Jeśli odczuwasz ból w dole pleców krócej niż 6 tygodni, jest on uważany za „ostry”. Podczas gdy wiele przypadków bólu krzyża ustępuje bez leczenia, dobrym pomysłem jest sprawdzenie kręgosłupa w przypadku utrzymujących się objawów.
InnerVisionPRO / Getty Images
Diagnoza
Kiedy pójdziesz do lekarza z powodu bólu pleców, ona przeprowadzi wywiad lekarski (zwany wywiadem) i badanie fizykalne. Informacje, które zbierze podczas tej wizyty, pomogą jej zdiagnozować Twój ból poprzez umieszczenie Cię w jednej z trzech ogólnych kategorii:
- Nieswoisty ból krzyża
- Ból związany bezpośrednio z nerwami, na przykład radikulopatia spowodowana przepukliną dysku.
- Inne, bardziej poważne stany, których objawem może być ból pleców. Przykładem może być złamanie, infekcja lub guz. Z tym związane są pewne typy objawów, które nazywane są „czerwonymi flagami”. Jeśli masz czerwoną flagę, Twój lekarz prawdopodobnie zleci testy diagnostyczne, aby spróbować dotrzeć do źródła problemu.
Twój plan leczenia i decyzja o dalszych badaniach zostanie ustalona na podstawie konkretnych ustaleń dotyczących objawów i badania fizykalnego.
Czynniki niezwiązane z plecami, takie jak depresja, lęk i warunki społeczne, mogą w rzeczywistości wpływać na czas trwania bólu i jego nasilenie. Dlatego nie zdziw się, jeśli podczas rozmowy lekarskiej lekarz zada Ci związane z tym pytania. Informacje te mogą pomóc lekarzowi zidentyfikować i leczyć przyczyny, które mogą zwiększać ryzyko wystąpienia przewlekłego bólu pleców i niepełnosprawności.
Diagnostyczne testy obrazowe
Twój problem z plecami może, ale nie musi, wymagać testów diagnostycznych, takich jak prześwietlenie lub rezonans magnetyczny. Jeśli zostaniesz wysłany na jeden z tych testów, pamiętaj, że mają one pomóc lekarzowi w zlokalizowaniu w Twoim kręgosłupie miejsc, które wykazują uszkodzenia lub zmiany odpowiadające Twoim objawom.
Ale ponieważ większość problemów z plecami nie ma określonej przyczyny, często nie można ich wykryć na filmie. Wyjątki są następujące: Masz objawy ze strony nerwów, zwężenie kręgosłupa lub - na podstawie historii i badania fizykalnego - lekarz uważa, że ból powoduje poważniejszy problem. Innym powodem przeprowadzania diagnostycznych badań obrazowych może być to, że lekarz poprosi Cię o rozważenie operacji lub wstrzyknięcia do kręgosłupa.
Potencjalne nadużywanie testów obrazowych jest realne. Badanie z 2011 roku wykazało, że uzyskanie takich testów na ból krzyża nie pomogło pacjentom poczuć się lepiej ani zrobić więcej w porównaniu z opieką kliniczną, która nie obejmowała tych testów. Jeśli chodzi o znajdowanie poważnych problemów leżących u podstaw bólu pleców, wyniki badań wykazały, że nie wykonanie badania obrazowego od razu nie przeszkodziło lekarzom w zidentyfikowaniu takich schorzeń u tych, którzy nie byli dla nich zagrożeni.
W wyniku tych ustaleń autorzy badania doszli do wniosku, że lekarze klinicy powinni „powstrzymać się od rutynowego, natychmiastowego obrazowania lędźwiowego u pacjentów podstawowej opieki zdrowotnej z nieswoistym, ostrym lub podostrym LBP i bez oznak poważnych schorzeń”.
