów - może potencjalnie zakłócić Twój sen. Kiedy odczuwasz uporczywy ból, może Cię obudzić w nocy, uniemożliwić zaśnięcie i przerwać sen. Według CDC dorośli żyjący z co najmniej jednym z dziesięciu przewlekłych schorzeń - jednym z nich jest zapalenie stawów - śpią krócej niż zalecane siedem do dziewięciu godzin.

I niezależnie od tego, co powoduje Twój ból, cykl jest taki sam. Nie śpisz, a kiedy to robisz, nie jest to produktywne, co prowadzi do większego bólu, zmęczenia i depresji. Ponadto obniża się próg bólu, a ciągły ból i brak spokojnego snu w końcu odbija się na ogólnym samopoczuciu fizycznym, emocjonalnym i psychicznym.

Jak wygląda zdrowy sen?

Badanie opublikowane w lipcu-sierpniu 2019 rBehawioralna medycyna snudziennik opisywał 50 uczestników badania, których jakość snu była obserwowana przez okres dwóch tygodni.Badani prowadzili dziennik snu i byli śledzeni za pomocą urządzenia do snu noszonego na nadgarstku. Naukowcy ustalili, że dwie rzeczy odegrały główną rolę w jakości snu - ile razy dana osoba budziła się w nocy i ile spała poprzedniej nocy.

Co ciekawe, autorzy badania zauważyli, że wyniki były tylko skromne i tak naprawdę nie nakreśliły obrazu tego, jak powinien wyglądać normalny lub zdrowy sen. Potwierdzili, jak może wyglądać słaba jakość snu.

Według National Sleep Foundation dorośli powinni starać się spać w nocy od siedmiu do dziewięciu godzin.

Potrzeby snu różnią się w zależności od osoby. Niektórzy ludzie potrzebują tylko siedmiu godzin dziennie, podczas gdy godziny potrzebują do dziewięciu godzin dziennie.

National Sleep Foundation zauważa, że ​​istnieją określone stwierdzenia, które wskazują, że sen danej osoby jest na dobrej drodze. Na przykład:

• Jeśli zasypiasz w ciągu 20 minut od pójścia spać
• Każdej nocy regularnie dostajesz od dziewięciu do dziewięciu godzin
• Kiedy zasypiasz, twój sen jest ciągły
• Budzisz się wypoczęty
• W ciągu dnia nie śpisz i jesteś produktywny
• Podczas snu nie doświadczasz niezwykłych zachowań, takich jak chrapanie, przerwy w oddychaniu i niepokój przez całą noc

Rozwiązywanie problemów ze snem związanych z zapaleniem stawów

Należy zwrócić większą uwagę na często pomijany objaw problemów ze snem u osób z zapaleniem stawów. Problemy ze snem mogą mieć wiele przyczyn.

Porozmawiaj ze swoim lekarzem

Pierwszym krokiem jest rozmowa z lekarzem. Twój lekarz może Ci pomóc najlepiej, jeśli powiesz, że masz problemy ze snem i poda szczegółowe informacje na temat tego, jak zapalenie stawów może nie pozwalać Ci zasnąć w nocy.

Możesz wcześniej przygotować się do rozmowy z lekarzem. Zacznij od zarejestrowania swojego snu i opisz jego wygląd.Na przykład, jeśli zmagasz się z zasypianiem w nocy lub budzisz się kilka razy w nocy lub jeśli budzisz się tak, jakbyś nie spał.

Uwzględnij wszelkie rzeczy, które starałeś się pomóc ci lepiej spać, i jak długo to robiłeś. Zapisz również wszystkie swoje pytania i przynieś listę wszystkich przyjmowanych leków, zwłaszcza środków nasennych lub suplementów nasennych.

Praktykuj dobrą higienę snu

Dobre nawyki związane ze snem - określane jako „higiena snu” - mogą poprawić jakość snu.

Możesz poprawić higienę snu poprzez:

• Ograniczanie alkoholu: Alkohol może pomóc zasnąć, ale zakłóca zdolność zasypiania
• Substancje ograniczające, które zawierają kofeinę, szczególnie przed snem: obejmuje to napoje gazowane, kawę, czekoladę
• Próba ustalenia regularnego harmonogramu snu / czuwania: regularny harmonogram snu pomaga regulować i ustawiać wewnętrzny zegar organizmu, który informuje o zmęczeniu i czasie snu
• Uwolnij miejsce do spania od rozpraszających elementów: staraj się o ciche otoczenie, na przykład utrzymuj swoją sypialnię w ciemności i bez telewizora
• Lekka wieczorna przekąska: Lekkie przekąski po kolacji mogą zapobiec budzeniu się głodu w środku nocy
• Unikanie nadmiernego pobudzenia przez co najmniej 2-3 godziny przed pójściem spać: rzeczy, które zazwyczaj wprowadzają ciało i umysł w „tryb pobudzenia”, obejmują ciężkie posiłki, forsowne ćwiczenia, kłótnie, płacenie rachunków i pełne akcji filmy

Leki nasenne

Istnieje wiele leków, które są pomocne w przypadku problemów ze snem. W zależności od objawów snu i innych czynników, lekarz może przepisać leki nasenne.

Powszechnie przepisywane leki nasenne obejmują:

• Ambien (Zolpidem)
• Restoril (Temazepam)
• Halcion (Triazolam)
• Rozerem (Ramelteon)
• Sonata (Zaleplon)

Naturalne suplementy

Niektóre naturalne suplementy mogą również pomóc w poprawie snu. Obejmują one:

• Melatonina - Melatonina to naturalny hormon wytwarzany przez szyszynkę. Produkty melatoniny to syntetyczne wersje naturalnego hormonu.
• Korzeń kozłka lekarskiego - produkty ziołowe kozłka lekarskiego są wytwarzane z korzeni lub łodyg kozłka lekarskiego. Suszone korzenie są często przygotowywane jako herbatki lub umieszczane w kapsułkach lub tabletkach.

Wiele osób uważa, że ​​naturalne suplementy nasenne działają lepiej niż leki nasenne wydawane na receptę i pomagają im obudzić się z uczuciem odświeżenia i regeneracji. Zawsze należy skonsultować się z lekarzem przed rozpoczęciem jakiegokolwiek suplementu. Zapytaj, jakie wiążą się z tym korzyści i zagrożenia, jak przyjmować suplement i jak długo go przyjmować.

Twój lekarz jest w najlepszej sytuacji, aby określić, w jaki sposób suplementy mogą wpłynąć na twoje zdrowie lub czy mogą negatywnie przeciwdziałać innym terapiom.

Słowo od Verywell

Problemy ze snem mogą dotknąć każdego - nawet tych, którzy nigdy nie doświadczyli bólu związanego z zapaleniem stawów. Możesz postępować zgodnie ze wszystkimi powyższymi radami i każdą rzeczą, którą zasugerował twój lekarz, a mimo to nie uzyskać spokojnego snu, którego potrzebujesz. W takim przypadku możliwe jest, że przyczyną problemów ze snem jest inny problem, który nie jest związany z zapaleniem stawów.

Jeśli nadal masz problemy ze snem, umów się na wizytę u specjalisty snu, aby omówić, jakie zabiegi mogą być dla Ciebie pomocne. Współpraca ze specjalistą może być najlepszym sposobem na odzyskanie spokojnego snu i złagodzenie bólu związanego z artretyzmem.