Fly View Productions / Getty Images
Fakt, że 26 milionów Amerykanów nie ma ubezpieczenia zdrowotnego, był jednym z wyzwań, przed którymi stanęły Stany Zjednoczone w związku z pandemią COVID-19. - specjalny okres rejestracji na HealthCare.gov (federalny rynek / giełda), trwający od 15 lutego 2021 r. do 15 maja 2021 r. Wszystkie stany, które prowadzą swoje własne giełdy poszły w ich ślady, chociaż szczegóły różnią się w zależności od stanu.
Zamówienie kierownicze otwiera okres zapisów
Ogłoszenie o specjalnym okresie zapisów nastąpiło zaledwie kilka godzin po tym, jak Prezydent Biden podpisał zarządzenie mające na celu wzmocnienie Medicaid i Affordable Care Act; rozporządzenie wykonawcze nakazuje agencjom federalnym rozważenie szerokiego zakresu zmian i ulepszeń, w tym specjalnego okresu rejestracji.
Większość zmian wymienionych w zarządzeniu będzie musiała przejść przez federalny proces tworzenia przepisów i może potrwać miesiące, ale decyzja o otwarciu specjalnego okresu rejestracji na HealthCare.gov była natychmiastowa.
Przez cały 2020 r. Różni interesariusze, w tym ubezpieczyciele i kilka stanów, które używają HealthCare.gov (federalnego rynku / giełdy), zwróciły się do administracji Trumpa o otwarcie specjalnego okresu rejestracji związanego z COVID na HealthCare.gov, ale administracja odmówiła. .
Jednak przez cały rok dostępne były zwykłe specjalne okna rejestracji dla osób, które doświadczyły wydarzeń kwalifikujących, takich jak utrata sponsorowanego przez pracodawcę ubezpieczenia zdrowotnego.
Dotrzyj do nieubezpieczonych
Okres otwartej rejestracji w HealthCare.gov na 2021 r. Trwał od 1 listopada 2020 r. Do 15 grudnia 2020 r., Dając ludziom możliwość posiadania ubezpieczenia od początku 2021 r. Ale tak jak to miało miejsce w ciągu ostatnich kilku lat, federalne finansowanie pomocy, marketingu i rejestracji było znacznie niższe niż przed 2017 rokiem.
Wciąż są miliony nieubezpieczonych Amerykanów - z których wielu nie wie o pomocy finansowej dostępnej na rynku - którzy kwalifikowaliby się do bezpłatnego ubezpieczenia, gdyby się o to zwrócili.
Mogliby otrzymać plan za darmo, ponieważ ich dopłata do składek wystarczyłaby do pełnego pokrycia kosztów najtańszych dostępnych planów; mogą być jednak znacznie lepiej, z lepszym planem, który ma przynajmniej miesięczną premię.
Więc oprócz otwarcia specjalnego okresu zapisów, administracja Biden planuje wydać 50 milionów dolarów na działania informacyjne, stosując „mieszankę taktyk zwiększających świadomość, w tym reklamy w telewizji, telewizji i mediach zarobkowych”.
Mimo że specjalny okres rejestracji związany z COVID rozpoczyna się zaledwie dwa miesiące po zakończeniu ogólnego okresu otwartej rejestracji, oczekuje się, że dodatkowe fundusze federalne na pomoc w zakresie pomocy i rejestracji dotrą do osób, które po prostu nie były świadome swoich opcji ubezpieczenia przed rozpoczęciem z 2021 r.
Kto jest uprawniony do rejestracji?
Dekret, który prezydent Biden podpisał pod koniec stycznia, wyjaśniał, że HHS powinien rozważyć specjalny okres zapisów „dla nieubezpieczonych i niedostatecznie ubezpieczonych Amerykanów”. Pojęcie „niedubezpieczonego” jest otwarte na interpretację, a administracja zdecydował się popełnić błąd polegający na prostym udostępnieniu okna rejestracji jak największej liczbie osób.
Specjalny okres rejestracji jest dostępny dla wszystkich uprawnionych do zapisania się do planu za pośrednictwem HealthCare.gov, w tym osób, które obecnie nie są ubezpieczone (lub objęte planem, który nie jest uważany za minimalny niezbędny zakres ubezpieczenia, taki jak krótkoterminowe ubezpieczenie zdrowotne lub ubezpieczenie zdrowotne). plan służby dzielenia się opieką), a także osoby, które są już zapisane w planie za pośrednictwem HealthCare.gov.
HHS potwierdziło, że osoby, które są już zarejestrowane w planie za pośrednictwem HealthCare.gov, mogą skorzystać ze specjalnego okresu rejestracji związanego z COVID „w celu zmiany na dowolny dostępny plan na ich obszarze bez ograniczeń do tego samego poziomu ubezpieczenia, co ich obecny plan”.
Jest to ważne, ponieważ normalne specjalne zasady dotyczące okresu zapisów (tj. Gdy specjalne okresy zapisów są uruchamiane przez wydarzenia kwalifikujące) w większości pozwalają tylko obecnym zarejestrowanym na przejście na inny plan na tym samym poziomie metalowym, przy czym nieograniczone zmiany planu są dostępne tylko podczas corocznej otwartej rejestracji kropka.
