Isaac Lane Koval / Corbis / VCG / Getty Images
Rak piersi jest najczęstszym rodzajem raka u kobiet, innym niż rak skóry, jest to choroba, w której w tkankach piersi powstają złośliwe komórki nowotworowe. Testy przesiewowe mogą pomóc w wykryciu raka piersi u osób, u których występuje średnie ryzyko jego rozwoju, ale nie wykazują jeszcze objawów. Wczesne wykrycie i leczenie zwiększa szanse na wyzdrowienie i przeżycie.
Około 1 na 8 kobiet w Stanach Zjednoczonych zachoruje na raka piersi w ciągu swojego życia. Rak piersi u mężczyzn nie jest tak powszechny, a ryzyko w ciągu całego życia wynosi około 1 na 883. Niektóre czynniki ryzyka, takie jak historia rodzinna, wiek lub wcześniejsza diagnoza raka piersi, mogą zwiększać ryzyko zachorowania na raka piersi.
Kto powinien zostać sprawdzony?
Badania przesiewowe w kierunku raka piersi są ważne, nawet jeśli czujesz się zdrowo. Wytyczne dotyczące tego, kiedy rozpocząć badania przesiewowe w kierunku raka piersi - w tym rodzaj i częstotliwość badań przesiewowych - różnią się w zależności od wieku danej osoby i czynników ryzyka.
Ważne jest, aby porozmawiać z lekarzem o tym, kiedy należy wykonać badanie przesiewowe w kierunku raka piersi. Mogą pomóc Ci zdecydować, kiedy zacząć i jak często poddawać się badaniom przesiewowym. Wiodące organizacje mają różne wytyczne dotyczące tego, kiedy i jak często przeprowadzać badania przesiewowe w kierunku raka piersi.
W przypadku kobiet o średnim ryzyku zachorowania na raka piersi American Cancer Society zaleca następujące wytyczne:
- Kobiety w wieku 40-44 lat: powinny mieć możliwość rozpoczęcia corocznego badania przesiewowego w kierunku raka piersi za pomocą mammografii, jeśli sobie tego życzą lub jeśli istnieje większe ryzyko rozwoju choroby.
- Kobiety w wieku 45-54 lat: zaleca się wykonanie mammografii raz w roku
- Kobiety w wieku 55 lat i starsze: zaleca się wykonywanie mammografii co dwa lata lub kontynuowanie corocznych badań przesiewowych, jeśli istnieje wysokie ryzyko lub dana osoba tak zdecyduje.
Jeśli należysz do grupy wysokiego ryzyka, porozmawiaj ze swoim lekarzem o tym, jak często potrzebujesz badań przesiewowych. Wytyczne dotyczące badań przesiewowych mogą być inne dla osób, u których występują czynniki ryzyka, takie jak mutacja genetyczna BRCA1 lub BRCA2, lub u których ryzyko jest większe na podstawie wywiadu rodzinnego.
Jeśli ktoś z Twojej rodziny chorował na raka piersi lub miałeś raka piersi w wywiadzie, Twój lekarz może zalecić wykonanie badań przesiewowych wcześniej niż są to przeciętne wytyczne.
Wczesne wykrycie raka piersi jest ważne - im wcześniej zostanie wykryty rak piersi, tym łatwiej będzie go leczyć. Do najczęściej stosowanych testów przesiewowych należą:
Mammogram
Mammografia jest najczęstszym badaniem przesiewowym w kierunku raka piersi. Mammografia to prześwietlenie piersi. Ten test może często wykryć guzy, które są zbyt małe, aby można je było wyczuć w piersi.
Podczas mammografii technolog umieści Twoją pierś na plastikowej płytce i mocno dociska kolejną płytkę od góry. Przy spłaszczonych piersiach aparat wykona zdjęcia (prześwietlenie) z różnych kątów piersi.
Mammografia przesiewowa nie gwarantuje wczesnego wykrycia raka piersi. Amerykańskie Towarzystwo Onkologii Klinicznej zauważa, że szybciej rozwijające się nowotwory są często wykrywane podczas badań piersi między regularnymi mammografiami, podczas gdy mammografia wykrywa mniejsze nowotwory.
Obrazowanie metodą rezonansu magnetycznego (MRI)
Obrazowanie metodą rezonansu magnetycznego (MRI) jest stosowane jako badanie przesiewowe u osób z wysokim ryzykiem raka piersi, w tym u osób z dodatnim wynikiem testu na gen BRCA1 lub BRCA2 lub z członkami rodziny, którzy mieli raka piersi przed 50 rokiem życia.
MRI jest często używany w przypadku osób, które mają gęstą tkankę piersi lub mają implanty piersi. MRI piersi rejestruje obrazy piersi, które są następnie łączone za pomocą komputera w celu utworzenia szczegółowych zdjęć piersi, aby wykryć wszelkie oznaki raka.
Fizyczny egzamin
Fizyczne badanie piersi polega na dokładnym ręcznym zbadaniu piersi. Osoba może to zrobić samodzielnie lub może to być przeprowadzone przez lekarza lub innego pracownika służby zdrowia. Chociaż kiedyś były zalecane, obecnie uważa się je za opcjonalne, ponieważ nie wykazano, że zmniejszają ryzyko zgonu z powodu raka piersi.
Egzamin własny
Wiele osób jest w stanie samodzielnie znaleźć nieprawidłowe guzki w piersi. American Cancer Society zwraca uwagę, że powinnaś być świadoma tego, jak wyglądają i czują się Twoje piersi, i zgłaszać wszelkie zmiany lekarzowi.
