Dima Berlin / Getty
Kluczowe wnioski
- Utrata węchu i smaku jest jednym z najbardziej charakterystycznych objawów COVID-19.
- Podczas gdy wiele osób odzyskuje te ważne zmysły w ciągu kilku tygodni od zakażenia, inni zauważyli, że objawy utrzymują się znacznie dłużej.
- Nowe badanie przeprowadzone na ponad 800 pracownikach służby zdrowia w Kanadzie, którzy chorowali na COVID-19, wykazało, że niektórzy nadal nie odzyskali węchu i / lub smaku pięć miesięcy po zachorowaniu.
Wstępne badania przedstawione przed 73. dorocznym spotkaniem American Academy of Neurology sugerują, że utrata węchu i smaku - jeden z najbardziej specyficznych objawów COVID-19 - może trwać do pięciu miesięcy po zakażeniu.
W komunikacie prasowym American Academy of Neurology dotyczącym nowego badania, autor dr med. Johannes Frasnelli z University of Quebec w Trois-Rivieres powiedział, że chociaż COVID-19 jest nową chorobą, poprzednie badania pokazują, że większość ludzi traci rozum zapachu i smaku we wczesnych stadiach choroby ”.
Rzeczywiście, badanie przeprowadzone w sierpniu 2020 r. PrzezPostępowanie w klinice Mayostwierdzili, że 41% osób z COVID-19 odczuwa utratę węchu i smaku.
Kolejne badanie wJAMA Otolaryngologia - Chirurgia głowy i szyizasugerował, że utrata węchu i smaku ma tendencję do nawracania, gdy osoba dochodzi do siebie po infekcji. W badaniu 49% osób odzyskało zmysły po 4 tygodniach, a 41% zgłosiło poprawę ich regeneracji.
Jednak nowsze badanie dostarcza dowodów na to, że utrata węchu i smaku może być objawami trwałymi. „Chcieliśmy pójść dalej i przyjrzeć się, jak długo utrzymuje się utrata węchu i smaku oraz jak dotkliwa jest ona u osób z COVID-19” - dodał Frasnelli w komunikacie prasowym.
Nowe badanie testuje zmysły
W badaniu wzięło udział 813 pracowników służby zdrowia z Quebec National Institute of Public Health cztery miesiące po pozytywnym wyniku testu na obecność COVID-19. Pięć miesięcy po zdiagnozowaniu badanych poproszono o wykonanie domowego testu oceniającego ich zdolność do smaku i zapach.
Dodatkowo w kwestionariuszu online poproszono uczestników o samodzielne zgłoszenie wszelkich problemów z zapachem i smakiem, a także samoocenę swoich zmysłów w skali od 0 (co oznacza, że nie mogą niczego wąchać ani smakować) do 10 (silny zmysł smaku lub zapach).
Około 71% pracowników służby zdrowia straciło zmysł węchu, gdy po raz pierwszy uzyskali pozytywny wynik testu na obecność COVID-19. Pięć miesięcy później 51,2% osób z tej grupy nie odzyskało zmysłu węchu. Na podstawie wyników testów domowych 18,4% badanych wykazywało trwałą utratę węchu.
Około 64% zgłosiło, że utraciło poczucie smaku, gdy chorowało na COVID-19. Pięć miesięcy później 38% grupy stwierdziło, że nie odzyskało zmysłu smaku.
Pracownicy służby zdrowia ocenili zdolność węchu na 8,98 na 10 przed zachorowaniem, 2,85 podczas infekcji i 7,41 5 miesięcy po wyzdrowieniu. Oceny smaku były nieco wyższe: 9,20 przed infekcją, 3,59 podczas infekcji i 8,05 5 miesięcy po wyzdrowieniu.
W komunikacie prasowym badania Frasnelli powiedział, że odkrycia wykazały, że „osłabiony zmysł węchu i smaku może utrzymywać się u wielu osób z COVID-19” oraz że odkrycia pokazują, że „ważne jest kontynuowanie kontaktu z osobami, które przeszły zarażonych i potrzeba dalszych badań w celu odkrycia zakresu problemów neurologicznych związanych z COVID-19 ”.
Dlaczego COVID-19 powoduje utratę zapachu i smaku?
Utrata węchu i smaku jest wczesnym objawem COVID-19. Nitin Desai, dyrektor generalny i dyrektor marketingu COVID PreCheck, mówi Verywell, że utrata tych zmysłów jest lepszym wskaźnikiem infekcji niż inne objawy.
„Lekarze muszą rozróżnić, czy kaszel jest oznaką grypy czy COVID” - mówi Desai. „Czy katar jest spowodowany alergią lub COVID? Jeśli utrata węchu i smaku jest objawem, którego doświadczasz, masz więcej powodów, aby poddać się testom ”.
Receptory ACE2
Wirus SARS-CoV-2 działa na receptory ACE2, które według Desai służą jako pomost dla wirusa, który dostaje się do komórek gospodarza i infekuje je. Receptory ACE2 znajdują się w błonie śluzowej nosa, która ma prawie bezpośrednie połączenie z mózgiem.
Badanie z lipca 2020 r. Opublikowane wPostęp naukowywykazali, że SARS-CoV-2 infekuje receptory ACE2 znajdujące się we wspierających neuronach czuciowych nosa zwanych komórkami potokowymi, które pomagają w rejestrowaniu zapachów.
W ustach znajdują się również receptory ACE2, a nasz zmysł smaku jest bezpośrednio związany z węchem; dlatego ludzie, którzy tracą zmysł węchu, również mogą mieć trudności z wykryciem smaku.
Odpowiedź immunologiczna i mózg
Chociaż mechanizm utraty węchu i smaku jest nadal nieznany, Desai twierdzi, że rygorystyczna odpowiedź immunologiczna i burza cytokin mogą powodować dodatkowe uszkodzenia narządów.
„Istnieją badania płynu mózgowo-rdzeniowego wykazujące nieprawidłowe białka, które sugerują, że COVID infekuje wiele narządów, w tym nerki, serce i mózg” - mówi Desai. „Wszystko w COVID jest ostrą infekcją, ale myślę, że niektórzy ludzie mają długotrwałe uszkodzenie narządów w wyniku procesu immunologicznego powodującego objawy. Tak więc utrata węchu jest prawie jak objaw neurologiczny ”.
Desai podejrzewa, że dochodzi do uszkodzenia obszarów mózgu związanych ze sposobem, w jaki wyczuwamy zapachy i że może się zdarzyć, że ludzie nie tracą fizycznej zdolności wykrywania zapachów, ale raczej wpływa to na ich percepcję.
Uszkodzenie narządów po zakażeniu wirusem może prowadzić do długotrwałych skutków obserwowanych u długodystansowych samolotów COVID. Chociaż jest jeszcze za wcześnie, aby potwierdzić, czy utrata węchu i smaku utrzymuje się po zakażeniu, może to wskazywać, dlaczego niektórzy pacjenci mają trwałe objawy neurologiczne i psychiatryczne, takie jak mgła mózgowa.
Co to oznacza dla Ciebie
Jeśli po COVID-19 stracisz zmysł węchu i smaku, odzyskanie tych zmysłów może zająć trochę czasu. Podczas gdy wiele osób odzyskuje zmysły w ciągu kilku tygodni, badania wykazały, że u niektórych osób objawy mogą utrzymywać się miesiącami.
Jeśli masz jakiekolwiek utrzymujące się objawy po COVID, ważne jest, aby porozmawiać z lekarzem. Chociaż naukowcy wciąż próbują dowiedzieć się, co powoduje „długi COVID”, istnieją dowody na to, że może mieć on podłoże neurologiczne.