Co znajduje się w szczepionkach COVID-19?

Cravetiger / Getty Images

Kluczowe wnioski

• Szczepionki Pfizer-BioNTech i Moderna są podobne pod tym względem, że obie wykorzystują technologię mRNA do dostarczania niewielkiej ilości informacji genetycznej w celu wywołania odpowiedzi immunologicznej organizmu.
• Składniki obu szczepionek są bardzo podobne.
• Pojawiły się doniesienia o reakcjach alergicznych na szczepionkę COVID-19 firmy Pfizer. Glikol polietylenowy jest substancją chemiczną podejrzewaną o wywołanie reakcji alergicznej.

Ponieważ w całym kraju podaje się pierwsze dawki szczepionek COVID-19, kilka doniesień o reakcjach alergicznych na szczepionkę Pfizer-BioNTech wzbudziło obawy u osób podatnych na reakcje alergiczne.

Pomimo tych obaw eksperci twierdzą, że ryzyko wystąpienia reakcji alergicznej w odpowiedzi na zatwierdzone szczepionki jest nadal niskie, biorąc pod uwagę składniki obecne w obu. Oto, co wiemy o składnikach szczepionek Pfizer i Moderna i ich roli w reakcjach alergicznych.

Co to oznacza dla Ciebie

Jeśli masz jakiekolwiek pytania dotyczące reakcji i wrażliwości na szczepionki COVID-19, skontaktuj się z lekarzem, aby omówić swój profil alergiczny. Prowadzenie bieżącej listy wszystkich znanych alergii, które można znaleźć w gabinecie lekarskim.

Co jest w szczepionce?

Obie szczepionki przeciw COVID-19 firmy Pfizer-BioNTech i Moderna to szczepionki mRNA, które wykorzystują kopię naturalnego związku chemicznego zwanego mRNA do wywołania odpowiedzi immunologicznej organizmu. Aktywowana odpowiedź immunologiczna chroni organizm przed zakażeniem.

„RNA jest pakowany w podobny sposób w obu szczepionkach, co wymaga użycia glikolu polietylenowego, substancji chemicznej podejrzewanej o wywoływanie reakcji alergicznych u kilku pacjentów, u których wystąpiła reakcja alergiczna na szczepionkę Pfizer” - powiedział dr Sanjeev Jain, - certyfikowany alergolog i immunolog z Columbia Allergy na Zachodnim Wybrzeżu, mówi Verywell.

Podczas gdy badania wykazały, że glikol polietylenowy (PEG) - polimer lub substancja zawierająca bardzo duże cząsteczki - jest bezpieczny w użyciu, możliwa jest wrażliwość i może powodować reakcje.

Według Centers for Disease Control and Prevention (CDC) osoby uczulone na PEG lub polisorbat (który nie występuje w szczepionkach, ale jest spokrewniony z PEG) nie powinny otrzymywać szczepionki mRNA.

Szczepionka Pfizer-BioNTech zawiera:

• Modyfikowany nukleozydem informacyjny RNA (modRNA) kodujący wirusową glikoproteinę wypustek SARS-CoV-2
• Lipidy lub substancje tłuszczowe, w tym: (4-hydroksybutylo) azanodiylo) bis (heksano-6,1-diylo) bis (2-heksylodekanian), 2 - [(glikol polietylenowy) -2000] -N, N-ditetradecyloacetamid, 1 , 2-distearoilo-snglicero-3-fosfocholina i cholesterol
• Chlorek potasu
• Fosforan potasu jednozasadowy
• Chlorek sodu (sól)
• Dwuzasadowy fosforan sodu, dwuwodny
• Sacharoza (cukier)

Szczepionka Moderna zawiera podobne składniki, takie jak:

• Informacyjny kwas rybonukleinowy (mRNA) kodujący kolczastą glikoproteinę SARS-CoV-2
• Lipidy lub substancje tłuszczowe, w tym: SM (sfinkomielina) -102, glikol polietylenowy [PEG] 2000 dimirystoiloglicerol [DMG], 1,2-distearoilo-sn-glicero-3-fosfocholina [DSPC] i cholesterol
• Trometamina
• Chlorowodorek trometaminy
• Kwas octowy
• Octan sodowy
• Sacharoza (cukier)

„Szczepionka zawiera głównie sole i stabilizatory w postaci cukrów i lipidów, które nie powodują reakcji alergicznych” - mówi Jain.

Obie szczepionki są podobne pod względem składników. „Podstawowa różnica między nimi polega na tym, że opakowanie RNA w szczepionce Moderna umożliwia przechowywanie w zwykłej zamrażarce, w porównaniu z bardzo zimnymi zamrażarkami wymaganymi do przechowywania szczepionki Pfizer” - mówi Jain.

