Mniej więcej rok po wykryciu pierwszego przypadku choroby koronawirusa 2019 (COVID-19) w Stanach Zjednoczonych, ponad 100 milionów ludzi na całym świecie zostało zarażonych, a 2,2 miliona zmarło, od 2 lutego 2021 roku. Nawet dla tych, którzy wyzdrowieli, ten wirus, znany również jako SARS-CoV-2, stwarza poważne długotrwałe terminowe wyzwania fizyczne i psychiczne.
Szacuje się, że 10% pacjentów z COVID-19 staje się długodystansowymi osobami, u których występują utrzymujące się objawy COVID-19 przez tygodnie lub miesiące po zakażeniu. choroba. W tej chwili niewiele wiadomo o długodystansowych przewoźnikach COVID. Zarówno osoby z ciężkimi przypadkami choroby, jak i te, które mają tylko łagodne objawy, mogą stać się długodystansowymi. Długotrwałe objawy mogą się różnić w zależności od osoby. Społeczność medyczna wciąż próbuje uporządkować przyczyny i czynniki ryzyka tych długotrwałych problemów zdrowotnych związanych z COVID-19.
Statystyki COVID-19
Światowy:
- Globalne przypadki: 102 942 987
- Liczba zgonów na świecie: 2232233
Stany Zjednoczone:
- Przypadki w USA: 26160210
- Zgony w USA: 441831
Szczepienia:
- Globalnie: ponad 101 milionów
- Stany Zjednoczone: 32780860
* Stan na 2 lutego 2021 r.
Justin Paget / Getty Images
Rodzaje długoterminowych skutków COVID-19
Nowy koronawirus to wszechstronny patogen. Wpływa głównie na układ oddechowy, ale wraz z rozprzestrzenianiem się infekcji stało się jasne, że wirus może siać spustoszenie w wielu innych częściach ciała.
Wiadomo, że COVID-19 wpływa praktycznie na każdy układ organizmu, w tym:
- Płuca
- Mózg
- Serce
- Krew
- Nerki
- Wątroba
Ponieważ COVID-19 może wpływać na tak wiele części ciała, może powodować szeroki zakres objawów. Nawet po ustąpieniu ostrej choroby objawy te mogą utrzymywać się, wpływając na niektóre - lub wszystkie - z tych samych układów organizmu.
Co jest w imieniu?
Ponieważ nowy koronawirus jest nowym wirusem, niewiele jest informacji na temat długoterminowych konsekwencji wywoływanej przez niego choroby. Nie ma nawet prawdziwego konsensusu co do tego, jak nazwać długoterminowy stan, który wynika z COVID-19. Użyto następujących nazw:
- Przewlekły zespół COVID
- Długi COVID
- Długodystansowy COVID
- COVID po ostrym przebiegu
- Trwały COVID-19
- Manifestacje po COVID-19
Eksperci nie są również pewni, jak zdefiniować długotrwałą chorobę związaną z COVID. W jednym badaniu zdefiniowano po ostrym COVID-19 jako trwający dłużej niż trzy tygodnie od wystąpienia pierwszych objawów, a przewlekły COVID-19 jako trwający dłużej niż 12 tygodni.
Objawy długodystansowców
Według Centers for Disease Control and Prevention (CDC), pięć najczęstszych objawów długodystansowych COVID to: Wcześniejsze
- Zmęczenie
- Duszność
- Kaszel
- Ból stawu
- Ból w klatce piersiowej
Jednak nie wszyscy długodystansowi COVID mają te same objawy. W jednym raporcie zidentyfikowano aż 50 objawów związanych z długotrwałą chorobą COVID w ankiecie przeprowadzonej wśród 1500 przewoźników długodystansowych COVID. Inne zgłaszane objawy długodystansowych COVID to:
- Trudności z myśleniem i koncentracją, często określane jako mgła mózgowa
- Depresja
- Ból w mięśniach
- Bół głowy
- Okresowa gorączka
- Palpitacje serca
- Biegunka
- Nudności lub wymioty
- Neuropatia dłoni i stóp
- Ból gardła
- Dreszcze i poty
- Częściowa lub całkowita utrata smaku
- Niepokój
- Niewyraźne widzenie
- Szum w uszach
- Suche oczy
- Drżenie lub drżenie
- Ból brzucha
- Pływają lub migają
- Wysypka
- Drżenie mięśni
- Skurcze łydek
- Drażliwość
Autorzy raportu z badania stwierdzili, że objawy długodystansowych COVID są znacznie liczniejsze niż to, co jest obecnie wymienione na stronie CDC. Wyniki badania sugerują również, że poza płucami i sercem, mózg, Całe ciało, oczy i skóra są również często dotknięte chorobą długoterminową z powodu COVID.
