Przyjmowanie kolchicyny w leczeniu dny moczanowej

Kolchicyna to lek na receptę dostępny pod marką Colcrys lub w formie generycznej. Kolchicyna jest preferowaną metodą leczenia dnawego zapalenia stawów i jest otrzymywana z suszonych nasionColchicum autumnale(znany również jako jesienny krokus lub szafran łąkowy).

Wskazania do stosowania kolchicyny

Sposób użyciaC. autumnaleAlkaloidy stosowane w leczeniu dny datowane są na 1810 r. Wartość leczniczą kolchikum odnotowano już w I wieku naszej ery. Kolchicyna może być stosowana w leczeniu chorób innych niż dna, w tym:

• Amyloidoza
• Choroba Behceta
• Opryszczkowe zapalenie skóry
• Rodzinna gorączka śródziemnomorska
• Choroba Pageta
• Zapalenie osierdzia
• Pseudogout

Mechanizm akcji

Chociaż kolchicyna ma silne właściwości przeciwzapalne, jej skuteczność w leczeniu bólu innego niż dna jest ograniczona. Kolchicyna nie jest uważana za środek przeciwbólowy (uśmierzający ból) i nie zmienia wysokiego poziomu kwasu moczowego związanego z dną.

Kolchicyna działa poprzez wiązanie się z rodzajem białych krwinek zwanych neutrofilami. W ten sposób komórki nie są w stanie migrować do obszarów, w których nagromadziły się kryształy kwasu moczowego. To łagodzi reakcję zapalną, a wraz z nią znaczną część bólu.

Kolchicyna ma również działanie hamujące, które pomaga zmniejszyć ostre ataki dny, tym samym łagodząc ból i dyskomfort związany z dną.

Dawki

Kolchicynę stosuje się tylko u pacjentów z dną moczanową, gdy mają dwa lub więcej ataków rocznie. Dawka początkowa to dwie tabletki po 0,6 mg kolchicyny na dobę; trwa to podczas zwiększania stężenia kwasu moczowego w leczeniu obniżającym stężenie kwasu moczowego za pomocą leku Uloric lub allopurynolu. Leczenie kolchicyną w skojarzeniu z obniżeniem stężenia kwasu moczowego jest kontynuowane do czasu, gdy stężenie kwasu moczowego spadnie poniżej 6,0. W przypadku ostrych zaostrzeń koklchinę można zwiększyć do trzech tabletek dziennie przez kilka dni; jeśli występuje dyskomfort ze strony przewodu pokarmowego, dzienną dawkę można zmniejszyć do jednej tabletki dziennie.

Lek należy przerwać, jeśli wystąpi dyskomfort żołądkowo-jelitowy lub biegunka.

Zapobieganie dnie moczanowej

Kolchicyna jest również zalecana do regularnego stosowania między napadami w leczeniu profilaktycznym (zapobiegawczym).

U osób, które mają mniej niż jeden napad dny rocznie, zwykle stosowana dawka wynosi 0,5 lub 0,6 mg dziennie, trzy lub cztery dni w tygodniu. Dla tych, którzy mają więcej niż jeden atak rocznie, zwykle stosowana dawka wynosi 0,5 lub 0,6 mg na dobę. Ciężkie przypadki mogą wymagać dwóch lub trzech tabletek 0,5 mg lub 0,6 mg na dobę.

Chociaż kolchicyna jest zarezerwowana do stosowania u dorosłych z ostrymi zaostrzeniami dny, może być stosowana profilaktycznie u młodzieży w wieku 16 lat i starszej. Jedynym zatwierdzonym zastosowaniem u dzieci jest leczenie rodzinnej gorączki śródziemnomorskiej (FMF).

Skutki uboczne

Podczas stosowania kolchicyny mogą wystąpić niepożądane reakcje i ważne jest, aby zdawać sobie sprawę z tego potencjału.U osób długotrwale leczonych może wystąpić depresja szpiku kostnego z niedokrwistością aplastyczną, agranulocytozą lub małopłytkowością.

Inne możliwe działania niepożądane obejmują:

• Zapalenie nerwu obwodowego
• Purpura
• Miopatia
• Wypadanie włosów
• Odwracalna azoospermia (całkowity brak plemników)

Wymioty, biegunka i nudności to działania niepożądane, które mogą wystąpić podczas leczenia kolchicyną, zwłaszcza gdy przepisuje się maksymalne dawki. Aby zmniejszyć skutki uboczne, kolchicynę można przyjmować z jedzeniem.

Rozważania i przeciwwskazania do przyjmowania kolchicyny

Kobiety w ciąży muszą rozważyć ryzyko i korzyści związane ze stosowaniem kolchicyny. Kolchicynę należy stosować w okresie ciąży tylko wtedy, gdy potencjalne korzyści przewyższają potencjalne ryzyko dla płodu. Kolchicyna może zahamować podział komórek, więc przyjmowanie leku w czasie ciąży może być znaczącym ryzykiem. Należy również zachować ostrożność podczas podawania kolchicyny kobiecie karmiącej.

Przewodnik dyskusyjny lekarza dny moczanowej

Pobierz nasz przewodnik do wydrukowania na kolejną wizytę u lekarza, który pomoże Ci zadać właściwe pytania.

Wyślij do siebie lub ukochanej osoby.

Ten przewodnik dyskusyjny lekarza został wysłany na adres {{form.email}}.

Wystąpił błąd. Proszę spróbuj ponownie.

Kolchicyny nie powinny również stosować osoby ze stwierdzoną nadwrażliwością na lek ani osoby z poważnymi zaburzeniami żołądkowo-jelitowymi, nerek, wątroby lub serca. Również osoby z zaburzeniami krwi nie powinny stosować kolchicyny.