Leki przeciwkaszlowe, zwane również lekami przeciwkaszlowymi, działają poprzez blokowanie odruchu kaszlu. Produkty zawierające dekstrometorfan i difenhydraminę są dostępne bez recepty (OTC), natomiast kodeina i hydrokodon wymagają recepty.
Zrozumienie, jak działają, które są odpowiednie dla różnych grup wiekowych i kiedy mogą być przydatne, może pomóc w zapewnieniu bezpieczeństwa ich używania.
Jeśli masz ciężki lub przewlekły kaszel, który trwa dłużej niż trzy tygodnie, powinien zostać zbadany przez lekarza.
Martwisz się o nowego koronawirusa? Dowiedz się o COVID-19, w tym o objawach i sposobie diagnozowania.
monkeybusinessimages / Getty ImagesBez recepty
Dekstrometorfan i difenhydramina, substancje czynne hamujące kaszel, można znaleźć w pojedynczych preparatach dostępnych bez recepty lub w wielobjawowych produktach na przeziębienie i grypę.
Dekstrometorfan
Dekstrometorfan jest głównym lekiem przeciwkaszlowym dostępnym bez recepty. Często jest aktywnym składnikiem syropów na kaszel, kapsułek żelowych, pastylek do ssania oraz preparatów na kaszel i na zimno. Jest odpowiedni na kaszel bezproduktywny (suchy kaszel, który nie powoduje wydzielania flegmy).
Jednak wątpliwe jest, jaką ulgę może przynieść dziecku dekstrometorfan, jeśli ma infekcję dróg oddechowych. Ponadto badania nie wykazały, że jakikolwiek produkt OTC znacząco poprawia ostry kaszel u dzieci i dorosłych.
Dekstrometorfan jest syntetycznym kuzynem kodeiny. Jest wchłaniany do krwiobiegu i przenika do mózgu, gdzie wiąże się z receptorami w ośrodku kaszlu w rdzeniu przedłużonym, tłumiąc odruch kaszlowy.
Dekstrometorfan przyjmowany w dużych dawkach ma działanie psychoaktywne, w tym euforię, zaburzenia widzenia, utratę koordynacji, nudności i wymioty. Jest to znany narkotyk, szczególnie u młodszych ludzi.
W dawce wyższej niż zalecana dekstrometorfan może wywołać poważne skutki uboczne, a nawet śmierć u małych dzieci. W związku z tym jest to jeden z leków na kaszel i przeziębienie, które według amerykańskiej Agencji ds.Żywności i Leków (FDA) nie powinny być stosowane przez dzieci w wieku poniżej 2 lat.
Markowe produkty zawierające dekstrometorfan obejmują:
- Długotrwały kaszel Robitussin dla dzieci
- Delsym
- Vicks DayQuil Cough
- Vicks Formula 44 Custom Care Dry Cough
- Zicam Cough MAX
Produkty łączone są liczne.
Często „DM” w nazwie produktu wskazuje, że zawiera on dekstrometorfan.
Difenhydramina
Difenhydramina jest lekiem przeciwhistaminowym powszechnie stosowanym w przypadku objawów alergii i kataru podczas przeziębienia.Jest również klasyfikowany przez FDA jako środek przeciwkaszlowy, ale nie jest uważany za wybór pierwszej linii. Działa w rdzeniu mózgu, tłumiąc odruch kaszlowy.
Difenhydramina znajduje się w wielu preparatach na kaszel i na zimno OTC, zwłaszcza tych przeznaczonych do stosowania na noc, ponieważ powoduje uczucie senności.
Leki te nie powinny być podawane dzieciom w wieku poniżej 4 lat. Powinny być stosowane ostrożnie przez dzieci w wieku poniżej 12 lat. Ponadto, ponieważ istnieją obawy dotyczące zawrotów głowy i zaburzeń poznawczych u osób w wieku 65 lat i starszych, osoby te powinny porozmawiać z lekarzem przed przyjęciem difenhydraminy.