Wyniki badań wskazują, że jedna trzecia pacjentów z COVID-19 ma trwałe objawy
Komplikacje
Możliwe długoterminowe powikłania COVID obejmują:
- Zapalenie mięśnia sercowego
- Nieprawidłowości w czynności płuc
- Ostre uszkodzenie nerek
- Wypadanie włosów
- Problemy z zapachem i smakiem
- Problemy ze snem
- Trudności z koncentracją i problemami z pamięcią
- Zmiany nastroju
Przyczyny
Jeśli chodzi o długoterminowe skutki COVID-19, trzeba się jeszcze wiele nauczyć. Nie wiadomo, dlaczego objawy COVID utrzymują się u niektórych osób. Jedna z proponowanych teorii zakłada, że wirus prawdopodobnie pozostaje w ciałach długodystansowych COVID w jakiejś małej formie. Inna teoria sugeruje, że układ odpornościowy długodystansowców nadal reaguje nadmiernie nawet po infekcja minęła.
Nie jest jasne, dlaczego niektórzy ludzie mają przewlekłe powikłania COVID, podczas gdy inni całkowicie wracają do zdrowia. Długotrwałe skutki zostały zgłoszone zarówno przez osoby, które miały umiarkowane do ciężkich przypadki COVID, jak i te, które miały łagodniejsze przypadki. Wydaje się, że dotykają wielu różnych ludzi: osoby z chorobami przewlekłymi lub bez, są młode lub starsze i były hospitalizowane lub nie. Nie ma jeszcze wyraźnych wzorców wskazujących, dlaczego ktoś jest bardziej narażony na długoterminowe powikłania związane z COVID-19. Trwają liczne badania mające na celu zbadanie przyczyn i czynników ryzyka.
Diagnoza
Wielu długodystansowych przewoźników COVID nigdy nie otrzymało laboratoryjnego potwierdzenia obecności COVID-19, a tylko jedna czwarta respondentów w innym badaniu zgłosiła, że uzyskali pozytywny wynik na tę chorobę. To przyczyniło się do sceptycyzmu, że COVID objawy u osób długodystansowych nie są rzeczywiste, a niektórzy zgłaszali, że ich utrzymujące się objawy nie były traktowane poważnie. Dlatego ważne jest, aby porozmawiać i zapytać lekarza, jeśli podejrzewasz, że masz długotrwałe objawy COVID, nawet jeśli wcześniej nie uzyskałeś pozytywnego wyniku.
Obecnie nie ma testu umożliwiającego zdiagnozowanie długoterminowych powikłań COVID-19, ale badania krwi mogą pomóc zdiagnozować problemy wynikające z długotrwałych powikłań COVID.
Następujące badania krwi mogą zostać zlecone na podstawie objawów, które masz:
- Peptydy natriuretyczne mózgu: Wzrost poziomu białek mierzonych w tym teście może wskazywać na niewydolność serca.
- Pełna morfologia krwi: może to wykluczyć anemię u osoby z dusznością i dostarczyć informacji o liczbie czerwonych i białych krwinek. Podwyższona liczba białych krwinek może sygnalizować aktywną infekcję. Test ten można również wykorzystać do wykrycia limfopenii, cechy ostrej choroby COVID, w której następuje zmniejszenie liczby białych krwinek zwanych limfocytami.
- Białko C-reaktywne: ten test wykrywa reakcję wątroby na stan zapalny w organizmie. Ten biomarker jest zwykle podwyższony u osób z COVID-19.
- Ferrytyna: ten test może być również stosowany do wykrywania anemii lub problemów z krwinkami czerwonymi, a także stanu zapalnego w organizmie.
- Panele metaboliczne: Podstawowe lub kompletne panele metaboliczne (CMP) mogą być używane do wykrywania zaburzeń równowagi w minerałach i elektrolitach, a także do dostarczania informacji na temat czynności nerek i wątroby. Możesz również wykonać panele nerkowe lub wątrobowe, które zbierają wiele informacji z CMP oraz więcej na temat funkcji nerek i wątroby.
- Troponina: podwyższony poziom troponiny może wskazywać na uszkodzenie serca, a nawet atak serca.
Twój lekarz może również zlecić badania, takie jak elektrokardiogram, jeśli istnieje obawa o uszkodzenie serca spowodowane COVID-19 lub prześwietlenia klatki piersiowej w celu monitorowania uszkodzeń płuc. British Thoracic Society zaleca, aby prześwietlenia klatki piersiowej były wykonywane u osób z poważnymi chorobami układu oddechowego, które trwały 12 tygodni.
