Pełzanie tłuszczu to zjawisko występujące u pacjentów z chorobą Leśniowskiego-Crohna i wrzodziejącym zapaleniem jelita grubego (dwa rodzaje nieswoistego zapalenia jelit lub IBD), które wciąż nie jest dobrze rozumiane przez środowisko medyczne. W rzeczywistości nie był jeszcze szeroko badany, mimo że jego istnienie u pacjentów z chorobą Leśniowskiego-Crohna jest znane od kilkudziesięciu lat. Choroba Leśniowskiego-Crohna została nazwana na cześć Burrilla Crohna, ponieważ to on jako pierwszy opisał chorobę, która była wcześniej znana jak regionalne zapalenie jelita krętego. Dr Crohn opisał zmiany w tkance tłuszczowej (tkance łącznej lub tłuszczu) u pacjentów z chorobą Leśniowskiego-Crohna.
Co to jest pełzający tłuszcz?
Każdy ma tłuszcz w ciele i przynajmniej pewną ilość tłuszczu w brzuchu. Od 15% do 30% tkanki tłuszczowej jest uważane za normalne, a nawet zdrowe. Zamiast być bierną częścią ciała, tkanka tłuszczowa jest obecnie uznawana za właściwy organ. Pełni nawet funkcję i wydziela różne chemikalia. Jednym z nich są cytokiny, które są związane z nieswoistym zapaleniem jelit, ponieważ występują w większej liczbie u osób z tymi chorobami w porównaniu z osobami zdrowymi. Zdarzały się przypadki, w których stwierdzono, że aż 50% jelita była otoczona pełzającym tłuszczem. Nic dziwnego, że posiadanie większej ilości tego typu tłuszczu wiąże się z cięższym przypadkiem choroby Leśniowskiego-Crohna.
Wcześniej uważano, że pełzający tłuszcz jest diagnostyczny dla choroby Leśniowskiego-Crohna - to znaczy, gdy stwierdzono, że pacjent ma chorobę Leśniowskiego-Crohna. Jednak opisano, że pacjenci z wrzodziejącym zapaleniem jelita grubego mogą również mieć postać pełzającego tłuszczu. Większość wiedzy na temat pełzającego tłuszczu do tej pory koncentrowała się na chorobie Leśniowskiego-Crohna, więc stosunkowo niewiele wiadomo na jej temat w przypadku wrzodziejącego zapalenia jelita grubego lub nieokreślonego zapalenia jelita grubego.
„Gruba” część pełzającego tłuszczu
Tłuszcz pełzający to nie to samo, co rodzaj tłuszczu, który kojarzymy z nadwagą lub otyłością. Posiadanie tego rodzaju tłuszczu nie oznacza, że dana osoba ma nadwagę, ani nie przyczynia się do nadwagi lub otyłości. Większość pacjentów z chorobą Leśniowskiego-Crohna ma albo niski wskaźnik masy ciała, albo zdrowy wskaźnik masy ciała. Nie jest niczym niezwykłym, że osoba z nieswoistym zapaleniem jelit ma nadwagę lub otyłość, ale też nie jest to częste. Jedno z badań wykazało, że 21% osób z chorobą Crohna ma pełzający tłuszcz, który może prowadzić do uszkodzenia jelit i operacji.
Co zrobić z pełzającym tłuszczem
Jednym z pytań, które mogą zadać osoby z nieswoistym zapaleniem jelit, jest to, jak zapobiegać pełzaniu tłuszczu lub co można z tym zrobić, jeśli jest obecny. Chociaż wiemy o tym od lat trzydziestych XX wieku, niewiele jest badań dotyczących pełzającego tłuszczu. Dokładny mechanizm jego wpływu na przebieg nieswoistego zapalenia jelit nie jest znany, chociaż istnieje kilka teorii. Niektóre teorie koncentrują się szczególnie na substancjach chemicznych wydzielanych przez tłuszcz i ich wpływie na stan zapalny i proces zapalny. Jedno z badań wykazało, że tłuszcz odgrywa rolę w promowaniu stanu zapalnego i że celowanie w pełzający tłuszcz może być w przyszłości celem leczenia.
Nie wiadomo również dokładnie, dlaczego tak się dzieje. Czy występuje przed IBD i odgrywa rolę w jego przyczynie, czy też jest wynikiem IBD? Są to pytania, na które muszą odpowiedzieć badania, ponieważ naukowcy zaczynają odkrywać ten aspekt nieswoistego zapalenia jelit, który do tej pory był w dużej mierze ignorowany.
.jpg)