Markowe produkty zawierające difenhydraminę obejmują:
- Benadryl
- Nytol
- Alergia dziecięca PediaCare
- Sominex
- Unisom
Produkty łączone obejmują:
- Advil PM
- Aleve PM
- Dimetapp dla dzieci w nocy Zimno i zatory
- Excedrin PM
- Robitussin Night Time Kaszel i przeziębienie
- Theraflu Nighttime Silne zimno i kaszel
- Triaminic Night Time Zimno i kaszel
Recepta
Jeśli kaszel jest wystarczająco uciążliwy w przypadku przeziębienia, w większości przypadków powinien wystarczyć lek przeciwkaszlowy OTC. Twój lekarz może rozważyć przepisanie leku przeciwkaszlowego na receptę, jeśli opcja apteki okaże się nieskuteczna i nie możesz poczuć się komfortowo lub kaszel nie pozwala ci zasnąć w nocy.
Kodeina
Kodeina to klasyczny środek przeciwkaszlowy. Jest to opiat, który jest przekształcany przez wątrobę w morfinę, która następnie ma wiele działań w mózgu, w tym hamuje odruch kaszlowy, działa uspokajająco i łagodzi ból.
W zależności od przepisów stanowych może wymagać recepty lub być dostępny bez recepty, chociaż możesz potrzebować sprzedawcy w sklepie, aby go dla Ciebie otrzymać. Kodeinę można znaleźć w połączeniu z lekami przeciwhistaminowymi i środkami zmniejszającymi przekrwienie.
FDA zmieniła wymagania dotyczące etykietowania leków zawierających kodeinę w 2018 roku. Ostrzega, że nie powinny ich przyjmować dzieci i młodzież poniżej 18 roku życia.
Leki na kaszel i przeziębienie na receptę zawierające kodeinę obejmują:
- Tuxarin ER, Tuzistra XR (kodeina, chlorfeniramina)
- Triacin C (kodeina, pseudoefedryna, tripolidyna)
- Ogólne kombinacje kodeiny i prometazyny
- Ogólne kombinacje kodeiny, fenylefryny i prometazyny
Hydrokodon
Hydrokodon to półsyntetyczny opiat, który FDA klasyfikuje jako przeciwkaszlowy i przeciwbólowy (przeciwbólowy). Nie wiadomo dokładnie, w jaki sposób tłumi kaszel, ale naukowcy uważają, że działa bezpośrednio na ośrodek kaszlu w mózgu.
Niebezpieczeństwo polega na tym, że hydrokodon może utrudniać oddychanie przy wyższych dawkach i może mieć działanie psychoaktywne. Ponadto może to być uzależniające. Leki zawierające hydrokodon powinny być unikane przez osoby, które mogą wychodzić z uzależnienia od opioidów ze względu na ryzyko nawrotu.
Zgodnie z wymogami FDA dotyczącymi etykietowania ustanowionymi w 2018 r., Leki zawierające hydrokodon nie powinny być stosowane przez osoby poniżej 18 roku życia.
Leki na kaszel i przeziębienie na receptę zawierające hydrokodon obejmują:
- FlowTuss, Obredon (hydrokodon i gwajafenezyna)
- Hycofenix, Rezira (hydrokodon, pseudoefedryna, gwajafenezyna)
- Tussionex, Pennkinetic, Vituz (hydrokodon, chlorfeniramina, pseudoefedryna)
- Ogólne kombinacje hydrokodonu i homatropiny
Podawanie dzieciom lub nastolatkom leków na kaszel na receptę jest niebezpieczne. Mogą spowolnić oddech do niebezpiecznego poziomu, a nawet spowodować śmierć.
Słowo od Verywell
Pamiętaj, aby porozmawiać z lekarzem, jeśli masz przewlekły kaszel. Kaszel - zwłaszcza kaszel przewlekły trwający dłużej niż cztery do sześciu tygodni - może być spowodowany wieloma stanami i chorobami. Najlepiej jest starać się leczyć przyczynę, a nie tylko łagodzić objawy.