Chociaż reakcje alergiczne na szczepionki są możliwe, Jain twierdzi, że ryzyko reakcji na obecne szczepionki COVID-19 jest dość niskie. „Większość reakcji alergicznych można przypisać konserwantom lub korkom fiolki wykonanym z lateksu” - mówi. „Szczepionka nie zawiera żadnego z tych składników”.

Reakcje alergiczne

Istnieje obawa, że ​​szczepionki mogą powodować anafilaksję, ciężką i potencjalnie zagrażającą życiu reakcję alergiczną. Według Jain i Lakiea Wright, lekarza medycyny, alergologa i immunologa z Brigham and Women’s Hospital w Massachusetts, jest mało prawdopodobne, aby szczepionki COVID-19 wywołały anafilaksję.

Vaccine Adverse Event Reporting System (VAERS) podał, że wystąpiło 10 przypadków anafilaksji po około 4,04 miliona pierwszych dawek szczepionki Moderna (2,5 przypadku na milion dawek) i 21 przypadków anafilaksji po około 1,89 miliona pierwszych dawek szczepionki Pfizer -BioNTech COVID-19 (11,1 przypadków na milion dawek). Wszystkie osoby z dostępnymi informacjami uzupełniającymi wyzdrowiały lub zostały odesłane do domu ze szpitala w momencie zgłaszania i nie zgłoszono żadnych zgonów.

Chociaż jest to rzadkie, nadal mogą wystąpić inne reakcje alergiczne, które mogą być łagodne lub zagrażające życiu. Według CDC, szczepienia powinny być wykonywane w placówce, w której można leczyć anafilaksję.

Chociaż ryzyko reakcji alergicznych na szczepionkę COVID-19 jest niskie, istnieje możliwość, że dana osoba może zareagować inaczej. „Za każdym razem, gdy bierzesz lek, organizm może postrzegać lek jako obcy, jako zagrożenie, a układ odpornościowy może wywołać reakcję, która wyzwala komórki alergiczne” - mówi Wright.

Wright podkreśla, że ​​doniesienia o reakcjach alergicznych na szczepionki Pfizer i Moderna COVID-19 nie oznaczają, że osoby ze wszystkimi typami alergii nie powinny otrzymywać szczepionki. Kwalifikacja osoby do szczepienia zależy od jej historii alergii.

Zarządzanie reakcjami alergicznymi

Jeśli zdecydujesz się na szczepionkę COVID-19, obserwuj, czy nie występują objawy lub reakcje alergiczne.

Wiele objawów może wskazywać na ogólnoustrojową reakcję na szczepionkę, w tym:

• Łaskotanie lub odchrząkanie lub uczucie zamykania gardła
• Wysoki dźwięk podczas oddychania
• Drenaż podskórny
• Kichanie
• Kaszel
• Świszczący oddech
• Ucisk w klatce piersiowej lub duszność
• Ból lub skurcze brzucha
• Pokrzywka
• Swędzący
• Obrzęk warg, twarzy lub gardła
• Trudności z połykaniem
• Zawroty głowy
• Półomdlały
• Szybkie tętno
• Nudności
• Wymioty
• Biegunka

Według Wrighta istnieją sposoby leczenia reakcji alergicznych, takie jak leki przeciwhistaminowe. „W niektórych przypadkach właściwe może być leczenie sterydami” - dodaje. „W przypadku ciężkiej reakcji alergicznej, na przykład anafilaksji, podstawowym leczeniem jest epinefryna”.

Według Food and Drug Administration (FDA) osoby, które miały ciężką reakcję alergiczną po poprzedniej dawce szczepionki lub reakcję alergiczną na którykolwiek składnik szczepionki, nie powinny obecnie otrzymywać szczepionki Pfizer i BioNTech.

Ponadto ludzie z historią wielu alergii na ogół mogą wymagać dodatkowego monitorowania, według Wrighta. Monitorowanie może obejmować 30-minutową obserwację po szczepieniu. (Przypadki anafilaksji po szczepionkach mRNA występowały zwykle w ciągu 15 minut po szczepieniu).

Szczepionki COVID-19: bądź na bieżąco z dostępnymi szczepionkami, kto może je otrzymać i jak są bezpieczne.

Zaplanuj odpowiednio

Jeśli planujesz przyjąć szczepionkę COVID-19, Wright zaleca omówienie swoich alergii z lekarzem. „Jeśli masz jakiekolwiek obawy dotyczące przebytych reakcji alergicznych i ryzyka szczepień, pamiętaj, aby omówić to szczegółowo ze swoim lekarzem” - mówi Wright.

Jeśli wystąpią objawy poza miejscem szczepienia, Jain stwierdza, że ​​może wystąpić reakcja ogólnoustrojowa. „Przed wstrzyknięciem dobrze jest przeprowadzić inwentaryzację ciała; zanotuj w pamięci wszelkie objawy aktywnej alergii w ciągu dnia ”- mówi Jain. „To najlepiej pomoże personelowi medycznemu w określeniu wszelkich zmian w stanie zdrowia po strzale”.