Przeprowadzanie regularnego samokontroli jest opcjonalne. Użyj obu rąk i oczu, aby wykryć wszelkie zmiany lub nieprawidłowości w piersiach. Jeśli przeprowadzasz samokontrolę co miesiąc, najlepiej zrobić to około trzy do pięciu dni po miesiączce, ponieważ w tym okresie Twojego cyklu piersi nie są tak delikatne ani nierówne.
Egzamin biurowy
Kliniczne ręczne badanie piersi - które obejmuje badanie piersi i okolic pach - może pomóc w znalezieniu guzków w piersi, których dana osoba może przeoczyć podczas własnych badań. Czasami wykrycie nieprawidłowości w piersi może być trudne i potrzebny jest przeszkolony personel medyczny, który ma doświadczenie w rozpoznawaniu guzków i zgrubień tkanki piersi.
Pracownik służby zdrowia będzie szukał zmian i różnic w kształcie piersi, różnic w kolorze i fakturze skóry w piersiach, wysypek, widocznych guzków, wycieku płynu lub wydzieliny z sutka oraz tkliwości i bólu. Będą również wyczuwać węzły chłonne w okolicy pach, aby sprawdzić, czy nie ma stwardnienia lub grudek.
Ultradźwięk
USG piersi to badanie obrazowe, które wykorzystuje fale dźwiękowe, aby przyjrzeć się tkankom wewnątrz piersi. Według Johns Hopkins Medicine USG piersi jest zwykle wykonywane po wykryciu zmiany na mammografii lub po wykryciu problemu podczas fizycznego badania piersi.
Często wykonuje się je również na osobach, które mają gęstą tkankę piersi, są w wieku 25 lat lub młodsze lub są w ciąży, ponieważ USG nie wykorzystuje promieniowania, tak jak robi to mammografia. Ultradźwięki mogą również pomóc Twojemu lekarzowi sprawdzić, jak dobrze przepływa krew w twoich piersiach.
Termografia
Termografia - czasami nazywana obrazowaniem termicznym - wykorzystuje specjalną kamerę do pomiaru temperatury skóry na powierzchni piersi. Jest nieinwazyjny i nie wykorzystuje promieniowania. Teoria głosi, że jeśli rak rozwija się w piersi, zwiększa się przepływ krwi i metabolizm, co powoduje wzrost temperatury skóry w obszarze piersi, w którym występuje rak.
Chociaż jest używany od kilkudziesięciu lat, nie ma dowodów na to, że termografia jest dobrym narzędziem przesiewowym do wczesnego wykrywania raka piersi. W lutym 2019 roku amerykańska Agencja ds.Żywności i Leków (FDA) stwierdziła, że termografia nie jest bezpiecznym substytutem mammografii.
Pobieranie próbek tkanek
Jeśli inne badania przesiewowe w kierunku raka piersi wskazują, że możesz mieć raka piersi, będziesz potrzebować biopsji, czasami nazywanej „pobraniem tkanki”. Nie musi to oznaczać, że masz raka piersi, ale jeśli inne testy wykryją oznaki raka, biopsja jest najlepszym sposobem, aby się upewnić.
Pobieranie próbek tkanki piersi polega na usunięciu komórek z tkanki piersi w „podejrzanym obszarze”, aby patolog mógł ją zbadać pod mikroskopem w laboratorium, aby sprawdzić, czy te komórki są rakowe. Uzyskanie wyników biopsji / pobrania tkanki zajmuje kilka dni.
Wyniki testu
Po zakończeniu testów przesiewowych i ocenie ich wyników przez personel medyczny, lekarz omówi je z Tobą. Jeśli wyniki testu są nieprawidłowe, mogą być wymagane dodatkowe testy.
Działania kontrolne po nieprawidłowym wyniku
Jeśli badanie przesiewowe w kierunku raka piersi wykryje nieprawidłowe wyniki, może zostać zamówione dalsze badania diagnostyczne. Wiele osób przechodzi jeden lub więcej z wyżej wymienionych testów diagnostycznych, aby pracownicy służby zdrowia mogli dokładnie ocenić, czy wykryto raka.
Jeśli otrzymasz diagnozę raka piersi, wiele testów jest wykonywanych zarówno przed, jak i podczas leczenia, aby monitorować, jak dobrze Twój organizm reaguje na terapie. Można również zlecić testy monitorujące, aby sprawdzić, czy nie występują oznaki nawrotu.
W Stanach Zjednoczonych umiera na raka piersi mniej kobiet niż kiedykolwiek wcześniej. W rzeczywistości obecnie w Stanach Zjednoczonych prawie 4 miliony kobiet przeżywa raka piersi.
Nie wiadomo jednak, czy niższe ryzyko zgonu wynika z wczesnego wykrycia raka podczas badań przesiewowych, czy też zastosowane metody leczenia były lepsze. Regularne badania przesiewowe i wczesne wykrywanie są zalecane w przypadku kobiet w wieku 40 lat i starszych oraz kobiet z czynnikami wysokiego ryzyka .
Słowo od Verywell
Naukowcy nieustannie poszukują nowych metod badań przesiewowych w kierunku raka piersi. Obecnie trwają badania kliniczne porównujące nowe metody badań przesiewowych z istniejącymi narzędziami przesiewowymi, takimi jak mammografia, oraz dla niektórych populacji (np. Osób, które nie przeszły menopauzy).
Jeśli chodzi o zdrowie piersi, ważne jest, aby zdawać sobie sprawę z wszelkich zmian i poddawać się regularnym badaniom przesiewowym zgodnie z zaleceniami lekarza. Najlepszym sposobem na pozostanie wolnym od raka jest regularne przeprowadzanie badań przesiewowych, aby rak był wykrywany tak wcześnie, jak to możliwe, abyś mógł uzyskać opiekę potrzebną do wyzdrowienia i życia wolnego od raka.