Ale okno rejestracji, które jest oferowane w HealthCare.gov od 15 lutego do 15 maja 2021 r., Jest znacznie bardziej elastyczne i bardziej przypomina otwarty okres rejestracji niż zwykły specjalny okres rejestracji. Ludzie nie potrzebują wydarzenia kwalifikującego, aby się zarejestrować, a okno można wykorzystać do nowych zapisów, a także do zmian w planach.
Osoby, które rozważają zmianę planu w tym okresie, muszą pamiętać, że zmiany planu w połowie roku oznaczają rozpoczęcie od nowa od 0 USD od kwoty odliczenia nowego planu i maksymalnej kwoty z własnej kieszeni. Należy o tym pamiętać, jeśli do tej pory w tym roku poniosłeś już pewne koszty z własnej kieszeni, ponieważ nie zostaną one przeniesione na nową polisę.
Wymiany stanowe podążają za tym przykładem
HealthCare.gov jest giełdą / rynkiem w 36 stanach, a specjalny okres rejestracji związany z COVID od 15 lutego do 15 maja jest dostępny we wszystkich z nich, umożliwiając każdemu uprawnionemu do korzystania z rynku w tych stanach rejestrację lub zmianę zakresu ubezpieczenia. Wcześniejsze
Dystrykt Kolumbii i pozostałe 14 stanów prowadzą własne giełdy, ale wszystkie z nich zdecydowały się również oferować specjalne okresy rejestracji związane z COVID, które są dość zbliżone do okna oferowanego na HealthCare.gov (chociaż niektóre ograniczają tylko rejestrację osobom, które nie są ubezpieczone lub które nie mają jeszcze ubezpieczenia w ramach wymiany, a niektóre mają inne terminy). Giełdy państwowe mają następujące daty i zasady dotyczące specjalnych okresów rejestracji związanych z COVID:
- Kalifornia: Każdy, kto ma prawo się zapisać, może to zrobić między 1 lutego a 15 maja.
- Kolorado: każdy, kto obecnie nie jest zarejestrowany w planie zgodnym z ACA, może zapisać się między 8 lutego a 15 maja.
- Connecticut: Każdy, kto nie jest jeszcze zarejestrowany w planie za pośrednictwem giełdy, może zapisać się między 15 lutego a 15 marca.
- Dystrykt Kolumbii: Każdy nieubezpieczony może zapisać się w dowolnym momencie do końca okresu zagrożenia COVID w Waszyngtonie.
- Idaho: Nieubezpieczeni mieszkańcy mogą zapisać się między 1 marca a 31 marca, z ochroną ubezpieczeniową obowiązującą od 1 kwietnia.
- Maryland: Nieubezpieczeni mieszkańcy mogą zapisać się w dowolnym momencie do 15 maja. W przeciwieństwie do innych stanów, dostępna jest ochrona wsteczna, w zależności od tego, kiedy dana osoba składa wniosek o ubezpieczenie.
- Massachusetts: Każdy uprawniony do rejestracji może to zrobić do 23 maja.
- Minnesota: Każdy, kto obecnie nie jest zarejestrowany przez MNsure (rynek w Minnesocie), może zarejestrować się między 16 lutego a 17 maja.
- Nevada: Każdy, kto obecnie nie jest zarejestrowany za pośrednictwem giełdy (Nevada Health Link), może zarejestrować się w dowolnym momencie między 15 lutego a 15 maja.
- New Jersey: Każdy, kto ma prawo się zapisać, może to zrobić do 15 maja.
- Nowy Jork: nieubezpieczeni mieszkańcy mogą zapisać się w dowolnym momencie do 31 marca.
- Pensylwania: każdy może zapisać się między 15 lutego a 15 maja.
- Rhode Island: Nieubezpieczeni mieszkańcy mogą zapisać się w dowolnym momencie do 15 maja.
- Vermont: nieubezpieczeni mieszkańcy mogą zapisać się między 16 lutego a 14 maja.
- Waszyngton: każdy, kto nie jest jeszcze zapisany w planie za pośrednictwem giełdy, może zapisać się między 15 lutego a 15 maja
Niektóre z tych okien mogą zostać dalej przedłużone w późniejszym terminie (na przykład ogłoszenie Connecticut mówi konkretnie, że giełda określi, czy przedłużenie jest uzasadnione, gdy zbliżają się do terminu 15 marca, który obecnie ustalili). Ale na razie wszyscy nieubezpieczeni mieszkańcy mogą nadal rejestrować się w ubezpieczeniu na 2021 r. Z datą wejścia w życie 1 marca lub 1 kwietnia (lub późniejszą datą wejścia w życie, jeśli zarejestrują się w kwietniu lub maju, co jest opcją dostępną w większości stanów), nawet jeśli nie mają turnieju kwalifikacyjnego.
Po zakończeniu okien rejestracji związanych z COVID, zapisy i zmiany planów będą ograniczone do osób, które biorą udział w kwalifikujących się wydarzeniach, do czasu ponownego rozpoczęcia otwartej rejestracji w listopadzie 2021 r.
