Operacja przeniesienia chrząstki stawu kolanowego

System transferu autoprzeszczepu kostno-chrzęstnego (OATS) i plastyka mozaikowa to operacje wykonywane w celu leczenia poważnego uszkodzenia chrząstki stawu kolanowego. Zabiegi te polegają na autologicznym (z własnego ciała) przeniesieniu chrząstki z obszarów zdrowych do obszarów uszkodzonych.

Masz wiele możliwości leczenia, jeśli chrząstka stawu kolanowego jest uszkodzona.Zazwyczaj leczenie rozpoczyna się od metod nieinwazyjnych, takich jak leki przeciwbólowe i fizjoterapia. Jeśli te metody leczenia nie są skuteczne, konieczne może być bardziej inwazyjne leczenie, w tym opcje chirurgiczne. Jeśli masz małe, izolowane obszary uszkodzenia chrząstki, możesz rozważyć operację przeniesienia chrząstki.

Chirurgia transferu chrząstki

Podczas tych zabiegów chrząstka pobierana jest z nieobciążających obszarów kolana. Ideą tego podejścia jest to, że organizm nie ominie tej chrząstki i może być używany tam, gdzie jest potrzebny. Z biegiem czasu otwory pozostawione z miejsca, z którego pobierane są zatyczki, wypełnią się tkanką kostną i bliznowatą.

• Plastyka mozaiki: Podczas plastyki mozaiki chirurg przesuwa okrągłe zatyczki chrząstki i znajdującą się pod nią kością do uszkodzonych obszarów. Każda zatyczka ma średnicę kilku milimetrów, a gdy wiele zatyczek zostanie przeniesionych do uszkodzonego obszaru, małe zatyczki chrząstki wyglądają jak płytki mozaikowe.
• OATS: Zatyczki używane w zabiegu OATS są większe niż te używane w mozaikoplastyce i tylko jeden lub dwa korki są używane do wypełnienia obszaru uszkodzenia chrząstki

Wykonywanie operacji transferu chrząstki

Przed zabiegiem transferu chrząstki chirurg zbada artroskopowo staw kolanowy (za pomocą małego nacięcia i małej kamery), aby sprawdzić, czy masz obszar uszkodzenia chrząstki, który nadaje się do transferu chrząstki.

Etapy procedury:

1. Pierwszym krokiem jest przygotowanie obszaru uszkodzonej chrząstki. Narzędzie do rdzeniowania służy do wykonania idealnie okrągłego otworu w kości w obszarze uszkodzenia.
2. Następnym krokiem jest pobranie czopa normalnej chrząstki. Zatyczka jest pobierana wraz z leżącą pod spodem kością i dopasowana tak, aby dokładnie pasowała do otworu, który został przygotowany w obszarze uszkodzenia.
3. Ostatnim krokiem jest wszczepienie zebranych czopów do otworu, który powstał w uszkodzonym miejscu. Z czasem wszczepiona kość i chrząstka powinny zostać włączone do nowego środowiska.

Zabiegi chirurgiczne transferu chrząstki wykonywane są artroskopowo na sali operacyjnej, ale w szpitalu nie ma noclegu. Operację można przeprowadzić w znieczuleniu ogólnym lub z blokadą nerwu regionalnego w celu uśmierzenia bólu.

Poprawa

Po operacji Twoja noga zostanie prawdopodobnie umieszczona w ortezie i otrzymasz kule lub chodzik, aby zapobiec konieczności obciążania nogi chirurgicznej.

Typowy powrót do zdrowia po operacji transferu chrząstki trwa około sześciu do dziewięciu miesięcy. Pierwsze miesiące są najbardziej uciążliwe pod względem rehabilitacji i powrotu do zdrowia.

Czynność

Gdy twój chirurg uzna, że ​​możesz bezpiecznie obciążyć staw chirurgiczny, będziesz stopniowo zwiększać obciążenie gojącego się stawu.

Większość chirurgów nie zezwala na żadne współzawodnictwo sportowe przez co najmniej sześć miesięcy po operacji. Zanim będziesz mógł wrócić do zajęć sportowych, Twój chirurg potwierdzi, że odzyskałeś pełną sprawność i siłę.

Komplikacje

Do najczęstszych zagrożeń związanych z artroskopią kolana należą infekcje i zakrzepy krwi. Są to rzadkie powikłania, ale kiedy już się pojawią, mogą być poważne.

Po operacji transferu chrząstki istnieje możliwość, że chrząstka transferowa może nie pozostać zdrowa.

Innym możliwym powikłaniem jest ból w miejscu pobrania zdrowej chrząstki. Twój chirurg spróbuje pobrać chrząstkę tylko z obszarów, w których kolano nie wymaga ochrony. Jednak niektóre osoby zgłaszają ból w miejscu pobrania po zabiegu.

Słowo od Verywell

Operacja transferu chrząstki jest możliwą opcją leczenia, jeśli masz małe, ograniczone obszary uszkodzenia chrząstki w stawie kolanowym. Ta sama procedura chirurgiczna została zastosowana również w innych stawach, ale zdecydowanie najczęściej występuje w stawie kolanowym.

Jeśli masz uszkodzenie chrząstki z powodu rozległego zapalenia stawów, nie byłbyś kandydatem do zabiegu transferu chrząstki. Pomyślne wyniki operacji transferu chrząstki w największym stopniu zależą od starannej techniki chirurgicznej i przestrzegania pooperacyjnych środków ostrożności.