Leczenie
Tak jak nie ma jednego sposobu na zdiagnozowanie długotrwałego COVID, nie ma jednej metody leczenia, która może spowodować ustąpienie wszystkich objawów COVID. W niektórych przypadkach, szczególnie w przypadku uszkodzenia płuc, zmiany mogą być trwałe i wymagać ciągłej opieki. Twój lekarz może skierować Cię do specjalisty chorób układu oddechowego lub kardiologa po trudnym przypadku COVID lub jeśli istnieją dowody na trwałe uszkodzenie.
Potrzeby osób borykających się z długotrwałymi powikłaniami COVID są ogromne. Osoby, które były w stanie krytycznym i wymagały wentylacji mechanicznej lub dializy, mogą napotkać ciągłe problemy zdrowotne w trakcie powrotu do zdrowia. Nawet osoby z łagodniejszymi przypadkami mogą zmagać się z ciągłym zmęczeniem, kaszlem, dusznością i zespołem stresu pourazowego. Leczenie koncentruje się na największym problemie, z jakim się borykasz i który ma największy wpływ na twoją zdolność powrotu do normalnego trybu życia.
Twój lekarz może zalecić lub przepisać leki wspomagające powrót do zdrowia, takie jak:
- Leki przeciwdepresyjne lub leki przeciwlękowe
- Rozrzedzacze krwi
- Leki nasercowe
- Środki przeciwkaszlowe lub wykrztuśne stosowane w przypadku długotrwałego kaszlu
- Leki przeciwbólowe
- Steroidy
Długodystansowe problemy z COVID są również rozwiązywane poprzez opiekę wspomagającą. Jest wiele rzeczy, które możesz zrobić, aby Twoje ciało było silne i zdrowe podczas walki z wirusem i powrotu do zdrowia. Należą do nich:
- Ćwiczenia oddechowe
- Zdrowe odżywianie
- Ćwiczenie
- Wsparcie lub poradnictwo w zakresie zdrowia psychicznego
- Fizykoterapia
- Rehabilitacja
Rokowanie
Niestety, ponieważ długoterminowe powikłania COVID-19 są tak nowe, a badania nad nimi wciąż trwają, trudno powiedzieć, kiedy trwające objawy mogą ustąpić i jak wyglądają perspektywy dla długodystansowych COVID. Większość osób z COVID-19 widzi, że ich objawy ustępują w ciągu kilku tygodni. W przypadku osób, które mają problemy trwające miesiącami, mogą wystąpić trwałe uszkodzenia, które skutkują przewlekły stan zdrowia. Jeśli objawy utrzymują się dłużej niż kilka tygodni, udaj się do lekarza, który pomoże Ci w radzeniu sobie z bieżącymi problemami zdrowotnymi.
Korona
Radzenie sobie ze zmianami spowodowanymi długotrwałymi objawami COVID-19 może być najtrudniejszym aspektem powrotu do zdrowia. Młodym ludziom, którzy prowadzili aktywne życie, trudno jest sobie poradzić ze zmęczeniem i brakiem energii. W przypadku osób starszych nowe problemy związane z COVID-19 mogą pogłębić szereg istniejących warunków i jeszcze bardziej utrudnić samodzielne funkcjonowanie w domu.
Stałe wsparcie rodziny, przyjaciół, organizacji społecznych, grup internetowych i lekarzy może pomóc w radzeniu sobie z długoterminowymi skutkami COVID-19.
Dwie organizacje non-profit zapewniają wsparcie specjalnie dla przewoźników długodystansowych z powodu COVID:
- Survivor Corps oferuje informacje na temat opieki po COVID i prowadzi stronę na Facebooku, która łączy osoby, które przeżyły COVID-19.
- Body Politic prowadzi internetową grupę wsparcia COVID-19 dla osób, u których wykryto COVID-19, mają objawy i dochodzą do siebie po chorobie. Możesz dołączyć, wypełniając formularz rejestracyjny. Udostępniają również listę zasobów dotyczących długiego COVID na swojej stronie internetowej.
Dostępnych jest wiele innych zasobów finansowych i zdrowotnych, które mogą pomóc osobom zarażonym COVID-19, takie jak Benefits.gov.
Słowo od Verywell
COVID-19 wpłynął na miliony ludzi na całym świecie, a dla niektórych przyniósł nowe, trwałe wyzwania zdrowotne. Długotrwałe objawy COVID mogą trwać tygodnie, a nawet miesiące, lub wirus może spowodować trwałe uszkodzenie narządów, takich jak serce i płuca. Emocjonalne żniwo nowych problemów zdrowotnych i stres związany z kwarantanną mogą być trudne do zniesienia, ale pamiętaj, że nie jesteś sam. Rodzina, przyjaciele, służby społeczne i pracownicy służby zdrowia mogą zaoferować wsparcie w radzeniu sobie z bieżącymi problemami związanymi z COVID-19.
.jpg)
-test.jpg)
