Ektropium szyjki macicy jest stanem nienowotworowym, który występuje, gdy szyjka macicy (kanał szyjki macicy) obraca się na zewnątrz, wystawiając komórki, które normalnie znajdują się wewnątrz szyjki macicy, na kwaśne środowisko pochwy.
Wywinięte lub wywrócone na lewą stronę części szyjki macicy wydają się czerwone, surowe i często pokryte żółtą wydzieliną - może to być wizualizowane przez lekarza podczas badania miednicy przy użyciu wziernika.
Być może słyszałeś, jak ektropium szyjki macicy nazywa się erozją szyjki macicy. Pomimo swojej nazwy szyjka macicy w rzeczywistości nie ulega erozji. Zamiast tego te „wyglądające na zerodowane” obszary są częściami szyjki macicy, w których normalne komórki płaskonabłonkowe zewnętrznej szyjki macicy (ectocervix) są zastępowane przez cylindryczne komórki wewnętrznej szyjki macicy (endocervix).
Verywell / Cindy ChungPrzyczyny
W przeszłości uważano, że różne rodzaje urazów fizycznych, które spowodowały infekcję, mogą ostatecznie doprowadzić do wywinięcia szyjki macicy. Takie źródła urazów obejmowały stosunek płciowy, użycie tamponów, założenie wziernika lub wprowadzenie innych przedmiotów do pochwy.
Inne przypuszczalne przyczyny obejmowały infekcje przenoszone drogą płciową (STI), takie jak opryszczka lub wczesna kiła. Uważano również, że bicze pochwy lub inne środki chemiczne, takie jak kremy lub pianki antykoncepcyjne, mogą powodować erozję szyjki macicy.
Dziś te teorie straciły na znaczeniu, ponieważ eksperci uważają, że ektropia szyjki macicy jest normalnym zjawiskiem anatomicznym, z którym rodzą się niektóre kobiety. Naukowcy odkryli również, że może to być spowodowane zmianami hormonalnymi, co sprawia, że jest bardziej rozpowszechnione wśród nastolatek, kobiet w ciąży lub kobiet stosujących środki antykoncepcyjne zawierające estrogeny, takie jak pigułki. Na obecność ektropium wpływają również estrogeny i często można ją zaobserwować u kobiet po menopauzie. Wspólnym mianownikiem jest tutaj wzrost poziomu estrogenu w organizmie, który może zmienić lub przebudować szyjkę macicy.
Objawy
Chociaż na ogół nie ma objawów związanych z ektropium szyjki macicy, u niektórych kobiet może wystąpić lekkie krwawienie, które nie jest częścią miesiączki, takie jak krwawienie po stosunku płciowym.
Może również wystąpić krwawienie po badaniu miednicy, gdy wziernik szyjki macicy jest włożony do pochwy lub podczas badania dwuręcznego. Dzieje się tak, ponieważ odsłonięta tkanka cylindryczna ma naczynia krwionośne, które są kruche i łatwo krwawią nawet przy lekkim dotknięciu.
Niektóre kobiety z ektropium szyjki macicy również doświadczają wyraźnej lub żółtawej wydzieliny z pochwy, która nie ma zapachu. To wyładowanie nie przypomina ropy, co wskazywałoby na infekcję.
Objawy, takie jak krwawienie po stosunku, mogą równie dobrze być czymś innym, jak zapalenie szyjki macicy, rak szyjki macicy lub polipy szyjki macicy. Dlatego ważne jest, aby lekarz ocenił, jeśli zauważysz jakiekolwiek nieprawidłowe krwawienie lub wydzielinę.
Leczenie
Dobra wiadomość jest taka, że dla większości kobiet ektropium szyjki macicy nie jest uciążliwe. W rzeczywistości eksperci nie zalecają leczenia, chyba że kobieta doświadcza nadmiernego wydzielania lub plamienia, co jest rzadkie.
Dzieje się tak, ponieważ leczenie może być inwazyjne, może prowadzić do pogorszenia wydzieliny (chociaż jest to przejściowe do całkowitego wyleczenia) i może powodować zwężenie szyjki macicy, stan, w którym kanał szyjki macicy lub tunel w dolnej części macicy, jest zawężony. Zwężenie szyjki macicy może prowadzić do problemów z płodnością, a także problemów z miesiączką, takich jak bolesne miesiączki (zwane bolesnym miesiączkowaniem) lub brak miesiączki (zwane brakiem miesiączki).
Jeśli zdecydujesz się na terapię, lekarz będzie musiał najpierw wykluczyć raka szyjki macicy, ponieważ może on naśladować ektropium szyjki macicy. Wymaga to wymazu Pap i potencjalnie kolposkopii i / lub biopsji szyjki macicy. Rak szyjki macicy jest oczywiście bardzo poważnym schorzeniem, w przeciwieństwie do ektropii szyjki macicy, która nie jest patologiczna.
Opcje leczenia należy szczegółowo omówić z lekarzem i mogą obejmować elektrokoagulację, kriochirurgię, koagulację tkanek mikrofalami, kauteryzację laserową lub czopki dopochwowe z kwasem borowym.
Słowo od Verywell
Chociaż termin ektropium lub erozja szyjki macicy brzmi niepokojąco, tak nie jest. Biorąc to pod uwagę, może to zostać zdiagnozowane tylko przez lekarza.
Jeśli masz krwawienie podczas stosunku lub nowa wydzielina z pochwy, ważne jest, aby to sprawdzić. Wiele stanów może naśladować objawy i / lub doświadczenie erozji szyjki macicy, takie jak infekcja szyjki macicy lub pochwy lub rak szyjki macicy.