Co wziąć pod uwagę przy podejmowaniu decyzji o obrzezaniu mężczyzn

Obrzezanie mężczyzn polega na chirurgicznym usunięciu napletka pokrywającego czubek penisa. Jest to procedura zwykle wykonywana w ciągu pierwszych dwóch do dziesięciu dni po porodzie, w szpitalu lub jako część ceremonii religijnej w domu. Chociaż ta praktyka jest szeroko akceptowana w Stanach Zjednoczonych, obrzezanie jest w rzeczywistości dość rzadkie na całym świecie. Czterdzieści procent chłopców na całym świecie zaraża się wycinkiem, przy czym w Stanach odsetek ten stale spada - z 80 procent w 1980 roku do około 60 procent obecnie. Liczby te odzwierciedlają obecną debatę na temat zalet i wad tej praktyki. Przyjrzyjmy się niektórym społecznym, kulturowym, historycznym i medycznym powodom obrzezania mężczyzn, a także przyczynom, dla których ostatnio wypadło ono z łask.

Dlaczego obrzezać?

W rzadkich przypadkach obrzezanie wykonuje się z konieczności medycznej, gdy napletek jest zakażony, nie jest w stanie się cofnąć (stulejka) lub nie można go ponownie naciągnąć na penisa po wycofaniu (parafimoza). Ale częściej procedura jest przeprowadzana ze względów społecznych, kulturowych lub religijnych. Najczęściej występuje w społecznościach muzułmańskich i żydowskich, a praktyka ta sięga tysięcy lat i jest szczegółowo opisana w tekstach religijnych. Stało się popularne w Stanach Zjednoczonych w latach dwudziestych XX wieku, kiedy lekarze wierzyli, że zmniejszy liczbę chorób przenoszonych drogą płciową, takich jak kiła, i zmniejszy potrzebę masturbacji. Wiara, że ​​obrzezanie jest bardziej higieniczne, pozostaje dominującym powodem tej praktyki, zwłaszcza w społecznościach chrześcijańskich i świeckich. Ale czy tak jest naprawdę?

Korzyści zdrowotne wynikające z obrzezania

LWA / Getty Images

Niektóre badania pokazują, że obrzezanie zapobiega infekcjom dróg moczowych, a zdrowi mężczyźni są 10 razy bardziej narażeni na ich zarażenie. Według CDC komórki napletka mogą być bardziej podatne na niektóre choroby przenoszone drogą płciową - w tym HIV w związkach heteroseksualnych - i mogą zwiększać ryzyko raka prącia. Chociaż wiele osób uważa, że ​​nieobrzezany penis jest zbyt trudny do utrzymania w czystości i dlatego może prowadzić do problemów, w rzeczywistości nie jest to prawdą. Napletek można łatwo odciągnąć i wyczyścić wodą z mydłem w ramach rutynowego mycia.

Problemy zdrowotne związane z obrzezaniem

Od 2 do 10 procent obrzezania skutkuje powikłaniami, chociaż dokładna liczba nie jest znana. Krwawienie i podrażnienie pozabiegowe mogą czasami prowadzić do infekcji - jednego z najczęstszych skutków ubocznych. Blizny, które powodują ból lub drętwienie, są rzadsze, chociaż dyskomfort i ból podczas erekcji wokół rany nie są rzadkie.

Badania nad rozwojem poznawczym wykazały, że doświadczanie tak intensywnego bólu w tak młodym wieku może powodować zmiany w chemii mózgu, co może skutkować zwiększonym niepokojem, problemami z uwagą i nadpobudliwością. (Nie, znieczulenie jest rzadko stosowane.) Według niektórych badań złość, wstyd, a nawet PTSD mogą być długoterminowymi konsekwencjami obrzezania.

Seksualne skutki uboczne

Chociaż starsze badania twierdzą, że długoterminowe skutki uboczne obrzezania obejmują zmniejszoną wrażliwość seksualną, badanie z 2016 r. Wskazuje, że tak nie jest. Niechęć do używania prezerwatyw i konieczność używania lubrykantu była również wymieniana w przeszłości jako dowód skutków ubocznych zabiegu. Jednak nowe badania podważają powszechne przekonanie, że napletek ma większość wrażliwości i dlatego jego usunięcie odbiera męskiej przyjemności.

Kwestia etyki

Być może najtrudniejszym pytaniem, na które należy odpowiedzieć, jest to, czy obrzezanie jest słuszne. Ponieważ różne grupy (w tym CDC) popierają tę praktykę i inne, które mają nadzieję na jej kryminalizację, wybór często opiera się na osobistych przekonaniach. Zadaniem lekarza jest nie szkodzić, więc jeśli pacjent nie może wyrazić zgody, a zabieg nie jest konieczny z medycznego punktu widzenia, czy i tak jest to etyczne?

Z jednej strony zmniejsza się ryzyko zachorowania na raka, HIV i inne choroby przenoszone drogą płciową, nawet omałomoże być wystarczającym powodem dla niektórych rodziców, aby zdecydować się na cięcie. Dla innych nawet niewielkie ryzyko powikłań pooperacyjnych i uszkodzeń psychicznych jest zbyt wysokie. Trendy kulturowe, tradycje i zwyczaje mogą być decydującym czynnikiem dla wielu rodzin, ponieważ ryzyko i korzyści mogą wydawać się równomiernie rozłożone.

Wycinać czy nie wycinać

Mayte Torres / Getty Images

Biorąc pod uwagę, że jest to jednorazowa decyzja, ważne jest, aby dokładnie rozważyć wszystkie strony sporu. Konieczne jest zdobycie wiedzy na temat potencjalnych zagrożeń i konsekwencji każdej decyzji. Przeprowadź własne badania; nie polegaj tylko na tym, co pamiętasz z zajęć zdrowotnych, czy na radach lub presji rówieśników. Ostatecznie jest to bardzo osobisty wybór, jakiego dokonujecie jako rodzice dla swojego dziecka, który będzie nosił przy sobie do końca życia. Przede wszystkim podejmij decyzję odpowiednią dla siebie jako rodziny.